Що робити при варикозному розширенні вен на ногах під час вагітності?

Що таке варикозне розширення вен, механізм розвитку патології

Термін «варикоз» (в перекладі з латини означає «здуття») визначає формування характерних розширень порожнини ділянок венозних судин, пов`язане зі зниженням міцності стінки. Механізм розвитку даної патології має 2 основні складові, до яких відносяться:

• Зниження міцності і еластичності стінок судин, в області яких формується випинання.
• Підвищення тиску крові, яке прискорює формування варикозних розширень, особливо на тлі ослаблення стінок венозних судин.

Дана патологія розвивається під дією декількох причинних (етіологічних) факторів. Найбільш поширеними з них є спадковість (дефектні гени, що відповідають за міцність судинних стінок, передаються у спадок), шкідливі звички (нікотин і алкоголь є судинними токсинами), тривале перебування тіла в положенні стоячи на ногах (варикозна хвороба частіше розвивається у людей певних професій - хірурги, перукарі). Одним з провокуючих чинників розвитку варикозу є вагітність.

Чому варикозна хвороба розвивається при вагітності?

Під час вагітності в організмі жінки відбуваються значні фізіологічні зміни, в першу чергу пов`язані з гормональною перебудовою. Для підтримки перебігу вагітності і нормального розвитку плода жовте тіло яєчників виробляє гормон прогестерон. Це призводить до значної зміни гормонального фону (співвідношення різних гормонів) організму жінки, наслідком якого є ослаблення стінок судин. На більш пізніх термінах вагітності внаслідок зростання організму плода матка значно збільшується в розмірах, що викликає здавлювання магістральних великих венозних судин, які збирають кров від дрібних вен нижніх кінцівок. Таке здавлювання є причиною підвищення тиску крові з подальшим формуванням варикозних розширень.

Чому варикоз розвивається частіше на ногах?

Варикоз на ногах є найбільш поширеним проявом даного виду порушення. Це пов`язано з тим, що організм людини знаходиться у вертикальному положенні, що утрудняє відтік крові. При підвищенні тиску в венах, а також при зниженні міцності їх стінок розвивається клапаннанедостатність. При цьому спеціальні клапани внутрішнього шару стінок вен, які повинні перешкоджати зворотному току крові, не виконують своєї функції, що призводить до застою крові, підвищення тиску і формування випинань.

Чим небезпечне варикозне розширення вен?

Формування розширень стінок венозних судин призводить до ще більшого застою крові в них, розвитку запального процесу (флебіту) з подальшим внутрішньосудинним тромбоутворенням (тромбофлебітом). Відрив сформованого тромбу призводить до тромбоемболії (міграції в судинному руслі). Це може привести до закупорювання артеріальних судин, що викликає різке порушення харчування тканин. Якщо тромб закупорює артерії (коронарні судини) серця або головного мозку, то розвивається інфаркт міокарда або інсульт, які можуть викликати важкі порушення функціонального стану організму і навіть привести до летального результату. Такі ускладнення у вагітної жінки можуть стати причиною невиношування вагітності або ускладнених пологів, тому варикоз вимагає адекватного лікування.

Що робити при розвитку варикозу у вагітної жінки?

При появі тяжкості в ногах і хворобливості, які посилюються до вечора, а також характерних вузликових розширень синюшного фарбування з переважною локалізацією в області гомілок слід припускати розвиток варикозної хвороби. Дані симптоми є приводом для звернення до лікаря-флеболога. Він на підставі даних огляду при необхідності призначить додаткове дослідження, що включає методики, нешкідливі для організму плоду, що розвивається, а також відповідні рекомендації.

Лікування варикозу у вагітної жінки

Терапевтичні заходи для вагітної жінки при варикозі в залежності від тяжкості перебігу патологічного процесу мають певні відмінності. Для профілактики даного захворювання, а також лікування його легкого ступеня необхідне виконання декількох нескладних загальних рекомендацій, до яких відносяться:

• Дієта зі зменшенням вживання кухонної солі, жирної, смаженої, гострої і пряної їжі, що ослаблює стінки вен.
• Обмеження тривалості перебування тіла жінки в вертикальному положенні, стоячи на ногах.
• Виконання спеціальних гімнастичних вправ, які дозволяють підвищити тонус венозних судин.
• Достатній сон не менше 8-ми годин на добу, при цьому ноги повинні розташовуватися в піднесеному стані (можна підкладати подушку або валик під ноги).
• Носіння спеціальної компресійної одягу для ніг, яка здавлює поверхневі вени, покращує відтік крові і перешкоджає подальшому формуванню патологічних розширень.

При більш важкому перебігу варикозу рекомендується медикаментозне лікування, що включає використання лікарських засобів флеботоников, антикоагулянтів для локального застосування. Вибір препаратів проводиться тільки спільно з лікарем-гінекологом, який визначить їх безпеку для плоду.