Ціна операції по зменшенню об`єму шлунку
Зменшення обсягу шлунка роблять за медичними показаннями, які виникають при виникненні пухлин, наявності зайвої ваги або за бажанням самого пацієнта. Найчастіше такі операції проводять з метою знизити масу тіла.
Дослідження епідеміологів в європейських країнах і США привели до висновку, що серед огрядних людей смертність більше. Збільшення ваги тіла на 10% понад норму підвищує смертельні наслідки більш ніж на 30%.
- Методи по зменшенню об`єму шлунку
- Метод вертикальної гастропластики
- шлункове шунтування
- установка бандажа
- Імплантація внутрижелудочного балона
- Причини установки балона і протипоказання
- Процедура установки балона всередині шлунка
- Позитивні сторони установки внутрішньошлункового балона
- Ціна операцій по зменшенню об`єму шлунку в Москві
Крім фізіологічних причин, існують естетичні норми, які змушують пацієнтів звертатися до рестриктивні методам лікування, що дозволяє примусово обмежувати кількість їжі, що поступає.
Методи по зменшенню об`єму шлунку
В даний час використовують кілька видів рестриктивних операцій:
- вертикальна гастропластика;
- шунтування шлунка;
- установка бандажа;
- імплантація балону в область шлунка.
Відео: Операції зі зменшення шлунку почали робити в Атирау
В певній галузі шлунка розташовані рецептори, що відповідають за насичення. Це клітини особливого призначення, які передають в мозок сигнал про наповнення шлунку. Порушення рецепторів настає, якщо їжа піднімається до певної зони. Практика показує, що людині потрібно з`їсти їжі обсягом близько півтора літрів для активізації рецепторних клітин.
Метод вертикальної гастропластики
Це самий останній і порівняно молодий метод зменшення обсягу шлунка. Після операції тіло шлунка набуває форму трубки, отримала визначення рукавної резекції шлунка. Операція полягає в зшиванні двох країв шлунка після того, як значна його частина буде видалена.
Під час процесу видаляється та частина шлунка, яка відповідає за вироблення гормону голоду, що допомагає людині видалити потреба у великій кількості їжі з пріоритетного місця у своєму житті. При операції обсяг шлунка зменшується в 5 разів.
Вертикальна пластика шлунка виконується без застосування ріжучих хірургічних інструментів, робиться лапароскопічними проколами. Це дозволяє пацієнтові перебувати в медичному закладі не більше 3-4 днів, при цьому не відчуваючи больових відчуттів. На наступний день хворий може вести звичний спосіб життя під наглядом лікарів.
Застосування цього методу дозволяє значно скоротити кількість їжі, що з`їдається за один раз, полегшує перебіг хвороб людського організму, що прямо залежать від ожиріння, наприклад, суглобові зміни, гіпертонія, цукровий діабет, захворювання серця і ожиріння внутрішніх органів.
Отриманий обсяг шлунка залишається таким на все життя людини. Деякі інші втручання дозволяють зняти або зменшити обмеження, але метод вертикальної гастропластики зворотного ходу не має.
шлункове шунтування
Є найбільш поширеним способом щодо зменшення обсягу шлунка і боротьби із зайвою вагою. операція полягає в поділі шлунка на дві частини і виключення з процесу перетравлення їжі відрізка тонкої кишки. В результаті втручання людина позбавляється зайвих кілограмів в обсязі до 80% від надлишку. Вага людини приходить в норму.
У країнах Європи і Америки метод шунтування є найбільш популярним, так як дозволяє пацієнтам з індексом ваги понад 50 ефективно знижувати масу тіла, при цьому ймовірність ускладнень дуже низька. Масивні люди мають шанс за допомогою операції стати активними членами суспільства, отримати сім`ю і народити потомство.
В останні роки операції за ціною стають доступними багатьом пацієнтам, але це не означає, що якість знижується. Навпаки, з кожним роком вчені медики роблять нові відкриття і застосовують у роботі передові винаходи техніки.
Суть боротьби із зайвими кілограмами за допомогою шунтування полягає в зниженні всмоктування великої кількості поживних речовин і дозволяє приймати мінімальну кількість їжі, так як обмежені розміри шлунка не дозволяють це зробити.
операція шунтування найчастіше виконується за варіантом Roux-en-Y, що містить в собі поділ шлунка на дві частини - нижню і верхню. Малий верхній шлунок має обсяг до 50 мл і до нього кріпиться тонка кишка, виключаючи її деяку частину. Їжа надходить в стравохід, не потрапляючи в нижній великий відділ шлунка і не проходячи по частині тонкої кишки, що зменшує вплив поживних і калорійних продуктів на організм людини.
Шунтування проводиться лапароскопічним методом, коли лікар робить невеликі надрізи в області грудини і очеревини. Відновлення активної діяльності пацієнта відбувається на третю добу після операції.
установка бандажа
Метою операції є зменшення обсягу їжі, що з`їдається. Найчастіше, бандаж поміщають вертикально під діафрагмою шлунка. Гідравлічний вид бандажа є манжету, яка фіксується на кільці. Для управління бажаним обсягом шлунка в жировій клітковині під шкірою міститься порт, який з`єднаний через трубку з бандажем. Система заповнюється сольовим розчином.
Відео: Унікальна операція по зменшенню шлунка пройшла в Алмати
Можливість регулювання з`являється лише після приживлення деталей конструкції (проходить близько 2 місяців). Процедуру вибору кількості їжі виробляє лікар через голку введенням певного обсягу розчину. Що зібралися рідина виводиться через отвір. Показаннями для використання бандажа вважаються показники:
- індексування маси тіла в межах понад показника 30;
- досягнення пацієнтом віку повноліття.
Сучасне обладнання дозволяє проводити лапароскопічне бандажування скороченим методом, виробляючи операцію з низьким прогнозуванням побічних проявів. Кільце з манжетою ставиться при декількох надрізах в зоні черевної порожнини. Після закінчення процедури і після виписки з медичної установи пацієнт в обов`язковому порядку повинен дотримуватися деякі вимоги:
- в їжу не можна включати тверді продукти;
- не можна рясно запивати їжу рідиною;
- слід зменшити звичні обсяги тарілок і приймати їжу дозовано.
Для проведення бандажирования шлунка існують деякі протипоказання:
- хвороби серця і тяжкий перебіг судинних порушень;
- різні захворювання шлунка і стравоходу, звуження просвіту;
- гіпертонія;
- захворювання імунної системи;
- хронічний алкоголізм;
- вагітність.
Імплантація внутрижелудочного балона
Таке пристосування поміщається в шлунок для зменшення простору та дратівної дії на рецептори насичення. Відчуття ситості формується досить швидко. Якщо застосовувати його протягом півроку, то вага пацієнтів досягає норми, потім балон віддаляється.
Балон являє собою силіконовий резервуар, в якому міститься стерильна рідина. Операція найбільш рекомендується людям з показником індексу тіла не вище 40, але в якості передопераційної підготовки може застосовуватися і у пацієнтів з високим ступенем ожиріння в якості підготовчого періоду до операції.
Балон ставиться під контролем ендоскопічного приладу із застосуванням місцевого знеболювання. Процедуру установки балона повторюють неодноразово, якщо є необхідність, операція є найбільш щадним методом, швидше за процедуру можна віднести до розряду маніпуляції, яка стоїть на середньому місці між хірургічним та природним шляхом зменшення ваги тіла.
Досвід встановлення силіконового балона в шлунок налічує три десятка років і є надійним і простим засобом. Вперше ефект від присутності в шлунку стороннього тіла помітили хірурги Данії, які встановили, що у тих хворих, що мають в анамнезі шлункові камені знижується вага тіла. Спостереження привели до спроби встановити надувний балон, який би зменшував простір шлунка.
У Москві в даний час застосовують балони Inamed компанії і російського виробничого об`єднання Мед Сід.
Причини установки балона і протипоказання
Поміщати балон можна у пацієнтів, які мають індекс маси тіла в межах показників від 30 до 40, хто не має можливості знизити вагу консервативними способами. Також імплантація балону проводиться тим пацієнтам, які очікують операції з коригування ваги, але за ступенем ризику їм зараз проводити її не можна.
Іноді балон в шлунок поміщається тим, хто чекає інший операції, наприклад, видалення грижі, або заміна суглобів. Іншу групу для імплантації складають пацієнти, які страждають найвищим ступенем ожиріння, але будь-яке оперативне втручання їм заборонено.
Протипоказаннями до установки балона є ряд причин, хоча метод вважається щадним:
- пацієнти з низьким індексом маси не піддаються процедурі з міркувань естетичного порядку;
- пацієнтам, провідним безладний спосіб життя, не мають можливості виконувати вказівки лікаря і відвідувати кабінет для профілактики не рідше одного разу на два тижні не роблять установку внутрижелудочного балона;
- запальні захворювання шлунка і кишечника, пухлини, варикозне розширення вен, алергії є серйозною перешкодою;
- абсолютним протипоказанням є розумова відсталість, наркоманія, алкоголізм;
- при виявленні вагітності і пацієнта з імплантованим балоном, його видаляють в терміновому порядку.
Процедура установки балона всередині шлунка
існують певні вимоги до самого балона, при імплантації:
- тривале приміщення балона в шлунок вимагає його наповнення рідиною в різних обсягах;
- зовнішні стінки балона повинні бути повністю гладкими;
- на поверхні резервуара ставиться спеціальна мітка, щоб його місце розташування можна було простежити за допомогою рентгена;
- матеріал оболонки повинен бути міцним і не протікати.
Маніпуляція з установки балона робиться в кабінеті ендоскопічного спостереження. Людину кладуть на ліву сторону і роблять діагностичне просвічування. Потім під візуальним спостереженням за допомогою приладу всередину шлунка вводять трубку зі згорнутим балоном. Його наповнюють фізіологічним розчином в кількості до 700 мл, підфарбованим органічним барвником. Колір допоможе визначити протечку, виявивши забарвлення сечі в певний відтінок.
Відео: Як Прибрати Великий Зайвий Вага? Як Зменшити Обсяг Шлунка, Схуднути, Прибрати Живіт? каже ЕКСПЕРТ
Після заповнення прибирають провідну трубку і перевіряють місця розташування балона всередині шлунка. Процедура проводиться в клініці без стаціонарного оформлення або потрібна госпіталізація на один день. Термін перебування резервуара в шлунку обмежений шістьма місяцями, так як силікон має властивість поступово розкладатися під дією шлункового соку, що може привести до отруєння.
Витяг балона зі шлунка виробляється також простою маніпуляцією. Стінка резервуара підлягає перфорації під візуальним спостереженням, потім витягується рідина і сама здута капсула.
Позитивні сторони установки внутрішньошлункового балона
Маніпуляція є найменш інвазивним засобом з усіх рестриктивних методів, до позитивних сторін відносять відсутність травм слизової шлунка, простота приміщення капсули. Процедура триває всього від півгодини до сорока хвилин, видалення трохи менше. Після установки пацієнт може вести активний спосіб життя вже через дві години.
Вага після носіння резервуара стає менше на 40% від надлишкової маси тіла. Якщо за цей час пацієнт постарається виробити нові харчові переваги щодо обсягу спожитої їжі, то результат закріпиться надовго і повторна установка балона не буде потрібно.
Ціна операцій по зменшенню об`єму шлунку в Москві
Установка вітчизняного бандажа становитиме за ціною 120 тис. Рублів, імпортний бандаж в Москві буде коштувати дорожче на 50-75 тис. Рублів залежно від країни виробника.
Шунтування шлунка в Москві обійдеться в 190-200 тис. рублів, установка внутрішньошлункового балона буде коштувати близько 55 тис. рублів, його видалення - 18 тис. рублів.
Пошук рішення схуднути за рахунок операції або маніпуляції зі шлунком слід здійснювати тільки після того, як випробувані методи зменшення кількості їжі, що з`їдається консервативним методом, задіяні лікувальна фізкультура і здоровий спосіб життя.