Демпінг-синдром: причини, симптоми, лікування

Демпінг-синдром є патологією, виникнення якої пов`язують з невдало проведеною операцією - шлункової резекцією. Ускладнення виникає вкрай рідко. У разі виникнення демпінг-синдрому доведеться постійно приймати лікарські засоби, дотримуватися режиму харчування. Чим характеризується демпінг-синдром? Які симптоми характерні для нього?

Причини виникнення демпінг-синдрому

Резекція шлунка є рідкісною операцією. Її можуть призначити, якщо у людини діагностовано злоякісну пухлину епігастрію, а також виразкова хвороба. Багато хто після операції влаштовують жахливий скандал. Ви повинні розуміти, що це нічого не змінить. Будь-яке хірургічне втручання - це вже ризик отримати ускладнення.

Демпінг-синдром виникає при значному скороченні довжини травного тракту (досить часто під час резекції видаляється третя частина). В результаті їжа починає проходити набагато швидше, при цьому їжа повноцінно не перетравлюється і виявляється в верхньому відділі тонкого кишечника. Згодом відбувається розтягнення, і в кровотоці виявляється велика кількість різних біологічно активних речовин - кініну, серотоніну, гістаміну. Все закінчується гормональним порушенням в шлунково-кишковому тракті, також різкою зміною рівня нейротензина, гастрину, пептиду, ентероглюкагона.

Види демпінг-синдрому

• Ранній синдром з`являється через 15 хвилин після прийому їжі.
• Пізній синдром з`являється через кілька годин після оди.

Демпінг-синдром може протікати в різних формах:

• У легкій формі симптоматика загострюється після вживання солодощів, молочної продукції.
• У середній формі реакція виникає після будь-якого прийому їжі.
• У важкій формі хворий страждає від вегетативного кризу.

Симптоми при демпінг-синдромі

Як буде протікати захворювання, залежить від форми, в якій воно розвивається.

• Легка форма супроводжується невеликим запамороченням, підвищеною пітливістю, незначною слабкістю, частими серцевими скороченнями. Приступ триває не більше 30 хвилин. Хворий втрачає не більше 5 кг.
• Середня форма характеризується такими симптомами: підвищується систолічний тиск, також збільшується частота серцевих скорочень. Іноді з`являється біль в животі, нудота, сильний пронос. У деяких випадках посилюється перистальтика кишечника. Середня форма демпінг-синдрому характеризується збоями терморегуляції - хворого кидає то в жар, то в холод. В даному випадку пацієнт втрачає понад 10 кг.
• важка форма характеризується сильними нападами брадикардії, тахікардії, які необхідно лікувати у кардіолога. Часто хворий страждає від різких стрибків артеріального тиску, може втратити свідомість. Приступ триває протягом двох годин, все закінчується рясним сечовипусканням.

Діагностика демпінг-синдрому

Захворювання рідко, коли виявляють відразу. Щоб підтвердити демпінг-синдром необхідно пройти:

• Рентген шлунка.
• Здати провокаційну пробу з 50% розчином глюкози, можна використовувати солодкий сироп.
• Аналіз крові здається на рівень глюкози, альбуміну, інсуліну.

Дуже важливо демпінг-синдром відрізняти від інших захворювань:

• Від інсуліноми.
• Від шлунково-ободової свища.
• Від порушень кишкового всмоктування.
• Від нейроендокринної пухлини.
• Від часткової кишкової непрохідності.
• Від хвороби Крона.
• Від секреторною недостатності підшлункової залози.

Способи лікування демпінг-синдрому

• Повністю виключити цукор, можете замінити його на ксиліт або сорбіт.
• Вживайте в`язкі і желеподібні страви.
• Харчування має бути роздільним, не змішуйте щільну і рідку їжу.
• Їжте часто і в невеликій кількості.
• Після прийому їжі полежте близько години.

Лікар найчастіше призначає такі лікарські препарати:

• Антигістамінні препарати, Прокаїн, Анестезин.
• Для зниження вироблення серотоніну, глюкагону, мотіліна, секретину, вазоактивного інтесінального пептиду, секретину призначається препарат Октреотид.
• Антихолінергічні препарати - Атропін, Платифиллин.

Додатково необхідно заместительное лікування. В даному випадку призначаються Панзинорм Форте, препарати шлункового соку.

У важких випадках потрібне термінове переливання крові, операційне втручання. В даному випадку пересідають тонкокишковий трансплантат, який компенсує віддалену частину шлунка. Таким чином поліпшується травний процес і зменшується демпінг-реакція.

Якщо своєчасно не почати лікування, синдром може загостриться спайковимпроцесом захворюванням черевної області, виразкову хворобу, хронічний ентерит, панкреатит, реактивної гіпоглікемією, дискінезією жовчовивідних шляхів.

Профілактика і прогноз при демпінг-синдромі

Найчастіше захворювання виникає через 6 місяців після перенесеної операції. У 50% синдром є менш вираженим, у 25% прогресує і призводить до повної втрати працездатності.

Досвідчені лікарі в профілактичних цілях під час шлункової резекції накладають гастродуоденоанастомоза. Після операції дуже важливо систематично спостерігатися у дієтолога, гастроентеролога, невролога, ендокринолога. Важливе значення має психосоматическая реабілітація та санаторне лікування.

Таким чином, демпінг-синдром не є небезпечною патологією для життя, але приносить масу дискомфорту і неприємних відчуттів. Кожне навіть безпечне захворювання, якщо запустити може серйозно ускладнитися. Своєчасно звертайте увагу на самопочуття, прислухайтеся до свого організму. У разі змін відразу ж звертайтеся до лікаря, особливо, якщо ви перенесли шлункову резекцію. Всі операційні втручання призводять до значних змін в організмі, це потрібно враховувати, коли ви даєте згоду на хірургічне втручання.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!