Асцит-перитоніт

Відео: Вірусний перитоніт (FIP) кішок. Поради ветеринара

Коли асцит розвивається стрімко, його нерідко супроводжує перитоніт. Пункція показує бактеріальне інфікування ультрафильтрата, лабораторні аналізи дозволяють виявляти наявність в ньому Кишкової палички, грампозитивних бактерій, а також палички клебсієли пневмонії.

За етіології асцит-перитоніт ділиться на два види первинний і вторинний.

Діагноз первинний асцит-перитоніт ставиться тоді, коли водянка живота протікає на тлі тривалого запалення очеревини при відсутності джерела інфікування у вигляді порушення цілісності оболонок внутрішніх органів. Вторинний асцит-перитоніт стає грізним ускладненням гострого апендициту, панкреатиту, різних абсцесів, перфораций кишечника або шлунка. Первинне захворювання зустрічається вкрай рідко, всього в 1% випадках, в інших описується патологічний стан є наслідком серйозних захворювань, тому прогнози не завжди втішні.

Причини асциту і перитоніту

Як можуть потрапити хвороботворні мікроорганізми в асцитичної рідини? Є кілька шляхів її інфікування.

Відео: Перитоніт у кота

• Гематогенний шлях формується тоді, коли всередині організму присутній локальний осередок інфекції (бронхолегеневий, урогенітальний, туберкульоз, сальмонельоз).
• Лімфогенний шлях - поширення інфекції за допомогою лімфатичної системи.
• Матковий шлях (у жінок). Інфекція в черевну порожнину потрапляє через маткові труби.

Не так давно в медицині з`явився новий термін «спонтанний асцит-перитоніт». У 1964 році американський вчений Гарольд Про Кон детально описав процеси інфікування очеревини при цирозі, спровокований кишковими мікроорганізмами. Спонтанний асцит-перитоніт розвивається досить стрімко у осіб з алкогольним цирозом печінки. У цьому випадку в 30% настає летальний результат. Розвиватися подібне ускладнення може і при наявності гастроинтестинального кровотечі, збільшення вмісту білка в рідині, рівня сироваткового амбуліна і креатиніну. У групі ризику й ті, у кого діагностується, бактеріємія, віремія, порушення мікроциркуляції в стінках кишечника, а також підтверджується знижений трофологіческой статус.

Сьогодні спонтанний асцит-перитоніт виникає в 30% випадках, в 50% настає летальний результат, тому так важливо не упустити момент, навчитися розпізнавати симптоми і вчасно звертатися за допомогою до фахівців.

Як проявляється асцит-перитоніт?

Захворювання має характерні симптоми. це:

1. Сильна лихоманка.
2. Енцефалопатія.
3. Лейкоцитоз.
4. Септичний шок.
5. Посилення ступеня печінкової недостатності.
6. Різке погіршення стану хворого.
7. Наявність перитонеальних ознак (напруженість черевної стінки, симптом Щоткіна).

Відео: Рудий кіт-водянка черевної порожнини.

На початкових стадіях хворого турбують сильні болі внизу живота, блювота і діарея. Поставити точний діагноз допомагає пункція і лабораторне дослідження рідини. Лікування асциту-перитоніту починається ще до отримання відповідей діагностичного обстеження. І все тому, що зволікати не можна. Найголовніше - усунути причину захворювання і придушити хворобливі мікроорганізми. Природу їх народження пояснить лабораторне дослідження, воно ж підкаже, яке медикаментозне лікування потрібно буде призначити хворому. Як правило, терапія обов`язково базується на застосуванні антибіотиків різних груп, протимікробних препаратів. Результати мікробного посіву допоможуть уточнити і скорегувати вже призначене лікування.