Причини і симптоми підвищеного рівня цукру в крові

Рівень глюкози в крові - один з головних показників вуглеводного обміну, регуляція якого здійснюється двома механізмами - центральним (нервово-ендокринних) і периферичних (клітинно-тканинних). Найменший збій в будь-якому ланці цих двох механізмів може призвести до розвитку гіперглікемії.

Причини підвищення цукру в крові

Розрізняють два шляхи розвитку гіперглікемії: виконавчий (робочий) і регуляторний.
Виконавчі механізми розвитку (збої безпосередньо в процесах вуглеводного обміну):

• алиментарная гіперглікемія виникає при надмірному надходженні вуглеводів з їжею, буває скороминущої (тимчасової) і постійної (найчастіше спостерігається при булімії);
• посилений гликогенолиз являє собою розщеплення глікогену - складного вуглеводу, утвореного із надлишків глюкози для подальшого зберігання в організмі;
• гальмування процесів перетворення зайвого цукру в глікоген (глікогенез);
• підвищений синтез цукрів з нецукровий з`єднань, зокрема з ліпідів і глюкогенних амінокислот (посилення глюконеогенезу);
• зниження використання глюкози тканинами;
• пригнічення гліколізу - процесу розщеплення глюкози;
• погіршення виведення вуглеводних сполук з організму, зокрема при їх посиленої реабсорбції в ниркових канальцях або через недостатню фільтраційної здатності мембрани в клубочковом апараті нирок.

Регуляторні механізми розвитку гіперглікемії (при збоях в роботі нервової системи):

• збудження центральної нервової системи, особливо симпатичних центрів;
• переважання діяльності симпатичної нервової системи, яка активує всі процеси в організмі (в тому числі і метаболізм) над роботою парасимпатичної нервової системи, що відповідає за роботу внутрішніх органів в стані спокою;
• активація симпатоадреналової системи (одночасне збудження симпатичного відділу вегетативної нервової системи і виділення норадреналіну) в стресових ситуаціях, при травмах і інтоксикаціях, в результаті чого посилюються процеси глікогенолізу (розпаду глікогену в печінці) і збільшується споживання глюкози м`язовою тканиною;
• посилене вироблення або підвищена активність контрінсулярнихгормонів (спостерігається при різних захворюваннях ендокринної системи), дія яких на організм прямо протилежно інсуліну, тобто вони сприяють підвищенню рівня глюкози в крові;
• пригніченнявироблення або зниження хімічної активності інсуліну.

Інсулінова недостатність може бути двох типів походження - панкреатичного або внепанкреатіческого. Причиною панкреатичної інсулінової недостатності стають різні патології підшлункової залози, що впливають на вироблення інсуліну або його хімічну структуру:

• пухлина;
• травми і крововиливу в тканини органу;
• туберкульозні та сифілітичні процеси;
• аутоімунне ураження;
• гіпоксичні процеси в клітинах острівців Лангерганса, що виникають в результаті спазму або атеросклерозу судин, що веде до зниження вироблення інсуліну і змін в його хімічні властивості;
• порушення роботи глікорецепторов - спеціалізованих клітин, чутливих до зміни рівня глюкози в крові;
• зношеність інсулярного апарату підшлункової залози внаслідок того, що він тривалий час функціонував на межі своїх можливостей через надмірне вживання вуглеводів;
• спадкові дефекти в інсулярного апарату, які знижують вироблення інсуліну.

Захворювання і стани, при яких з`являється гіперглікемія

Підвищений рівень цукру в крові супроводжує такі захворювання:

• хвороби ендокринної системи - цукровий діабет, тиреотоксикоз;
• булімію;
• захворювання печінки (особливо, гемохроматоз);
• важкі інфекційні процеси;
• патології гіпофіза, наприклад, хвороба Іценко-Кушинга та акромегалію;
• пухлини мозкового шару або кори надниркових залоз (наприклад, феохромоцитому);
• розвиток надниркової-коркового синдрому;
• ураження діенцефальних області головного мозку (при третинному сифілісі, пухлинах, гіпертонічної хвороби).

Тимчасово підвищений цукор в крові в наступних випадках:

• надмірне споживання їжі, багатої вуглеводами;
• психологічні стреси;
• біль;
• гостро протікає інфаркт міокарда;
• напад епілепсії;
• опіки;
• черепно-мозкові травми, що зачіпають гіпоталамус;
• травми печінки;
• малорухливий спосіб життя і зайву вагу;
• великі фізичні навантаження;
• куріння;
• вагітність.

Препарати, які тимчасово викликають підвищення рівня цукру в крові:

• тіазидні діуретики;
• стероїди (фармакологічні препарати) і стероїдні гормони (глюкокортикоїди), а також адреналін і тиреоидин;
• оральні контрацептиви;
• психотропні засоби.

Симптоми підвищеного рівня цукру в крові

Крім симптомів основного захворювання, гіперглікемія має свої специфічні ознаки:

• постійне відчуття спраги;
• відчуття сухості в роті;
• сухість і свербіж шкіри і слизових (в тому числі в області статевих органів і як наслідок цього - шкірні захворювання і запальні процеси на слизових, особливо вагінальні інфекції);
• поліурія - часте сечовипускання;
• ніктурія - нічне сечовипускання;
• втрата у вазі або навпаки - збільшення маси тіла;
• запаморочення, головний біль;
• розлад зору і різке зниження його гостроти;
• підвищення артеріального тиску та інші проблеми з боку серцево-судинної системи;
• погане загоєння подряпин і ран (уповільнені процеси регенерації);
• загальна слабкість, хронічна втома, млявість, занепад сил і сонливість;
• постійне відчуття голоду;
• судоми литкових м`язів;
• часті захворювання інфекційної природи.

Наслідки тривалої гіперглікемії

Якщо довгий час в крові зберігається високий рівень глюкози, починають страждати всі системи організму. Але є органи-мішені, на яких в першу чергу позначається гіперглікемія:

• Очі. Тривала гликемия може привести до відшарування сітківки, після чого відбувається атрофія зорового нерва і розвивається глаукома.
• Нирки. Основний орган, який виводить надлишки глюкози з організму. Згодом нирки перестають справлятися зі своєю роботою, порушується їх фільтраційна здатність. З організму починають виводитися з сечею білки, еритроцити та інші елементи, необхідні для нормальної життєдіяльності. Розвивається ниркова недостатність.
• Нижні кінцівки. Погіршення кровообігу і стану стінок судин призводить до сухості шкіри, порушень харчування тканин і погіршення їх регенерації. Найменші травми дуже повільно гояться. При стійкому та тривалому підвищенні цукру з часом може розвинутися незворотний процес - гангрена (некроз тканин).

Гіперглікемія, навіть тимчасова, найчастіше є першою ознакою того, що в організмі стався збій. Навіть якщо на даний момент немає патології, варто задуматися про причини, що вплинули на підвищення цукру в крові, і відкоригувати в першу чергу своє харчування і режим.