Шигельоз - причини, симптоми, діагностика та лікування
Шигельоз (бактеріальна дизентерія) є гострим антропозним інфекційним захворюванням, воно передається фекально-оральним шляхом. При цьому людина страждає від загальної інтоксикації, у нього уражається слизова оболонка в дистальному відділі товстої кишки, біль схваткообразного характеру, стілець має рідку консистенцію, в ньому можна виявить кров і слиз. Збудником шигеллеза є бактерія Shigella, сімейство ентеробактерії. Бактерії є нестійкими. Розмножуватися можуть в молочній продукції і молоці.
Особливості бактерії шигелла
Влітку дитина може заразитися даними захворювання за три години. Коли шигелла починає розмножуватися, може накопичуватися ендотоксин, саме через нього бактеріологічне дослідження показує негативний результат.
Можна виділити два види шигели - Флекснера і Зонне, вони стійкі до антибактеріальних препаратів. Можуть жити в воді довгий час. Тільки при температурі 60 градусів можуть за 10 хвилин загинути, в випадки кип`ятіння гинуть відразу. Вбити дані бактерії можна тільки за допомогою дезінфектантів.
Як можна заразитися шигельоз?
Інфекція поширюється від хворої людини, особливо якщо у нього гостра або хронічна форма дизентерії. Небезпечними є пацієнти, які працюють в харчовій промисловості. Виділяються щігелли з людського організму через 10 днів, хворіє пацієнт до одного місяця. Бактерії можуть жити в тяжких випадках і місяцями. Шигельоз знаходить хронічний характер при дизентерії Флекснера, дуже рідко при Зонне. Якими шляхами передається шигельоз? Найчастіше фекально-оральним, може контактно-побутовим, харчовим або водним. Дезентерія Флекснера передається через воду, якщо людина п`є її, Зонне через їжу, особливо молоко і молочні продукти.
Шигельоз можна захворіти кілька разів, тому що імунітет до даного виду захворювання не є стійким, особливо після Зонне, після дизентерії Флекснера може сформуватися імунітет до шигельоз.
симптоми шигеллеза
Ознаки захворювання будуть залежати від його форми і того, наскільки важко протікає шигельоз. У випадки гострої дизентерії можна виділити типову колітіческіе, Гастроентероколітіческіе, гастроентерітіческом. Хронічна дизентерія може бути рецидивуючою і безперервною.
Та чи інша форма шигельозу виникає через певного макроорганізму, також залежить від того, коли захворювання почалося і чи вчасно його почали лікувати. У випадки, якщо шигельоз викликаний бактеріями Зонне, в слизовій оболонці відбуваються невеликі зміни. Якщо захворювання викликане бактеріями Флекснера, може інтенсивно дивуватися слизова оболонка в товстій кишці, через це спостерігається маса різних ускладнень і часто форма є важкою, може виникати інфекційно-токсичний шок, сепсис, дегідратація.
Для гострої форми шигельозу характерна така симптоматика:
1. Різко підвищується температура тіла до 39 градусів, при цьому людину турбують головні болі, озноб, розбитість, апатія.
2. Пропадає апетит, може виникати анорексія.
3. Часто хворого турбує сильна нудота, блювота, в животі виникає біль схваткообразного характеру.
3. Болі можуть локалізуватися в нижній частині живота і віддавати в ліву сторону.
5. Стілець є частим і рідким, потім убогий, містить багато слизу, крові і гній.
6. У хворого дефекація відбувається до 10 разів за одну добу. Можуть бути і помилкові позиви. Наскільки часті випорожнення залежить від того, як ступінь тяжкості шегеллеза. У важкому випадку у людини виникає зневоднення організму, яке призводить до летального результату.
Відео: Дизентерія Що допоможе - Народна медицина
7. Часто при огляді лікар може помітити, що у нього сухий і обкладений язик.
8. При обмацуванні в животі виникає біль, яка спровокована спазмом товстої кишки, може спостерігатися і в сліпій кишці.
9. Часто можуть бути порушення в серцево-судинній системі, при цьому виникає тахікардія, артеріальна гіпотензія.
При легкій формі шигельозу виникає така симптоматика - трохи підвищується температура тіла, несильні больові відчуття в області живота, людину мучать часті дефекації, дуже рідко в слизовій оболонці товстої кишки можуть спостерігатися зміни катарально-геморагічного характеру.
При важкій формі шигельозу виникають непритомність, стан марення, шкіра стає сухою, таке ж відбувається і зі слизовою оболонкою, стілець представляє собою криваву суміш, дуже частий, в животі виникає різкий біль, може бути кишковий парез, інфекційно-токсичний шок і колапс.
ускладнення шигеллеза
У важких випадках може виникати серйозний дисбактеріоз, перитоніт гнійного характеру, парез, в задньому проході спостерігаються тріщини, ерозії, геморой, може випадати слизова оболонка в прямій кишці.
діагностика шигеллеза
За допомогою бактеріального методу можна точно підтвердити діагноз. Також застосовуються серологічні методи. Часто використовують дослідження ендоскопічного характеру, за допомогою його можна точно поставити діагноз дизентерія, визначити її форму.
Відео: Три смертельні бактерії. Як з ними боротися
лікування шигеллеза
Якщо вдома нормальні санітарно-побутові умови, хворого лікують в домашніх умовах. Госпіталізують тільки в тому випадку, якщо захворювання протікає важко, також літніх людей, маленьких діток і пацієнтів з важкою симптоматикою.
Хворий обов`язково повинен дотримуватися дієти № 4. Також призначає лікування такими антибактеріальними препаратами як тетрациклін, фторхінолон, цефалоспорини, ампіцііллін, сульфаніламіди. Але всі препарати потрібно застосовувати обережно, тому що може розвинутися дисбактеріоз. Тому можуть призначати і еубіотики - лактобактерин, біфікол, колібактерин.
Також при хронічній формі призначають імуномодулятори, ферменти, такі як фестал, мезим. Рекомендуються і ентеросорбенти - смекта, ентеросорб, в`яжучі препарати. Для усунення больових відчуттів спазмолітичні засоби. Добре допомагають клізми на основі ромашки, винилина, евкаліпта, масло обліпихи і шипшини.