Анкілоз суглобів, лікування анкілозу

     Анкілоз - це повна нерухомість суглоба, яка виникає в результаті патологічних змін через травму, артриту або артрозу. В процесі анкилозирования уражені суглоби стають Тугоподвижность, а в подальшому позбавляються рухливості. Анкілоз буває двох форм, це фіброзний анкілоз, тобто коли відбувається розростання фіброзної тканини, а також кістковий анкілоз, тобто розростання кісткової тканини.

Відео: endoprotes.com Відгук про лікування анкілозу колінного суглоба в Німеччині

ознаки анкилоза

Основні ознаки анкілозу - це нерухомість суглобів. А другорядні ознаки залежать від положення, в якому зафіксована нерухомість суглоба. Наприклад, якщо анкілоз почався в коліном суглобі, то в цьому випадку нога зафіксується зігнутою і під кутом, в цьому випадку ходити людина не зможе. А якщо нога зафіксована в випрямленном і трохи зігнутому стані, то хворий в такому стані може ходити і навіть працювати. Найголовніша ознака при фіброзному анкілоз - це різкий біль в суглобі під час руху, що гойдає. А ось при кісткового анкілозу відсутні больові відчуття під час рухів.

Відео: endoprotes.com Відгук про лікування анкілозу колінного суглоба.

Причини виникнення анкилоза

Існує кілька причин виникнення в суглобах анкилоза. Наприклад, це можуть бути запальні зміни, тобто артрози і артрити, а також важкі внутрісуглобні переломи, що відбулися в результаті руйнувань суглобових поверхонь або відкриті травми суглоба, в результаті яких може розвинутися тривалий нагноительной процес. Через це виникає дегенерація хрящових покривів суглобових поверхонь, і в цей час відбувається розростання сполучної кісткової або ж фіброзної тканини. Ще до розвитку анкілозу суглоба може призводити тривале перебування в гіпсі.

діагностика анкилоза

При будь-яких підозрах на анкілоз необхідно відразу звернутися до хірурга або травматолога, який проаналізує історію хвороби пацієнта, що дасть можливість визначити те, як може рухатися уражений суглоб. Після цього хворого лікар направляє на обстеження, це комп`ютерна томографія, рентген ураженого суглоба і магнітно-резонансна томографія.

Відео: Лікування СНЩС

Фіброзний анкілоз суглобів

У деяких випадках у людини може розвинутися фіброзний анкілоз суглобів, а в інших випадках розростається грануляційна тканина, яка дуже швидко охоплює кістки, в результаті чого і настає анкілоз. У більш рідкісних випадках виникає абсорбція закінчень кісток з економікою, що розвивається разболтанностью суглобів. Причому дуже часто все три форми захворювання можуть бути у одного хворого і на одній кінцівки. Варто зазначити, що аналогічна проліферація грануляційної тканини буває і в піхвах сухожиль, це ревматоїдний тендовагініт.

Виниклі деформації пояснюються тим, що в суглобах відбуваються патологічні зміни і порушення рівноваги між короткими і довгими м`язами рук. Ще дуже велику роль в розвитку фіброзного анкілозу грає примусове становище руки, яке викликане болем при відсутності гарного догляду в самій початковій стадії хвороби. Дана хвороба починається з припухания п`ястно-фалангових суглобів і поступово охоплюються інші суглоби кисті. Після гострої початковій стадії запальний процес хроніфіціруется, тому триває багато років, але при цьому він чергується загостреннями і ремісіями. В результаті цього кисть поступово деформується, а хвороба прогресує.

При фіброзному анкілоз спостерігаються такі характерні деформації, як контрактура кисті. Тобто в нормальному стані червоподібні і міжкісткові м`язи починають згинати основні фаланги пальців, а також розгинає інші дистальніфаланги. Коли ж виникає склероз і ретракція м`язів, то плямисто-фалангових суглоби знаходяться в положенні згинання, а міжфалангові суглоби знаходяться в гиперєкстензии.

Відео: Хвороба Бехтерева - hla b27 антиген і ймовірність успадкування анкилозирующего спондилита

Досить часто в цих випадках до цього захворювання додається передній підвивих плямисто-фалангових суглобів.

лікування анкілозу

Лікування даного захворювання буває оперативним і консервативним, яке залежить від наявного захворювання, а також від результатів дослідження. Однак в будь-якому випадку лікування даного запального процесу в суглобах необхідно починати якомога раніше, а також має бути комплексним. Для лікування захворювання застосовують консервативне лікування, яке спрямоване на те, щоб повністю відновити в суглобах повноцінний рух, поліпшити його харчування, зняти біль при русі, а також підвищити тонус м`язів. І для цього лікар призначає лікувальну гімнастику, яка спрямована на ритмічне напруга м`язів рук і ніг в гіпсовій пов`язці, призначають лікувальний масаж. Крім цього, призначають мануальну терапію і медикаментозне лікування, яке включає в себе анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати, і гормони, які найчастіше вводять в порожнину суглоба.

Ще за допомогою фізіотерапії можна усунути запалення, набряклість, болючість суглоба, а також відновити рух суглоба і тонус м`язів. Крім цього, анкілоз можна лікувати за допомогою руху, що гойдає і з знеболенням. У більш важких стадіях може знадобитися хірургічне лікування з допомогою артропластики, за допомогою якої роз`єднуються суглобові кінці кісток, а також формуються вже нові суглобові поверхні, між якими під час операції поміщають прокладки з пластичної тканини. А незручне становище статутів при анкілоз усувають за допомогою остеотомії, тобто випрямлення кінцівки. При більш складних випадках проводять повну заміну суглоба.