Симптоми і лікування варикозу вен малого таза

Чому вени малого таза розширюються?

За сучасними даними варикоз вен малого таза розвивається в результаті системного порушення сполучної тканини. Вона стає крихкою, втрачає еластичність. Судинна стінка складається з сполучної тканини, тому системні порушення відображаються і на ній. Але цієї причини для розвитку патології недостатньо. Щоб виникло варикозне розширення вен в органах малого таза, потрібно вплив провокуючих чинників, таких як:

• Генетична схильність.
• Умови праці (тривале положення стоячи або сидячи, підняття важких предметів, важка фізична праця). Відомо, що вени не мають власної м`язової тканини, їх скорочення відбувається за рахунок стискання їх прилеглими м`язами. При постійному положенні сидячи або стоячи м`язи ритмічно не скорочуються, що призводить до застою венозної крові і розширенню вен.
• Часті вагітності, пологи, аборти, викидні.
• Збільшення розмірів матки при вагітності.
• Сексопатологія (відсутність оргазму), часті перервані статеві акти.
• Запальні захворювання органів малого тазу (ендометріоз, вульвіт, оофорит), пухлини яєчників.
• Підвищення кількості прогестерону в крові (наприклад, під час вагітності). Цей гормон стимулює затримку рідини в тканинах, збільшує кількість циркулюючої крові в судинах, що надає додаткове навантаження на вени.
• Порушення менструального циклу.
• Зловживання оральними контрацептивами, гормональними препаратами.
• Вроджені аномалії клапанів вен.
• Надлишок ваги, в результаті чого вени отримують більше навантаження.

Як виявляється захворювання?

При розширенні вен зовнішніх статевих органів деякі симптоми варикозу будуть помітні оку. Це будуть розширені вени, іноді зі збільшеними вузлами. Таке зовнішній прояв варикозу буде свідчити про застій венозної крові в усьому малому тазі. Небезпека такого розширення вен в тому, що вони можуть розірватися, привести до кровотечі і втрати великої кількості крові, що небезпечно для здоров`я і життя, особливо вагітної жінки і плоду.

Варикозне розширення більш глибоких вен не має специфічних симптомів. Воно проявляється порушенням роботи внутрішніх органів - матки, яєчників, піхви у жінок, сім`яних залоз, передміхурової залози у чоловіків. У пацієнток симптомами варикозу буде біль внизу живота, яка може віддавати (віддавати) в промежину, пряму кишку і поперек. Біль посилюється після навантажень, тривалого перебування в одній і тій же позі, в одному і тому ж положенні сидячи або стоячи. Також у жінок будуть болючі і рясні менструації, біль під час статевого акту. У чоловіків до симптомів варикозу в малому тазу відносять варикоцеле (набряк однієї з мошонок), біль в паховій області, біль при сечовипусканні або семяизвержении, ознаки простатиту.

Найчастіші наслідки застою венозної крові в малому тазі - це безпліддя, рецидивні захворювання статевих органів запального характеру, геморой, імпотенція у чоловіків.

Як дізнатися, чи є варикозне розширення вен в малому тазу?

Методи діагностики, що дозволяють виявити варикоз судин на самих ранніх стадіях, доступні в кожній з клінік. Вони дозволяють виявити варикозне розширення навіть в дрібних судинах. До них відноситься:

• УЗД з допплерографией. Метод дозволяє переглянути всі судини в малому тазу, виявити розширення вен, спазми артерій і інші зміни.
• Флебографія - це рентгенологічне дослідження вен таза після введення в них контрастної речовини. Потрібно бути обережним з цим методом, він може викликати алергічну реакцію. Вагітним рентгенконтрастні дослідження протипоказані.
• Комп`ютерна томографія дозволяє провести диференціальну діагностику варикозу, визначити точну причину застою венозної крові. Можна провести і магнітно-резонансну томографію.

Лікування варикозного розширення вен малого тазу

Всі лікувальні заходи при цій патології спрямовані на усунення зворотного руху крові по венах, зміцнення судинної стінки, поліпшення венозного тонусу, стимулювання руху крові по судинах і харчування органів і тканин малого таза. З цією метою застосовуються такі групи препаратів:

1. Венотоникі - препарати, які зміцнюють стінки вен, підвищують їх тонус і еластичність. До них відносяться Флебодіа, Венарус, Діовенор, Вазокет і інші.
2. Антиагрегаційні кошти - препарати, що перешкоджають надмірному утворенню тромбів і закупорювання судин (Пентоксифілін, Трентал, Аспірин і інші).
3. Протизапальні засоби застосовуються для купірування болю. До них відносяться Нурофен, Німесил, Диклоберл і інші.
4. Зупиняють кров препарати використовуються при рясних маткових кровотечах (Дицинон, екстракт водяного перцю, Вікасол).

Консервативне лікування захворювання обов`язково потрібно поєднувати з лікувальною фізкультурою та вправами, спрямованими на поліпшення кровотоку в малому тазу ( «велосипед», зміцнення м`язів промежини, «берізка»). Корисними будуть заняття плаванням і йогою. Це буде і профілактикою ускладнень варикозу. При збереженні сильного больового синдрому і прогресуванні варикозного розширення вдаються до хірургічного лікування.