Фото хворих хворобою бехтерева

Генетичні чинники, такі як антиген HLA-B27, є найпоширенішою імовірною причиною виникнення захворювання. Цей антиген гістосумісності зустрічається 90-95% хворих, у 50% родичів по першій родинній лінії, і у 8% в популяції.

Хвороба Бехтерева або анкілозуючий спондилоартрит

Захворювання суглобів, яке носить системний хронічний характер - це і є анкілозуючий спондилоартрит. Запальний процес локалізується в більшій мірі в паравертебральних м`яких тканинах, крижово-клубових зчленуваннях, суглобах хребта.

Крім цього можна виявити запалення з`єднань до кістки сухожиль, суглобів кінцівок і ураження внутрішніх органів. Запалення вражає зв`язки, сухожилля і суглоби.

Зміни запального характеру відбуваються і в синовіальній оболонці суглобів і кісткової тканини. Якщо процес хвороби не контролювати, то через деякий час виникає нерухомість - анкілоз і вапнування.

Клінічна картина хвороби

Симптоматика хвороби Бехтерева ділиться на кілька стадій:

• Стадія продромальная - больовий синдром у спині в нічний час і прискорені напади ишиалгии і люмбаго;
• Стадія рання - основна симптоматика розпізнається об`єктивно. Біль у нижній частині спини хронічного характеру вранці і в періоди після спокою. Ригідність в області стегон і нижній частині спини;
• Пізня або кінцева стадія. Симптоми цього періоду можуть бути наступними: хронічна сутулість, стомлюваність, зниження ваги, запалення кишечника, негнучкий хребет, втрата апетиту, увеїт і обмеження зростання у хворого грудної клітини.

У більшості випадків поперековий лордоз слабо виражений, згладжений, а кіфоз хребта в грудному відділі виражений по максимуму, голова витягнута наперед.

Відео: Лікувальна фізкультура при хвороби Паркінсона

Лордоз хребта в шийному відділі може посилюватися, якщо хворий проявляє прагнення дивитися вперед. Максимально виражений візуальний симптом - кругла спина.

Анкилозирование зростає в напрямку знизу вгору, що можна спостерігати на знімку, зробленому рентгенологічним дослідженням. Візуально виходить «бамбукова тростина».

Діагностика та лікування

Найпоказовішим і тому найбільш важливим, вважається рентгенологічне дослідження хребта. Самий ранній симптом, при якому діагностують анкілозуючийспондиліт - це сакроіеліт, який спостерігається при розгляді рентгенівського знімка.

Розвинутися подібний симптом здатний через 4 місяці - півроку від початку захворювання. Ознаки ураження хребта в інших відділах на рентгені виявити можливо набагато пізніше.

Лікування проводять декількома методами:

1. Медикаментозне лікування. Включає в себе прийом:
2. кортикостероїдів;
3. НПЗП -протівовоспалітельние препарати (нестероїдні);
4. ФНП - блокатори фактора некрозу пухлини;
5. DMARDs- антиревматичні препарати, за допомогою яких змінюється перебіг захворювання.
6. Фізіотерапія. Завдяки фізіотерапії можливо зменшити больовий синдром, поліпшити фізичну гнучкість і силу. Фізіотерапевт показує хворому спеціальні вправи, які підбираються строго індивідуально.
   
   Вправи, спрямовані на рухливість суглобів і на розтяжку зберігають не тільки гнучкість суглобів, а й гарну поставу. А дихальні вправи збільшують об`єм легенів.

Хворий починає сутулитися в процесі прогресування захворювання. але зберегти поставу в нормальному стані можливо завдяки невластивому положенню для ходьби і сну, крім цього корисні будуть вправи для спини і преса.

7. Хірургічне втручання. Основна частина хворих на анкілозивний спондиліт оперативному втручанні не потребує.

   Але фахівець може призначити операцію в тому випадку, якщо больовий синдром сильно виражений або пошкоджений суглоб, або ж якщо нехребетних суглоб пошкоджений настільки, що йому потрібна заміна.

Відео: Хвороба Шарко-Марі

Людині, яка курить - краще від такої звички відмовитися. Куріння не тільки шкодить всьому організму, але і додає проблем хворим Бехтерева.

Залежно від ступеня тяжкості анкилозирующего спондилита, можливо порушення рухливості грудної клітки. А при палінні хворий завдає додаткової шкоди легким, ніж погіршує здатність дихати.