Кривошея у новонароджених: ознаки, причини, лікування
Відео: Кривошея у дитини, дітей, у новонароджених - причини, наслідки, як лікувати
Кривошея - це досить поширене патологічне утворення серед малюків, особливо серед новонароджених. Діти можуть як народитися з кривошиєю, так і отримати певну травму в ході родової діяльності. Також варто відзначити, що кривошия виникає у вигляді ускладнення інших патологій. Але, батькам панікувати не варто, так як кривошею можна вилікувати, якщо тільки запастися достатньою терпінням, силою і завзяттям в лікування.
За своєю клінічній формі кривошия може виникати в результаті патологічного зміни м`яких тканин, кісток і пучків нервів шиї. Тобто, візуально батьки можуть відзначити скутість шиї і її здуття. Дитина при кривошиї постійно тримає голову, трохи відвівши її в сторону. В результаті, створюється відчуття, що одна сторона шиї у малюка набагато коротше, ніж інша.
Класифікація кривошиї у дітей
На сьогоднішній день існує кілька клінічних видів кривошиї, причини виникнення яких можна зрозуміти, виходячи з назви захворювання. Якщо узагальнити, то кривошия як у новонароджених, так і у дітей старшого віку може бути:
- Вродженої, тобто вона може з`явитися в результаті травми грудної м`язи, а також ключичній і соскоподібного. Подібне механічне пошкодження виникає як до пологів, якщо дитина в утробі спочатку зайняв неправильне анатомічне положення. Також кривошия виникає під час процесу пологів, коли дитина під час проходження через матку жінки повертає голову в той чи інший бік. При цьому можуть травмуватися м`язи шиї.
- Нейрогенная причина - причина виникнення кривошиї - повний параліч м`язів шиї, що виникає через перенесений енцефаліту або ж поліомієліту.
- Дерматогенні причина - подібна кривошия може виникнути через появу рубців, які виникають в результаті термічного опіку в дорослому віці або ж в результаті механічної травми;
- Рефлектор кривошия - з`являється в результаті середнього отиту вуха, а також гострих патологій в слинних залозах, а також з-за травмування щелепи;
- Якщо у дитини був пошкоджений або зламаний хребет, то виникає травматична кривошия;
- Спастична кривошия з`являється в результаті патологічного напруги м`язів шиї.
У переважній більшості клінічних випадків кривошия може виникати як у новонароджених, так і в перші місяці життя дитини. У 9 з 10 клінічних випадків у дітей з`являється гіпертрофія грудинной м`язи з подальшим її укороченням.
Родова діяльність і кривошия
Практично всі лікарі-акушери-гінекологи побоюються появи виникнення вродженої кривошиї в наступних клінічних випадках:
- Сідничне передлежання, що виникає під час природних пологів;
- Дуже важкі пологи, які негативно позначаються на соскоподібного м`яза. На місці її пошкодження з`являється рубець;
- На дитину під час його внутрішньоутробного розвитку чинить сильний тиск стінка матки, яка анатомічно знаходиться в області його шиї. Тобто, під її впливом може статися пошкодження цього м`яза;
- При важких пологах акушери-гінекологи можуть використовувати спеціальні акушерські шприци або ж вакуумні накладки на голову дитини, в результаті такої координації є ризик виникнення кривошиї;
- При кесаревому розтині також лікар-акушер необережними рухами може сприяти ушкодженню шийних м`язів.
В результаті механічного пошкодження м`язової тканини у дитини може початися затримка фізичного зростання. Це веде до того, що голова малюка буде схилятися в пошкоджену сторону.
Ще одна клінічна проблема полягає в тому, що в перші 12 місяців життя розвитку і росту дитини неможливо визначити наявність того чи іншого ушкодження. І це суперечить самому головному принципу лікування: чим раніше почати лікування захворювання, тим швидше усунеться проблема.
Тобто, якщо ви почнете лікування кривошиї дитини у віці від декількох місяців до одного року, то в такому випадку усунення цієї патології не потребують титанічних зусиль і коштів. Ні в якому разі не варто починати лікування кривошиї у дитини самостійно, так як ви можете тільки нашкодити. Обов`язково отримаєте консультацію лікаря-ортопеда і терапевта.
Як лікувати кривошею у новонароджених?
На сьогоднішній день існує два основних способи ефективного лікування кривошиї у новонароджених. Перше - це консервативний метод, другий - хірургічний. Застосовувати їх потрібно в певній послідовності. Тобто, спочатку патологію лікують за допомогою лікувальної фізкультури, масажу та фізіотерапії. Якщо ці методи приносять позитивний результат, то їх застосування продовжують до досягнення і закріплення результату. Якщо ж динаміки в цьому не спостерігається, то лікар приймає рішення про оперативне втручання.
Відео: Лікування кривошиї в Пермі. Доктор Сан. Кривошея у дитини. Новонародженого.
Вроджена кривошия у новонароджених дітей вимагає тривалого лікування, так як якщо не займатися терапією, то це призводить до порушення лицьового скелета і викривити шийний відділ хребта.
Якщо випадок особливо важкий випадок, то в більш старшому віці потрібно буде зробити операцію, спрямовану на подовження соскоподібного м`яза. Для прості вживання її називають кивательной м`язом. Лікування повинно відбуватися тільки під наглядом лікаря-ортопеда. Якщо випадок важкий, то на консультацію до лікаря потрібно записувати один раз в 2 місяці, якщо ж ні - то один раз в 6 місяців.
Спочатку в комплекс лікування кривошиї входить масаж, лікувальна гімнастика, фізіотерапія, а також використання спеціальних ортопедичних укладок голови дитини.
Обов`язково зверніться до хорошого фахівця, який зможе відрізнити кривошею від звичного повороту голови. Причиною останньої патології стає серйозне порушення м`язового тонусу. Але, тим не менш звичний поворот голови усувається набагато легше і набагато швидше, ніж справжня м`язова кривошия. Не зайвим буде використовувати ортопедичну подушку, щоб нормалізувати м`язовий тонус дитини.