Норма еозинофілів в крові у дорослих і дітей

Що таке еозінофіл?

Еозінофіл - це спеціалізована клітина імунної системи. Ця прозапальних біла клітка крові зазвичай має ядро з двома частками і цитоплазму, заповнену приблизно двома сотнями великих гранул, які містять ферменти і білки з різними (відомими і невідомими) функціями. Коли еозинофіли активуються, ці гранули відкриваються. Їх зміст токсично і для патогенів, і для власних клітин організму.

Еозинофіли утворюються тільки в кістковому мозку, де вони проводять близько 8 днів в процесі дозрівання. Після цього клітини потрапляють в кровотік. Еозинофіли подорожують по організму з кров`ю протягом 8 - 12 годин, після чого прибувають до місця свого призначення, де залишаються на 1 - 2 тижні. Основним фактором зростання для цих клітин є інтерлейкін-5.

Еозинофіли мають велику кількість різних функцій, деякі з них подібні до функцій інших білих клітин крові. Вони беруть участь у багатьох запальних процесах, особливо алергічного походження. Крім того, еозинофіли можуть грати фізіологічну роль у формуванні органів (наприклад, у розвитку молочних залоз). Функції еозинофілів включають: переміщення в запалені області, уловлювання речовин, знищення клітин, антипаразитарну і бактерицидну активність, участь в алергічних реакціях негайного типу, модулювання запальних відповідей.

Еозинофіли можуть бути як корисними, так і шкідливими для здоров`я. З одного боку, при деяких захворюваннях (наприклад, при токсичної еритеми) вони грають роль корисного модулюючого елемента або невинного свідка. В іншому випадку, при таких захворюваннях як хвороба Леффлера і ідіопатичний гіпереозінофільний синдром, еозинофіли пов`язані з постійними патологічними змінами.

Як визначають кількість еозинофілів в крові?

Еозинофіли в крові можна визначити в абсолютних або відносних значеннях. Абсолютний показник - це кількість еозинофілів в 1 мкл крові, а відносний - це їх співвідношення до загальної кількості лейкоцитів. Для проведення аналізу потрібна кров з вени або пальця. У лабораторії вона поміщається на предметне скло і забарвлюється. Потім лаборант вважає кількість еозинофілів, присутніх серед 100 лейкоцитів (відносний показник). Відсоток еозинофілів множиться на загальну кількість білих клітин крові, щоб отримати абсолютну їх число.

У більшості випадків перед проведенням аналізу дорослим не потрібна ніяка підготовка. Слід розповісти медичному працівнику про те, які препарати людина приймає, оскільки деякі з них можуть вплинути на результати. Лікарські засоби, які можуть підвищити кількість еозинофілів, включають:

• амфетаміни (подавители апетиту);
• проносні, що містять подорожник;
• деякі антибіотики;
• інтерферон;
• транквілізатори.

Яка норма еозинофілів в крові?

У різних джерелах наводяться різні нормальні значення еозинофілів в крові. Як правило, в нормі і у чоловіків, і у жінок ці показники становлять:

• Абсолютне число - до 500 еозинофілів в 1 мкл крові.
• Відносна кількість - 0 - 6% від загального числа лейкоцитів.

У дітей кількість еозинофілів в крові трохи вище, ніж у дорослих. Наприклад, у дитини відразу після народження відносний показник становить до 8%, поступово знижуючись до 5 - 6 років до 5 - 6%. Цікаво, що кількість еозинофілів може коливатися протягом дня, що пов`язано зі змінами в роботі надниркових залоз. Наприклад, в ранкові та вечірні години їх число на 15% вище, ніж в нормі, а в першу половину ночі - на 30% вище.

Коли кількість еозинофілів збільшується?

Еозинофілія - це підвищення кількості еозинофілів в периферичної крові. Вона вважається:

• Легкої - при числі еозинофілів від 500 до 1 500 в 1 мкл крові.
• Помірної - при числі еозинофілів від 1 500 до 5 000 в 1 мкл крові.
• Важкою - при числі еозинофілів понад 5 000 в 1 мкл крові.

Еозинофілія у дорослих може з`явитися при багатьох станах, включаючи:

• алергії;
• дерматологічні захворювання;
• паразитарні інфекції;
• бактеріальні інфекції;
• мієлопроліферативні хвороби і інші онкологічні захворювання;
• хвороби сполучної тканини;
• побічні ефекти лікарських засобів.

Пов`язані з еозинофілами захворювання розвиваються в усіх епітеліальних органах, включаючи шлунково-кишковий тракт, сечовивідні шляхи, дихальні шляхи, шкіру і серце. У дітей у віці до 6 місяців еозинофілія може бути ознакою:

• гемолітичної хвороби;
• резус-конфлікту;
• пемфігуса новонароджених;
• стафилококкового ентероколіту або сепсису;
• атопічного дерматиту;
• сироватковоїхвороби;
• еозинофільного коліту.

У дитини від 6 місяців до трьох років еозинофіли крові можуть підвищуватися при:

• атопічний дерматит;
• алергії на ліки;
• ангіоневротичний набряк.

У дітей старше 3 років еозинофілія зустрічається при:

• глистной інвазії;
• алергічних реакціях з боку шкіри;
• алергічний риніт;
• астмі;
• онкологічних захворюваннях крові;
• скарлатині;
• вітрянці.

Коли кількість еозинофілів знижується?

Абсолютна кількість еозинофілів може знижуватися в наступних ситуаціях:

• Важкі інфекційні захворювання (наприклад, при сепсисі).
• Початок запальних процесів при хірургічних захворюваннях (апендицит, панкреатит).
• У перші дні інфаркту міокарда.
• Отруєння важкими металами.
• Хронічний стрес.
• Алкогольна інтоксикація.
• Надмірна вироблення певних стероїдних гормонів (наприклад, кортизолу).
• Останні стадії лейкозу.