Симптоми і лікування цистицеркозу
Цистицеркоз - одна з найбільш важких різновидів гельмінтозів, що вражають людину і тварин (зокрема, ВРХ). Збудниками цього захворювання є цистицерки - личинки (фіни) свинячого ціп`яка
Паразитують такі глисти в різних органах (частинах тіла) господарів:
- м`язах;
- підшкірній клітковині;
- кістках;
- органах шлунково-кишкового тракту;
- найбільш небезпечною формою глистной інвазії вважається цистицеркоз головного мозку.
цистицеркоз
Про паразитів
Що являють собою збудники гельминтоза? Симптоми недуги провокують личинки свинячого ціп`яка - вони повністю прозорі, мають форму бульбашки з загорнутої всередину головкою, на якій розташовані множинні гаки і присоски.
- етап життєздатного гельмінта;
- стадію, на якій відбувається відмирання паразита;
- період резидуальних змін, що відбулися після того, як личинка загинула.
Єдиним джерелом глистной інвазії є заражена людина, з каловими масами якого яйця і членики свинячого ціп`яка виділяються в зовнішнє середовище. Сам механізм безпосереднього зараження цистицеркозом пов`язаний з брудними руками, водою, їжею. Зрозуміло, що часто захворювання діагностується у тих пацієнтів, які їли термічно необроблене м`ясо ВРХ (наприклад, свинину).
Після того, як людина проковтнула личинку свинячого ціп`яка, вона потрапляє в кишечник - тут за допомогою спеціальних присосок гельмінт фіксується на слизовій, далі - потрапляє в кровоносні судини і звідти вже разом з кров`ю мігрує по всьому тілу «господаря» (екзогенне зараження).
Можливо також розвиток цистицеркоза і у хворих теніозом - в процесі антиперистальтики членики свинячого ціп`яка потрапляють з кишечника в порожнину шлунка, тут вони перетравлюються, з них вивільняється безліч яєць (ендогенне зараження).
Крім звичного для будь-якої форми гельмінтозу сенсибилизирующего і токсичного впливу на організм людини, цистицерки надають ще й механічний тиск, пов`язане з їх безперервним зростанням
Так, коли у пацієнта діагностується цистицеркоз головного мозку, механічний вплив є основним чинником, що призводить до виникнення вогнища епілепсії у відповідному органі. Часто цистицеркоз призводить і до анафілактичного шоку - це потужна токсико-алергічна реакція організму «хазяїна» на виділення личинками свинячого ціп`яка продуктів життєдіяльності.
ознаки гельминтоза
Клінічна картина прояви захворювання залежить від декількох факторів - зокрема, симптоми цистицеркоза обумовлені місцем, в якому локалізована глистяні інвазії, а також інтенсивністю зараження «господаря». Так, цистицеркоз зазвичай протікає без будь-яких проявів при ураженнях епідермісу або підшкірної клітковини
На дотик фахівець може визначити м`які однорідні освіти, які з часом стають кілька твердіше через кальцинації фін паразитів. Подібні утворення можуть бути як поодинокими, так і множинними - іноді в процесі діагностики їх виявляється від декількох десятків до двох-трьох сотень.
У ситуації, коли гельмінти ще живі, консистенція вузлів однорідна, м`яка, а коли глист гине, освіти ущільнюються, у пацієнта можуть навіть виникати больові явища при натисканні на них.
Протягом декількох років подібні новоутворення можуть не міняти форму і розмір, у деяких хворих вони самостійно розсмоктуються, в деяких випадках нагнаиваются або петрифікуються.
Цистицеркоз головного мозку, навпаки, супроводжується низкою характерних ознак:
- пацієнта переслідують пріступообразние або постійні болі в голові;
- трапляються епілептіморфние припадки;
- у хворого можуть траплятися судоми;
- паразитарний недуга супроводжується важкими формами психічних розладів (наприклад, інтенсивно прогресуючою деменцією);
- ще один характерний симптом захворювання - підвищення внутрішньочерепного тиску.
У ситуації, коли цистицеркоз викликає таке явище, як оклюзія шлуночків головного мозку людини, у нього формується гіпертензійного синдром - це аномальне стан, що супроводжується нудотою і блювотою, сильними головними болями, виникненням застійних сосків зорового нерва при нападі.
Якщо у пацієнта - цистицеркоз очей, захворювання неодмінно призведе до сильного зниження гостроти зору (або навіть сліпоти) через відшарування сітківки і механічного пошкодження кришталика ока.
Клінічна картина цистицеркоза внутрішніх органів людини полиморфна, в цілому така форма недуги діагностується досить рідко і вважається нетиповою.
Як виявити недугу
Діагностика цистицеркозу проводиться шляхом виявлення характерних утворень круглої форми під шкірою (прочитати такі деталі і на рентгені).
Виявити цистицеркоз допомагає і складання анамнезу хворого. Наприклад, це захворювання часто визначається у людей, заражених теніозом (форма гельминтоза, збудниками якої є дорослі статевозрілі особини свинячого ціп`яка).
Діагноз підтверджується за допомогою серологічного аналізу крові (виявлення антитіл до цистицерками). Місце локалізації гельмінтів в мозку пацієнта уточнюється в процесі проведення електроенцефалографії або комп`ютерної томографії. Якщо у хворого існує підозра на цистицеркоз очей, йому проводять офтальмоскопію.
У деяких хворих статевозрілі особини свинячих ціп`яків виявляються в кишечнику - на даний факт вказують членики або яйця паразитів, виявлені в калових масах пацієнта.
Важливим методом діагностики вважається дослідження складу цереброспинальной рідини зараженої людини - так, при цистицеркозі в 1 мкл цієї речовини можна виявити від 20 до 100 лімфоцитів і еозинофілів - індикаторів наявності глистной інвазії.
терапія захворювання
При цистицеркозі очей або головного мозку хворому показано оперативне втручання. Хірургічне лікування доповнюють проти паразитарну терапією - використовують препарат Празиквантель в дозуванні по 50 мг на кг маси тіла пацієнта на добу протягом 15 днів-Дексаметазон - по 4-16 мг щодня.
При емягкіх тканин прогноз в більшості випадків сприятливий, а ось в разі поразки личинками свинячого ціп`яка навіть хірургічне лікування не завжди дає позитивний результат (особливо за умови пізньої діагностики).
При множині цистицеркозі мозку пацієнта показані також антибіотики і дегидратирующие препарати.
Крім цього, симптоматична терапія гельминтоза включає в себе:
- протисудомні ліки;
- стероїдні гормони;
- хлоридин.
Профілактичні заходи при цистицеркозі передбачають дотримання правил особистої гігієни, а також вживання в їжу тільки термічно обробленого м`яса.
Цистицеркозом називають важку форму гельминтоза, найчастіше вражає головний мозок, очі і шкіру, рідше глистяні інвазії розвивається у внутрішніх органах «господаря».
Симптомокомплекс недуги залежить від локалізації гельмінтів і інтенсивності зараження. Лікування цистицеркозу головного мозку і очей проводять оперативним шляхом, також хворим призначається супутня медикаментозна терапія.
При цистицеркозі епідермісу або м`язів як таке лікування не передбачено - найчастіше захворювання проходить самостійно.