Міхурово-сечовідний рефлюкс: причини, симптоми, лікування

При сечовому рефлюксе спостерігається зворотний струм сечі. Що це означає? Сеча надходить в сечовід з сечового міхура, а нормою є зворотний процес. Патологію пояснюють недорозвиненими клапанами між мочевіком і сечоводами. Найчастіше захворювання вроджене, хоча в медичній практиці спостерігали розвиток рефлюксу через сильний запалення слизової сечового міхура - циститу, а також після перенесеної операції. До чого може привести захворювання? Наскільки важливо лікування?

Причини розвитку патології

Рефлюкс сечоводу виникає, якщо порушено замикання мочеточникового гирла через запального процесу в стінках мочевіка. Можна виділити такі основні первинні причини рефлюксу:

• Дістопія гирла.
• Хронічний цистит, який супроводжується склеротичними змінами.
• Дисфункція сечового міхура.
• Нетримання сечі.
• Часті позиви сечовипускання.

види патології

• Пасивний вид рефлюксу характеризується зворотним надходженням сечі з сечового міхура в нирку, сечовід, весь процес загострюється під час сечовипускання, а також між позивами.
• Активний вид рефлюксу характеризується надходженням сечі в нирку, таке відбувається тільки при сечовипусканні.

Можна виділити такі ступеня розвитку даного захворювання:

• Сеча виявляється в тазовому сечовідному відділі.
• Сеча надходить в чашечно-мискової ниркову систему.
• Сеча починає повертатися і виявляється в нирковій мисці.
• Порушується робота нирок.

Основні симптоми

• Нестерпний біль в попереку, а також в крижах під час сечовипускання.
• Розпирає область тазу.
• Підвищується артеріальний тиск.
• Змінюється сеча в кольорі - стає каламутною, набуває темно-червоний відтінок, найчастіше є пінистої.
• Піднімається температура і турбує озноб.
• Виникає сильний головний біль.
• Мучить сильна спрага.

Відео: Лікування міхурово-сечовідного рефлюксу шляхом

діагностика патології

Перш за все вас повинен оглянути уролог, також обов`язково здається бактеріологічний аналіз сечі. Важливо пройти УЗД нирок, органів сечостатевої системи. Обов`язково проводиться нирковий сканування, уретероцістографія. Додатково призначаються аналізи для виявлення інфекційного захворювання - аналіз крові, УЗД уражених внутрішніх органів.

Відео: Гідронефроз. Міхурово-сечовідний рефлюкс

За допомогою загального аналізу крові підраховується кількість лейкоцитів, еритроцитів, ШОЕ. Обов`язково вимірюється артеріальний тиск, так можна дізнатися про значне нирковому пошкодженні.

обмацування нирок

Звертаємо вашу увагу, що в нормі нирки не пальпуються через живіт, але в разі порушення відтоку сечі орган доступний для пальпації.

Нефросцінтіграфія і урофлоуметрия

Дані методи діагностики дають можливість дізнатися про функціональність органу. УЗД оцінює розміри, розташування нирок, своєчасно виявляє кісти, камені. Іноді призначається урофлоуметрия для оцінки швидкості сечового потоку при сечовипусканні. Також необхідно пройти цистоскопію для вивчення слизової оболонки сечового міхура.

Обов`язково призначається комплексне уродинамічне дослідження, яке визначає, як працюють нижні сечові шляхи під час випорожнення і наповнення.

профілактика

Якщо ви бажаєте запобігти розвитку міхурово-сечовідного рефлюксу, необхідно:

• Своєчасно лікувати запалення і інфекцію сечовидільної системи.
• Звертатися до уролога в разі порушення сечовипускання.
• Намагатися дотримуватися здорового способу життя, особливо під час вагітності.
• Для попередження ускладнень необхідно дотримуватися дієти: вживайте якомога менше білкової, жирної їжі, віддайте перевагу круп, овочів, фруктів. Зменшіть кількість солі - в день дозволяється додавати в їжу не більше 2 грам.

методи лікування

Сечовідний рефлюкс лікується консервативним і хірургічним способом лікування. До консервативного лікування відноситься:

• Дотримання дієти.
• Прийом антибактеріальних, гіпотензивних препаратів.
• Фізіотерапевтичні процедури - електрофорез, лікування за допомогою струму.
• Катетеризація.

У разі неефективності вищеописаного лікування, а також при загостренні ниркового захворювання - пієлонефриту призначається операція. При рефлюксі може бути проведена уретероцістонеостомія або вводяться біоімплантати.

Які ускладнення можуть виникнути?

Якщо запустити патологію, все закінчиться:

• Гідронефрозом.
• Гострим і хронічний пієлонефрит - бактеріальним запальним процесом чашечно-мискової ниркової системи.
• Сечокам`яна хвороба.
• Кровотечею з сечовивідних шляхів.
• Ниркової атрофією - ниркова тканина замінюється рубцевої.
• Артеріальною гіпертензією.
• Хронічною нирковою недостатністю - порушуються функції нирок, згодом виникають проблеми з азотистих, водним, сольовий обмін.

Таким чином, міхурово-сечовідний рефлюкс на сьогоднішній день досить часте захворювання, яке при несвоєчасному лікуванні закінчується серйозними ускладненнями. Запам`ятайте, легше подбати про профілактику захворювання, ніж його лікувати. В даному випадку потрібно дотримуватися суворої дієти, відразу ж збивати артеріальний тиск, своєчасно пройти курс антибактеріальної терапії, за допомогою якого можна зупинити бактеріальний зростання. При своєчасному лікуванні у вас не виникне проблем в подальшому. Якщо ви почали відчувати себе погано, відразу ж йдіть до лікаря, він призначить необхідне лікування, дасть цінні рекомендації. Будьте здорові!