Чим небезпечна бактеріальна дизентерія?
Дизентерія є заразним захворюванням, яке легко передається від однієї людини до іншої, що часто призводить до виникнення групових заражень і епідемічних спалахів. У переважній більшості випадків бактеріальна дизентерія зустрічається в гострій формі, але не рідкісні випадки, коли це захворювання має хронічну форму. Але незалежно від того, хворий людина на дизентерію, як в першому випадку, або бактеріоносій, тобто пацієнт з хронічною формою перебігу, вони обидва є небезпечними для оточуючих, оскільки виділяють бактерії дизентерії, по-іншому - шигели. Звідси й інша назва захворювання - шигельоз.
зміст
Характеристики збудника захворювання
Бактерії, що викликають дизентерію, існують декількох видів, але найпоширеніші - палички Зоні і Флекснера.
Характерна особливість усіх збудників дизентерії невисока стійкість проти впливу зовнішнього середовища. Так, під прямими сонячними променями вони гинуть протягом півгодини, якщо температуру підняти до 60-и градусів, то більше 10-и хвилин шигели не живуть. Зате чудово відчувають себе бактерії в річковій воді, де можуть зберігати життєздатність протягом від 10-ї до 92 діб.
Час збереження життєдіяльності бактерій наступні:
- У молоці - 16-17 днів.
- В льоду - близько 100 днів.
- На поверхні хліба, плодів, овочів 10-11 днів.
- На посуді, якщо буде зберігатися висока вологість - до двох тижнів.
джерело захворювання
У цей момент дуже важливо для кожного, настільки сильні захисні сили його організму, вірніше - в якому стані знаходяться природні фактори резистентності, зокрема - слизової кишечника: саме -лізину і лізоцим реагують на те, як розвивається інфекційний процес з моменту зараження і до повного одужання. Ступінь резистентності залежить не тільки від генетичної схильності, але і від того, настільки повноцінно харчується людина, чи має він супутні захворювання. Не останнє впливає вік хворого і екологічна обстановка в тій місцевості, де він постійно проживає.
симптоматика
Дизентерія є інфекційною хворобою, при якій відбувається загальна інтоксикація організму, а товстий кишечник зазнає функціональні і анатомічні поразки.
Інкубаційний період чітких меж не має - все індивідуально, тому після зараження може пройти як один день, так і цілий тиждень раніше, ніж виявляться перші симптоми. Це може бути:
- Втрата апетиту.
- Нездужання.
- Слабкість.
Потім почне підвищення температури, яка може триматися кілька днів. Хворого почнуть турбувати виникають в животі болю. Причому, зазвичай болить не весь живіт, а його ліва частина в клубової області. Внаслідок того, що у хворих на дизентерію порушений водний і сольовий обмін, вони сильно мерзнуть, навіть не дивлячись на температуру 38,0 - 39,5 градусів.
Але найголовніший симптом бактеріальної дизентерії - діарея. Причому, на початку це буде рідкий стілець з частими позивами, потім кількість позовів буде частішати, частина з них буде помилковими, але з болісними болями. У каловой масі з`явиться слиз, прожилки крові. У пацієнтів з тяжким перебігом можна спостерігати рясне кількість слизу, серед якої будуть невеликі згустки крові.
Наявність домішок в калі, частота і особливість стільця, наявність спазмів - всі ці та інші ознаки зараження, їх інтенсивність вкрай важливі для того, щоб врахувати ступінь інтоксикації і оцінити клінічний перебіг захворювання і підібрати найбільш дієвий варіант лікування.
Але, фахівці стурбовані тим, що в останні роки зустрічається все більше людей, у яких шигельоз перебігає зі слабко виявленими проявами. Через це діагностика значно ускладнена, а людина продовжує ходити на роботу, в школу або дитсадок, поширюючи інфекцію. Особливо це небезпечно тоді, коли заражені - працівники харчових закладів або робочі підприємств, що забезпечують населені пункти питної водопровідної водою.
Увага:
Небезпека подібне перебіг хвороби представляє і для самого пацієнта: шигельоз без належного лікування, може з часом перейти в хронічну форму і спровокує появу інших захворювань шлунково-кишкового тракту.
лікування
У тому випадку, коли шигельоз перебігає в легкій формі і санітарно-побутові умови є задовільними, пройти лікування можна і вдома. Якщо ж має місце гострий шигельоз, то такий пацієнт обов`язково повинен бути госпіталізований в інфекційний стаціонар.
Так само госпіталізації підлягають:
- Діти до 3-4 років.
- Ослаблені хворі.
- Пацієнти похилого віку.
- Хворі, у яких є супутні важкі захворювання.
Якщо дизентерія в гострій формі протікає середньою та тяжкою, призначають антибактеріальні препарати:
- Цефалоспорини.
- Ампіцилін.
- Тетрацикліни.
- Фторхінолони.
- Комбіновані сульфаніламіди.
Але через те, що має місце дисбактеріоз, антибіотики призначають дуже обережно в середньо-терапевтичних дозах. Зазвичай їх рекомендують приймати не довше 5-7 днів. Зате призначають еубіотики в великій кількості - на добу від 5-и до 10-и доз протягом 21-28-і днів
- Лактобактерина.
- Колібактерину.
- Біфіколу.
- Біфідумбактерину.
З огляду на, що у збудників дизентерії зростає стійкість до деяких етіотропним засобів, не призначають:
- Левоміцетин.
- Доксициклін.
- Котрімоксазол.
Щоб попередити рецидив захворювання, в медичній установі ретельно виявляють і лікують супутні хвороби.
Особлива увага приділяється дотриманню хімічно і механічно щадить дієти. Хворим шигельоз дозволені наступні продукти:
- Кисломолочні.
- Супи.
- Парові котлети.
- Каші.
- Відварна риба.
- Киселі.
- Овочеві пюре.
У міру того, як дизентерія буде відступати, кількість дозволених продуктів буде збільшуватися.
Виписка зі стаціонару проводиться не раніше, ніж через 4-6 днів після зникнення всіх симптомів і нормалізації стільця.
Профілактика або що потрібно пам`ятати, щоб не захворіти?
Щоб уникнути захворювання, необхідно пам`ятати, що шигели передаються:
- Через їжу.
- Через воду.
- Контактним і побутовим шляхом.
Тому особливу увагу слід приділити дотриманню всіх гігієнічних і санітарних норм, не вживати неякісну їжу або сиру воду. У літню пору необхідно забезпечити захист свого житла від проникнення мух - найголовніших переносників шигелл.
Уникнути захворювання можна і за допомогою щеплень, хоча 100% -ної гарантії подібні заходи не дають.