Нетримання калу у дітей, причини, лікування

Нетримання калу найчастіше виникає у дітей, тому що йому ще важко тримати під контролем свою дефекацію. Але у дітей постарше це говорить про серйозну проблему, яка приносить і фізичний і психологічний дискомфорт. Неодружені може проявлятися по-різному. Медики виділяють три основні, коли неможливо утримати гази-коли неможливо утримати і гази, і рідку калове масу- коли неможливо утримати гази, кал - твердий і рідкий. У випадки таких проблем, потрібно терміново звернутися до лікаря. Таке захворювання називається ще енкоперез.

Дуже важливо вчасно діагностувати причину, а потім усунути її. Лікар після того вивчить анамнез пацієнта повинен визначити, який ступінь тяжкості захворювання, призначити адекватне лікування.

Види нетримання калу у дитини

1. Постійно виділяється кал без будь-яких позовів.

Відео: Більше 90% випадків нетримання виліковне без операції! (Лікування нетримання сечі і калу)

2. Нетримання калу при позиві в туалет.

3. Частково дитина не може утримати кал, коли чхає, кашляє або фізично напружується.

Відео: нетримання калу

Причини нетримання калу

Найчастіше діти страждають від енкопрез через хронічного запору. Чому через це розвивається нетримання калу у дітей? Тому що через запору сильно розтягується кінцевий відділ в прямій кишці, яка застоюється каловой масою, нервові закінчення і м`язи в цій зоні починають втрачати чутливість і не здатні нормально реагувати на утримання калових мас.

Відео: Енкопрез. Лікування енкопрез. Клініка і діагностика енкопрез.

Частою причиною нетримання калу є наполегливі прохання батьків сісти на горщик, коли він цього не бажає.

Дуже рідко це може бути психологічний стрес, найчастіше нетримання може з`явитися відразу ж після переляку.

Відео: Нетримання сечі у дітей. Лікування нетримання сечі у дітей в Бест Клінік.

Також причини можуть залежати, як від вроджених проблем, так і придбаних порушень:

1. Через анатомічні патологій, при вадах розвитку в анальному апараті.

2. При дефектах в прямій кишці.

3. Через психічних відхилень - істерії, неврозу, психозу, постійних нападів паніки, шизофренії.

4. Через органічних травм, при пошкодженні в головному мозку.

5. При гострому інфекційному захворюванні, яке може викликати діарею.

6. Через травматичних пошкоджень в прямій кишці.

7. При неврологічних порушеннях, які з`явилися через травму тазу, цукровому діабеті, при пухлини в задньому проході.

Серйозні причини нетримання калу у дітей

1. При епілепсії.

2. При катоніческом синдромі.

3. Через слабоумства.

4. Через нестабільність з психікою.

5. Через депресивного синдрому.

Якщо пошкоджується анальний канал і промежину, може порушитися процес в спорожнення кишечника.

Фактори, які провокують нетримання калу у дітей

1. Через емоційного стресу.

2. При неврологічних порушеннях, якщо уражається спинний мозок, з`являються нервово-м`язові патології.

3. При епілептичних припадках.

4. При вродженої аномалії в товстій кишці.

5. Через хронічного запору, який викликаний порушенням функціональності у внутрішньому сфінктера.

Найчастіше у дітей дана патологія виникає через сильного стресу, після переляку, через проблеми в сім`ї. Тому першою рекомендацією лікування нетримання калу у дітей є не тільки медикаментозна терапія і збалансоване харчування, а й психологічні сеанси, які спрямовані на те, щоб зміцнити психіку дитини, щоб у нього в майбутньому не виникали більше такі проблеми.

Діагностика нетримання калу у дитини

Обстеження в себе включає:

1. Лікар спочатку збирає дані про те, як розвивається хвороба, батьки повинні детально дізнатися, яким способом і з-за чого розвивається нетримання калу у дитини.

2. Лікар повинен оглянути дитину, прищепити живіт, щоб дізнатися про загальний стан дитини.

3. Провести аналіз калу, для цього використовується копрограмма і аналіз на бактерії, за допомогою цього оцінюється стан системи травлення дитини, для того, щоб дізнатися про причини, що саме у дитини - панкреатит, запор і дисбактеріоз.

4. Обов`язково потрібно провести УЗД, ректоскопію, біопсію товстого кишечника, їх дуже рідко використовують для того, щоб визначити хворобу, яка могла спровокувати нетримання калу.

Лікування нетримання калу у дітей

1. Потрібно обов`язково встановити режим, коли дитина повинна нормально опорожняться.

2. Дотримуватися спеціальну дієту, в яку має входити трохи клітковини.

3. У випадку, якщо не допомагає дієта і встановлений режим, призначаються спеціальні препарати, які допоможуть придушити дефекацію - імодіум або фуразолідон.

4. Дуже важливо тренувати сфінктер, збільшувати його тонус і силу, щоб попередити повторне поява захворювання.

5. В даному випадку допоможе і аутотренінг, які допоможе натренувати анальні м`язи, підвищити чутливість в прямій кишці.

У випадки, якщо вищеописані методи є неефективними, потрібно буде хірургічне втручання, найчастіше воно потрібно, якщо виникає анатомічний дефект або пошкоджено анальний отвір.

Дуже рідко використовують колостомию - операцію, яка з`єднує черевну стінку і товсту кишку. При цьому анальний отвір повністю закривається, хворий цим часом повинен випорожнюватися в спеціально призначений мішок з пластика, який прикріплюється до отвору, яке розташоване в черевній стінці.

Неодружені стільця у дитини є несвідомим виділенням калу у дитини, яке з`являється у дітей старше, ніж 4 роки. До 4 років - це нормальне явище, яке не вимагає спеціального лікування. Часто нетримання калу у дітей старшого віку може з`явитися через те, що дитина страждає хронічним запором. В даному випадку потрібно насамперед усунути хронічний запор, дитині потрібно пройти психологічну реабілітацію.

Отже, нетримання калу у дитини дуже серйозна проблема, яку потрібно ретельно дослідити і негайно лікувати. Після того як з`ясується причина, лікар зможе призначити курс лікування. Можливо, знадобиться крім медикаментозного лікування, психологічна допомога або хірургічне втручання.