Рентгеноскопія шлунка з барієм - показання та протипоказання до дослідження

Рентгеноскопія шлунка - спосіб діагностики багатьох захворювань і функціональних розладів шлунку. Серед них можна виділити виразкові захворювання, новоутворення, дивертикули. Крім цього рентгеноскопія стравоходу і шлунка допомагає виміряти форму і розмір шлунка, а так же стан сфінктерів, цілісність стінок і функціональність відділів шлунка.

Через те, що шлунок порожній, досить складно отримати його якісне зображення. Тому можна провести дослідження за допомогою контрастної речовини. Рентгеноскопія шлунка з барієм допомагає заповнити всі складки слизової оболонки і дає можливість виміряти і оцінити рельєф і структуру шлунка. Так само крім барію, можна використовувати газ.

Показання для проведення процедури

1. Підозри у пацієнта виразки шлунка.
2. Схильність до утворення доброякісних і злоякісних пухлин.
3. Пороки розвитку шлунка і стравоходу.
4. Деформації стінок шлунка, такі як випинання його стінок у вигляді мішка.
5. Запальні захворювання шлунка.
6. Скарги пацієнта на такі симптоми, як болі в районі пупа, кров в калі, відрижка, печія, порушення ковтального рефлексу, анемія і втрата ваги.

Відео: Рентгеноскопія шлунка після рукавної резекції шлунка. Хірург к.мед.н. Децик Д.А.decik.zp.ua

Протипоказання до рентгенівського дослідження шлунка

1. Дуже важкий стан пацієнта.
2. Перший триместр вагітності. У другому і третьому триместрі рентгенівське дослідження проводиться тільки з узгодженням лікаря-гінеколога.
3. Шлункове і стравоходу кровотеча, що не припиняється.

Але все протипоказання, крім кровотечі, яке не зупиняється, є відносними. До того ж від рентгенографії можна відмовитися, якщо можливо отримати необхідну інформацію, вдавшись до більш щадному дослідженню, наприклад, фіброгастроскопії.

підготовка

Пацієнтам з нормальною функцією кишечника і шлунка можуть особливо не готуватися до процедури. Але єдиною умовою, яке слід дотриматися до процедури, це відмовитися від прийому їжі як мінімум за 7 годин до її проведення.

Але людям, у яких є хоч якісь патології кишечника або шлунка, а так же літнім людям, слід за кілька днів до процедури почати дотримуватися певної дієти. Така дієта застосовується для зниження газоутворення. Слід виключити з раціону здобу і солодощі, молочні продукти, капусту і газовану воду. Раціон повинен складатися з нежирного м`яса, яєць, риби і каш на воді. Якщо у пацієнта запор, то в день дослідження слід зробити клізму, а іноді - промивання шлунка.

Методика обстеження

На самому початку слід зробити оглядову рентгенограму органів травлення. Це допомагає оцінити їх стан та наявність грубих патологій. Після цього пацієнтові дається прийняти контраст і проводиться серія знімків травної системи в різних проекціях, наприклад, стоячи, на спині, на животі.

Симптоми, які можна виявити при обстеженні

Збільшення або зменшення просвіту органів травлення.

При раку виникає звуження просвіту порожнього органа. При зростаючому назовні звуженніпросвіту це може бути пухлина іншого органу, яка здавлює шлунок, стравохід або дванадцятипалу кишку зовні. При цьому при дослідженні видно локальне звуження просвіту, якщо порівнювати з нормою.

Деформація може бути не тільки придбаної, а й вродженою. Досить часто шлунок людини перестає мати правильну форму гачка, а стає схожий на пісочний годинник, ріг або равлика.

Зсув органів травлення.

Опущення шлунка називається гастроптозом. Положення внутрішніх органів може змінюватися при травмах або грижах. При цьому на рентгенограмі можна побачити проекцію шлунка на органи малого тазу.

Відео: рентгеноскопія

Порушення структури стінок органів, їх цілісності, зміна складчастості слизової.

При виразці шлунка видно сильне затемнення на тому місці, де є дефект стінки. Даний симптом називається нішею і може бути визначений при заповненні шлунка контрастом.

У те місце, куди не зміг проникнути контраст, відображається на знімку темним ділянкою і є дефектом наповнення. Такий симптом може свідчити про пухлину. Це ще може говорити про сторонніх тілах, поліпах і інші новоутвореннях. При даних дефектах видно невелике прояснення на темному місці, які викликано контрастом.

При хронічному атрофічному гастриті часто виникає виснаження складок слизової оболонки органів травлення. Таку патологію на рентгенограмі побачити дуже складно.

Ніша - це затемнення, яке вдавлюється в стінку органа травного тракту. При радикальному сходження складок слизової оболонки в сторону до ніші найчастіше відбувається при виразковому захворюванні.

При такому дослідженні здорового шлунка і дванадцятипалої кишки в положенні стоячи і з контрастною речовиною видно крючковідний шлунок нормальних розмірів, а контраст добре розподіляється по всій порожнини. На рентгенограмі не видно перегинів, виснаження стінок і дефектів наповнення.

Виразка кривизни шлунка - тієї частини, яка спрямована до селезінці, діагностується за допомогою ніші, яку видно на екрані. При цьому в різні боки розходяться складки слизової.

При множинних поліпах невидимі руйнування слизової оболонки шлунка. Однак на рентгенограмі видно багато дефектів темного кольору, що мають круглу форму і рівні контури.

При раку антрального відділу шлунка видно непарні і рвані контури в області звуження, мають досить сильний дефект наповнення.

Ціна запитання

Вартість процедури залежить від якості обладнання, кваліфікації персоналу та престижності клініки. В середньому вартість обстеження ~ 800 рублів. Якщо у вас виникли якісь підозри на деформацію або новоутворення внутрішніх органів, то не варто економити на процедурі. Краще звернутися до грамотних фахівців, які зможуть поставити правильний діагноз.