Лейкоцити в сечі при вагітності
Однією з найбільш важливих складових крові людини є лейкоцити. Саме білі кров`яні тільця відповідають за підтримання захисних сил організму.
Безсумнівно, особливої важливості набуває визначення концентрації лейкоцитів під час вагітності. При цьому здійснюється аналіз змісту цих клітинних елементів не тільки в крові, але і в сечі.
Чому з`являються лейкоцити в сечі
Основною функцією лейкоцитів є захист організму від проникаючих в нього чужорідних агентів. Саме тому підвищений скупчення цих клітин спостерігається в зонах ураження вірусної, бактеріальної або грибкової інфекцією. Зі сказаного випливає, що поява лейкоцитів в сечі з великою ймовірністю свідчить про наявність запалення.
Необхідно відзначити, що рівень лейкоцитів в сечі у вагітної дещо підвищений в порівнянні зі здоровими людьми. Це обумовлено в основному високою антигенною навантаженням на організм майбутньої мами. Нормою лейкоцитів в сечі при вагітності вважаються такі показники лабораторних досліджень:
- 5-6 лейкоцитів у полі зору при проведенні загального аналізу сечі;
- менше ніж 2000 лейкоцитів на 1 мл сечі при виконанні аналізу по Ничипоренко.
Відео: Др. Олена Березовська - Лейкоцитоз при вагітності
Причини підвищення лейкоцитів в сечі при вагітності
Різке збільшення даних показників свідчить про проникнення інфекції в сечовивідні шляхи і розвитку запалення. При цьому вогнище запального процесу може локалізуватися в нирках, сечовому міхурі, сечівнику. Залежно від локалізації запалення виділяють наступні захворювання, що протікають з підвищенням рівня лейкоцитів при вагітності:
- пієлонефрит;
- цистит;
- уретрит.
Крім того при виявленні підвищеного рівня лейкоцитів в сечі не слід забувати і про таку поширеною грибкової інфекції як кандидоз. Вагітні жінки внаслідок зниження активності місцевого імунітету мають дещо більшу схильність до його розвитку.
Особливу увагу варто звернути й на дотримання методики збору сечі. Найчастіше саме недостатнє дотримання правил особистої гігієни перед проведенням маніпуляції і є причиною отримання хибнопозитивних результатів.
Ознаки підвищення лейкоцитів в сечі при вагітності
Як правило, розвиток запалення в сечовивідних шляхах супроводжується характерною клінічною симптоматикою. При пієлонефриті це біль в попереку, підвищення температури тіла, озноб. Для циститу характерна поява печіння в кінці акту сечовипускання, почастішання позивів на сечовипускання. У разі розвитку уретриту жінка може скаржитися на біль і печіння, що виникають на початку сечовипускання.
При тяжкому перебігу запального процесу можлива поява пиурии. Цей патологічний симптом характеризується виділенням великої кількості лейкоцитів з сечею. В даному випадку жінка може візуально оцінити зміна кольору сечі, яка стає каламутною і темною. У деяких випадках можлива поява пухкого осаду або домішки гною. Нерідко при гострих формах захворювання спостерігається приєднання і гематурії.
При легкій формі перебігу запалення в сечовивідних шляхах підвищення рівня лейкоцитів в сечі може залишитися непоміченим жінкою. В даному випадку патологічний процес може бути виявлений тільки при проведенні лабораторної діагностики. Саме тому вагітним потрібно здавати аналіз сечі кілька разів за період виношування дитини.
уточнення діагнозу
При виявленні підвищеної концентрації лейкоцитів в сечі в більшості випадків жінці призначаються додаткові дослідження для з`ясування клінічної картини і підтвердження діагнозу. Одним з методів уточнюючої діагностики може бути ультразвукове дослідження.
УЗД дає можливість оцінити структурний і функціональний стан нирок, сечоводів і сечового міхура. При проведенні даної процедури лікар може виявити ознаки запалення в тканинах сечовивідної системи, порушення відтоку сечі, сечокам`яної хвороби.
Для підтвердження наявності запального процесу в сечовивідних шляхах може проводитися мікробіологічне дослідження сечі. При цьому визначається характер патогенної флори, а також її чутливість до антибактеріальних препаратів.
лікування
Універсальної схеми лікування, коли з`являються лейкоцити в сечі при вагітності не існує. Лікар робить вибір методики терапії в залежності від особливостей клінічної картини і терміну вагітності пацієнтки.
Так легкі форми інфекцій сечовивідних шляхів можуть коригуватися прийомом натуральних сечогінних і дезінфікуючих засобів. Багатьом вагітним призначаються ниркові чаї, відвари ромашки, брусниці, натуральні рослинні препарати, Канефрон.
При більш вираженому запальному процесі не можна обійтися без використання антибактеріальних препаратів. В даному випадку фахівець здійснює вибір лікарських засобів виходячи зі ступеня безпеки їх для майбутньої дитини.
Хороший ефект дає використання методик місцевого застосування антибактеріальних препаратів. Так інстиляції сечового міхура і сечовипускального каналу дезінфікуючими розчинами дозволяють швидко справлятися з інфекцією при мінімальному проникненні лікарського засобу в системний кровотік.
Поява лейкоцитів сечі при вагітності є приводом для подальшого обстеження і лікування.