Нетримання калу після операції з видалення геморою
Дуже часто хворі гемороєм люди не звертаються до фахівця. В результаті захворювання приймає хронічну форму і вимагає хірургічного лікування. А це, в свою чергу, нерідко стає причиною виникнення різних ускладнень. Одним із видів такої патології є анальна інконтиненція (нетримання калу) після операції з видалення геморою.
Нерідко пацієнти, які перенесли операцію з видалення гемороїдальних вузлів, скаржаться на таку проблему, як утруднення з утриманням калових мас, які досить часто мимовільно виходять. Як правило, енкопрез є наслідком вроджених дефектів сфинктерного відділу прямої кишки, які проявилися після операції, або цю ділянку анального каналу анатомічно пошкоджений внаслідок непрофесійних дій хірурга.
Подібну патологію, в залежності від можливостей роботи сфінктера, поділяють на три групи:
- Неодружені газів
- Неодружені рідкого (напіврідкого) калу і газів
- Неодружені твердого та рідкого калу і газів.
Слід зазначити, що після лікування геморою нетримання калу може виникнути в результаті наслідків психологічної травми, коли страх перед запорами, прагнення швидко і безболісно спорожнити кишечник провокує на спрацьовування сфінктерного апарату.
Відео: Опущення матки і нетримання сечі. Лікування в Ізраїлі
Більш важким випадком є часткове або невелике нетримання калу після видалення геморою через різке зниження тонусу анального сфінктера.
Методи лікування нетримання калу після геморою
Залежно від того, до якої групи належить енкопрез, від причин і форми прояву патології вибирається той чи інший курс лікування.
Наприклад, якщо мова йде про нетриманні газів і рідкого калу, то з`ясовуються причини газоутворення і діареї. Після визначення утворюють факторів підбираються лікарські препарати для їх усунення. Одночасно розраховується режим харчування і дієта, а так само призначається курс лікувальної фізкультури та проведення лікувально-оздоровчих процедур: досить часто проводять короткочасні сеанси внутріанальной і прямий (зовнішньої) електростимуляції м`язів анального кільця. Такий комплексний підхід до лікування дозволяє досить швидко відновити і ще більше посилити робочі функції сфінктера. Також існує безліч вправ і методик лікувальної гімнастики, але призначати схему проведення ЛФК повинен тільки лікар-проктолог. По суті, така гімнастика є стискання-разжимание ануса з різним темпом і періодичністю (не більше 10-ти хвилин).
У важких випадках нетримання калу після геморою (III-я група) проводиться повторне хірургічне лікування. Його здійснюють виходячи з характеру і розмірів поразок м`язових тканин в області анального сфінктера. Всі хірургічні втручання проводяться в проктологічних відділеннях спеціалізованих лікувальних установах. Сфінктеропластіка здійснюється, коли у пацієнта слід відновити не більше чверті недіючої (дефектної) окружності жому сфінктерного апарату прямої кишки.
Відео: Дієта при геморої
Передня або задня сфінктеролеваторопластіка проводиться в разі наявності у пацієнта значного обсягу наявного дефекту сфінктера. Так як операція досить складна, то її роблять тільки в спеціалізованих клініках. При цьому успішне лікування гарантується не завжди.
Пам`ятайте, чим раніше ви звернетеся з першими ознаками геморою до лікаря-проктолога, тим більша ймовірність вилікувати цю хворобу і не доводити її протягом до подібних ускладнень.