Чим небезпечний стронгилоидоз?

Стронгилоидоз - це одна з різновидів гельминтоза, що вражають людину (рідше - коней), яка зустрічається в країнах з вологим кліматом. Симптоми недуги проявляються внаслідок недотримання людьми елементарних правил особистої гігієни, особливо часто страждають від захворювання на ВІЛ-інфіковані пацієнти.

У більшості випадків захворювання має хронічний перебіг, збудником недуги є кишкова угрица. Паразитарне захворювання супроводжують симптоми розладу роботи органів шлунково-кишкового тракту і різні форми алергічних проявів. Детальніше про причини розвитку гельмінтозу - далі.

Про збудника

Кишкова угрица - представник типу круглі черв`яки, саме на тлі її паразитарної активності розвивається стронгилоидоз. Необхідно відзначити, що зустрічається ця форма інвазії не тільки у людини, але і у коней.

Як же виглядає збудник недуги? Даний хробак має розміри від 0,7 мм до 2,2 мм. На головному сегменті гельмінта розміщено ротовий отвір. Кишкова угрица - гермафродит. Паразитують глисти в кишечнику, шлунку і дванадцятипалої кишці хазяїна (людей, коней).

Яйця гельмінта відрізняються овальною формою, вони напівпрозорі і мають невеликі розміри - не більше 0,03 мм

Самка кишкової угріци досить плодовита - щодня вона відкладає близько п`ятдесяти яєць, які згодом виходять назовні разом з фекаліями. Дозрівають яйця паразита у зовнішньому середовищі.

При сприятливих кліматичних умовах з часом стронгілоїди трансформуються в статевозрілі здатні до розмноження особини (відбуватися це може як в тілі «хазяїна», так і в зовнішньому середовищі - є так звані «свободноживущие» черв`яки).

В організм людини (коней) личинки угрицей потрапляють через шкіру, далі з током крові паразити виявляються в легенях, далі - в гортані, «кінцевим пунктом» прибуття гельмінтів є шлунково-кишкового тракту. Більшість глистів мешкають в тонкому кишечнику господаря (людини або коней), тут же черви розмножуються і відкладають яйця.

Форум паразитологів стверджує, що крім шкірного механізму зараження, можливий ще і пероральний шлях - личинки угрицей проникають в тіло людини крізь ротову слизову і так само, як в попередньому випадку, мігрують з потоком крові по організму. Період переміщення паразитів становить від 17 до 27 діб.

особливості захворювання

Отже, джерелом зараження є хвора людина, з фекаліями якого яйця кишкових угрицей виділяються в навколишнє середовище.

Існує кілька основних механізмів передачі гельмінтозу:

• перкутантний - глисти проникають в тіло «господарів» (коней або людини) через шкіру і з кров`ю мігрують по організму;
• аутоінвазія - яйця паразитів «линяють» в кишечнику, личинки гельмінтів вивільняються і тут же починають розвиватися;
• пероральний - личинки потрапляють в тіло людини через ротову слизову внаслідок вживання нею в їжу неочищеної води або заражених яйцями гельмінтів немитих фруктів, овочів.

Чим небезпечний стронгилоидоз для людини? Патогенний вплив кишкових угрицей на організм «господаря» полягає в наступному:

• продукти паразитарної активності гельмінтів викликають алергічну реакцію;
• в період міграції личинки глистів наносять механічні пошкодження тканин внутрішніх органів;
• запалення стінки кишечника, утворення інфільтратів;
• на слизовій з`являються множинні крововиливи, виразки, ерозії;
• лімфовузли зараженої людини збільшуються в розмірах;
• якщо у хворого ослаблений імунітет, на тлі вторинного інфікування стронгилоидоз може викликати навіть летальний результат;
• перебіг хронічної форми недуги завжди супроводжується розладами органів травного тракту, у хворого діагностуються симптоми білкової недостатності, пацієнт втрачає у вазі, виглядає виснаженим.

Стронгилоидоз відрізняється від інших форм гельмінтозів, що вражають людину (коней), характерними клінічними проявами. Про їх специфіці - далі.

Ознаки паразитарного недуги

Форум паразитологів стверджує, що інкубаційний період стронгилоидоза може тривати від двох-трьох тижнів до декількох років.

На ранній стадії захворювання як такі специфічні симптоми відсутні. У хворих можуть спостерігатися різні форми алергічних реакцій. До найбільш типовим клінічними проявами даного періоду розвитку гельмінтозу можна віднести:

• людина відчуває загальну слабкість, стає дратівливою, у нього час від часу крутиться і болить голова;
• субфебрильна температура і гарячкові стану;
• з`являються характерні симптоми легеневого синдрому: пневмонія, бронхіт, наявність еозинофільних інфільтратів;
• хворі стронгилоидозом скаржаться на ознаки гострого гастроентериту: блювоту, нудоту, рідкий частий стілець з неприємним запахом;
• виникають також симптоми гепатомегалии (печінка пацієнта істотно збільшується в розмірах) з супутньою жовтяницею.

Хронічний (пізній) етап течії гельмінтозу прийнято ділити на декілька клінічних форм:

• Шлунково-кишковий тип стронгилоидоза проявляється гастритом, ентеритом, ентероколітом, іноді розвивається виразка дванадцятипалої кишки, дискінезія. Дана форма гельминтоза супроводжується чергуванням запорів і рідкого стільця.
• Нервово-алергічну форму патології супроводжують шкірні симптоми: свербіж, кропив`янка, а також дратівливість, пітливість, часті головні болі. Пацієнт відчуває важкість і ниття в м`язах, суглобах, нерідко такий стронгилоидоз викликає розвиток алергічного дерматиту (його ознаки чітко видно на фото).
• Дуоденально-желчнопузирной тип стронгилоидоза відрізняється наявністю болючих відчуттів в животі різного ступеня інтенсивності, у пацієнта періодично з`являється відрижка, він відчуває гіркоту в роті. На УЗД видно, що печінка збільшена в розмірах, а жовчний міхур змінив свою форму.
• При легеневій формі стронгилоидоза у хворого діагностуються різні ураження дихальної системи. Цей тип гельминтоза супроводжується кашлем, підвищеною температурою тіла, астматичними нападами.
• Змішаний стронгилоидоз.

Форум паразитологів стверджує, що в залежності від перебігу стронгилоидоз може набувати легку, середньотяжкі і вкрай важку форми. В останньому випадку несвоєчасне лікування недуги у людини (коней) може привести до наступних незворотних змін:

• виразкові ураження кишечника, призводять до перитоніту;
• некротична форма панкреатиту;
• паренхіматозні дистрофічні зміни печінки.

Будь-яке з цих ускладнень в більшості випадків тягне за собою летальний результат.

Як виявити гельмінтоз

Рання діагностика стронгилоидоза вкрай скрутна - запідозрити наявність кишкової угріци в тілі пацієнта можна тільки на підставі складеного анамнезу. При цьому фахівець повинен звернути увагу на наступні нюанси:

• дисфункції органів травного тракту поєднуються з токсико-алергічними реакціями;
• аналіз крові демонструє підвищений рівень еозинофілів і ШОЕ.

Лабораторні аналізи на стронгілоїдоз такі (їх можна здати, наприклад, в одній з діагностичних клінік Інвітро):

• дослідження крові на еозинофіли;
• копроскопія (виявлення яєць паразитів в калових масах), дуоденоскопия (наявність або відсутність яєць угрицей в складі жовчі);
• серологічні реакції при діагностиці стронгилоидоза практично не використовуються.

Після того, як відповідний діагноз підтвердився, фахівець підбирає пацієнтові необхідне лікування. Про його особливості піде мова далі.

терапія гельминтоза

Найкраще здійснювати лікування стронгилоидоза в стаціонарних умовах під строгим контролем лікаря - інфекціоніста.

Зайшовши на профільний медичний форум, можна дізнатися, що протипаразитарна медикаментозна терапія даної форми гельмінтозу передбачає використання наступних лікарських препаратів:

• Мінтезол - 25-50 мг кошти на кг маси тіла хворого на добу, ліки приймають під час їжі. Лікування проводять протягом трьох днів.
• Медамін - препарат застосовують в дозуванні 100 мг на кг маси тіла хворого в три прийоми. Таблетки п`ють відразу ж після їжі.
• Альтернатива - Вермокс, Альбендазол.

Протипаразитарну терапію доповнює десенсибілізуючу лікування такими препаратами, як Кларитин, Зіртек, або іншими антигістамінними ліками.

профілактика гельмінтозу

Як запобігти зараженню? Медичний форум радить з цією метою дотримуватися кількох простих рекомендацій:

• необхідно своєчасно виявляти і лікувати заражених паразитарним недугою людей (коней);
• величезне значення має санітарний благоустрій міст та інших населених пунктів в епідеміологічних осередках стронгілоїдозу;
• дотримання елементарних правил особистої гігієни.

Стронгилоидозом називають паразитарний недуга, збудником якого є представники круглих черв`яків - кишкові угріци. Зустрічається такий гельмінтоз у людей і деяких тварин (коней). Відсутність яскраво виражених симптомів хвороби на ранніх стадіях і можливість багаторазового аутоінфіцірованія призводить до того, що в більшості клінічних випадків гельмінтоз переходить в хронічну фазу і викликає серйозні порушення в роботі різних органів і систем людського організму.