Нецукровий діабет

Нецукровий тип діабету зустрічається відносно не часто, але важко піддається первинній діагностиці. Важливо знати основні симптоми і причини нецукрового діабету для своєчасного звернення до лікаря!

Відео: EKMed - Нецукровий діабет

У патогенезі розвитку нецукрового діабету величезну роль відіграє порушення здатності організму людини контролювати стан водно-електролітного балансу. Надмірна кількість гормонів стимулює роботу нирок, змушуючи їх виводити велику кількість води. Тому хвороба відноситься до ендокринологічним порушень і лікування проводиться лікарем ендокринологом.

Може розвиватися дві форми хвороби, які, проявляються різними симптомами. Це енцефалопатіческій короткочасні порушення і нефротичний тип. Перший вид відрізняється короткочасними порушеннями і легко піддається коригуванню методом заповнення втраченої рідини. При другому варіанті може знадобитися компенсаторное або відновне медикаментозне лікування.

Почуття спраги і водний баланс організму людини

Для збереження цілісності всіх тканин необхідно дотримання водного балансу в організмі - балансу між надходженнями і виведенням рідини. Варто задуматися над тим, що більш ніж на 70% тіло людини складається з води. У рідини розчинені всі важливі мінерали та солі.

Процес регуляції водно-сольового балансу проводиться рефлекторно за допомогою антидіуретичного гормону. На практиці це виглядає так:

1. при нестачі води людина відчуває почуття спраги;
2. після використання необхідної кількості рідини вона спрямовується в нирки для фільтрації та виведення з організму;
3. кількість сечі, що виділяється регулюється антидиуретическим гормоном.

Відео: Про найголовніше: Нецукровий діабет, синдром дренажу ВДП

Це хімічна речовина відомо під поширеною назвою вазопресин. Виробляється в гіпоталамусі і потрапляє в кров через гіпофіз після деякої обробки.

Почуття спраги - це не що інше, як рефлекторна реакція організму у відповідь на сигнал з структур головного мозку, які формується під впливом антидіуретичного гормону. При надмірній кількості води почуття спраги не виникає і розвивається поліурія.

Що таке нецукровий діабет і які його причини?

Це захворювання характеризується двома основними ознаками - полидипсия (постійне відчуття спраги) і поліурія (велика кількість виділеної протягом доби сечі). Надалі розвивається зневоднення і порушення балансу натрію і калію в складі крові.

Мозковий тип хвороби розвивається в результаті порушення продукції вазопресину. В умовах дефіциту цієї речовини відбувається неконтрольована робота нирок, які фільтрують і виводять велику кількість рідини. Причинами цього стану можуть бути:

1. черепно-мозкова травма;
2. злоякісні (ракові) і доброякісні (доброякісні) пухлини мозку або гіпофіза;
3. хірургічні втручання в області головного мозку;
4. енцефаліт і менінгіт.

Ідіопатичний нецукровий діабет має аутоіммунну природу походження. Клітини гіпоталамуса, відповідальні за виробництво антидіуретичного гормону уражаються імунною системою людини. Це може стати наслідком важких форм інфекційних захворювань, при яких імунна система виробляє надлишкову кількість специфічних антитіл. При попаданні патогенної мікрофлори в клітини гіпоталамуса відбувається масований напад антитіл і знищення здорових тканин.

Ці форми захворювання мають під собою нейрогенную природу і можуть повністю проходити без медичного втручання. В середньому активна сімостоматіка виявляється протягом 7 - 14 днів, після чого настає тривала ремісія без клінічних проявів.

нефрогенний тип

Термін нефрогенний відноситься до нирок. При цьому стані антидіуретичний гормон виробляється і надходить у кров у достатній кількості. Однак клітини нирок перестають його сприймати і набувають стійкості.

Нефрогенний тип зустрічається дуже рідко. Причини її розвитку можуть бути наступними:

• хронічні захворювання нирок і постійна ниркова недостатність;
• прийом препаратів на основі літію протягом тривалого періоду часу;
• генетична схильність.

Діабет нецукровий не надто поширене захворювання. Вона зачіпає приблизно 1 з 25000 чоловік. Захворювання може розвиватися у людей будь-якого віку, але в основному це проблема, яка зачіпає і дітей, і дорослих.

На які симптоми слід звернути увагу?

Слід звернути увагу на наступні симптоми:

• збільшення добового об`єму сечі, який може доходити до 20 літрів на добу;
• прискорені сечовипускання, при яких позиви наступають кожні 30 хвилин;
• кілька мочеиспусканий в період нічного відпочинку;
• зневоднення організму, яке провокує посилення спраги і споживання великої кількості рідини протягом дня.

При важких формах захворювання симптоми зневоднення можуть бути більш вираженими і включати в себе:

• головний біль;
• сухість в роті;
• розтріскування шкіри губ;
• сухість шкірних покривів;
• запаморочення і слабкість;
• м`язові судоми тонічного характеру;
• розвиток колапсу і сплутаність свідомості у важких випадках;
• зниження маси тіла;
• порушення діяльності кишечника.

У дітей захворювання може провокувати затримку фізичного та розумового розвитку. Немовлята погано додають у вазі, неспокійно сплять і постійно вередують. У більш старшому віці розвивається дратівливість і зниження концентрації уваги. Такі малюки часто страждають від енурезу (нічного нетримання сечі). Інші ознаки можуть включати в себе постійне відчуття втоми, зниження маси тіла, недорозвинення м`язової мускулатури.

Відео: Як проявляється нирковий нецукровий діабет?

Для первинної діагностики має значення характерна клінічна картина і скарги хворої людини. На підставі цього призначаються аналізи крові з визначенням рівнів вмісту мікроелементів. Також слід провести тест на вміст глюкози для виключення цукрового діабету. За допомогою аналізу сечі за Зимницьким виявляється добовий діурез. Вирішальним стає результат проведеного тесту на вміст антидіуретичного гормону в крові.

Виявити можливу причину цього захворювання допомагає магнітно-резонансна комп`ютерна томографія головного мозку, гіпофіза і гіпоталамуса. Також слід проводити дослідження стану нирок.

Методи терапії і профілактики

Лікування мозкових форм нецукрового діабету полягає в усуненні причин, які його сформували. Якщо це пухлини, то слід їх видалити. У разі нещасного випадку робляться відповідні методи терапії з відновлення тканин.

Для лікування декомпенсованої форми використовується препарат, який включає в себе штучну форму гормону вазопресин. Це десмопрессин. Призначається прийом в таблетках або у вигляді крапель 1 - 3 рази на добу залежно від тяжкості стану хворої людини.

Нефрогенна форма хвороби специфічного лікування не має. Замісна гормональна терапія в цьому випадку не допомагає. Можна тільки рекомендувати своєчасно заповнювати втрачену рідину з метою профілактики зневоднення. Показаний прийом препаратів, які містять калій, магній і натрій. Це може бути аспаркам, панангін або вітамінний мінеральний комплекс.

Контроль рівня сечі в короткостроковому періоді може проводитися за допомогою препарату гіпохлортіазід. Він зменшує обсяг сечі, але не рекомендується до застосування протягом тривалого періоду часу.

Відео: Основні методи діагностики нецукрового діабету

Важливе значення для профілактики має правильний раціон харчування. З нього слід виключати солону і жирну їжу. Також корисно вводити продукти з великим вмістом мікроелементів. Але остерігайтеся використовувати огірки, кавуни та інші продукти, які мають сечогінну дію. Серед напоїв це кока-кола, чай з молоком, кава з молоком і тархун.