Що покаже біопсія: види і свідчення до дослідження

Біопсія - прижиттєвий забір клітин, тканин або органів для діагностичного дослідження або для вивчення динаміки патологічного процесу і впливу на нього проведеного лікування. Найчастіше біопсія проводять при онкологічних захворюваннях, при яких це обов`язковий етап діагностики, а також при запальних хворобах шлунково-кишкового тракту, деяких видах гепатиту, аутоімунних тиреоїдитах і багатьох інших.

• Основні види
• Звідки беруть?
• Відповіді фахівців на всі питання

Види біопсії: для чого вона виконується?

•  Ексцизійна

Проводиться забір всього освіти або органу в результаті хірургічної операції. Процедура, як правило, є не тільки діагностичної, але і лікувальною, так як віддаляється уражений орган або освіту.

• інцизійна

Проводиться забір частини освіти або органу в результаті оперативного втручання. Є тільки діагностичної процедурою.

• пункційна

Тонкоголкова або аспіраційна, толстоігольная або трепан-біопсія. Малоінвазивний метод біопсії, так як для забору матеріалу не проводиться порожнинна операція. Під місцевою анестезією порожнистої голкою виконується черезшкірний прокол до підлягає дослідженню органу або освіти. Після вилучення голки в її порожнині залишаються фрагменти тканин, через які вона проходила. Аспіраційна біопсія менш болюча, однак при аспірації є ймовірність отримання недостатньої кількості матеріалу. Толстоігольная біопсія проводиться спеціальною голкою з різьбленням, на якій залишаються фрагменти тканини, великі за обсягом, ніж при аспіраційної біопсії. У деяких випадках, якщо досліджуваний орган непальпується, пункційна біопсія виконується під контролем ультразвуку, рентгена, ендоскопа.

• Поверхнева.
• Біопсія під контролем ультразвуку.
• Біопсія під відеоконтролем (ендоскопічна).
• Біопсія під контролем рентгенівського випромінювання.

Як виконується біопсія сьогодні

В даний час можна взяти матеріал для дослідження з будь-якого органу і тканини, включаючи серце і головний мозок.

• Біопсія молочної залози

Проводиться хірургічним методом - інцизійна біопсія, а також трепан-біопсія, без додаткового обладнання або під контролем УЗД. Найбільш малоінвазивний спосіб - протоковий лаваж, матеріал для дослідження отримують в результаті промивання проток залози через спеціальний катетер.

• біопсія шкіри

Застосовується поверхнева Ексцизійна біопсія, тобто повне видалення новоутворення.

• Біопсія щитовидної залози

Найчастіше проводиться трепан-біопсія з використанням УЗД-обладнання.

• Біопсія передміхурової залози

Використовується метод тонкоголкової аспірації або трепан-біопсія під контролем УЗД.

• Біопсія слизової оболонки травної системи

Проводиться методами ексцизійної або інцизійна біопсії з використанням ендоскопічного обладнання, найчастіше - при виявленні поліпів.

• Біопсія слизової бронхів

Забір матеріалу здійснюється при ендоскопічному дослідженні.

• Біопсія лімфатичних вузлів

Використовується метод поверхневої ексцизійної біопсії - повне видалення лімфовузла.

• Біопсія кісткового мозку

Один з основних діагностичних методів в гематології. Для забору матеріалу проводиться трепан-біопсія через прокол поверхневого шару грудини або ості клубової кістки.

Рідше виконується біопсія печінки, нирок, підшлункової залози. При цьому використовуються методи інтраопераційної інцизійна біопсії, трепан-біопсії під контролем обладнання для УЗД.

Відповіді фахівців на всі питання

• Чи потрібно робити біопсію і чи можна відмовитися від дослідження?

Гістологічне і цитологічне дослідження - це один з найбільш достовірних діагностичних методів, важлива частина діагностичного процесу при онкологічних захворюваннях. Відмова від біопсії, тобто забору матеріалу для гістології, загрожує неправильно поставленим діагнозом і, відповідно, неправильним лікуванням.

• Хто робить біопсію?

Ексцизійна і інцизійна біопсія вимагають оперативного втручання, тому їх проводять в операційних хірурги.

Пункційна біопсія найчастіше проводиться амбулаторно в поєднанні з ендоскопією або під контролем ультразвуку лікарями діагностичних кабінетів.

• Що показує біопсія?

Біопсія - забір матеріалу для гістологічного чи цитологічного дослідження, які дозволяють точно визначити клітинний склад досліджуваного матеріалу, наприклад, злоякісність або доброякісність новоутворення.

• Чи є протипоказання для біопсії?

В даний час існує декілька різних способів забору матеріалу для морфологічного дослідження. Якщо протипоказаний один з методів, можна замінити його іншим.

• Чи бувають ускладнення після біопсії, і шкідлива біопсія?

Біопсія сама по собі не є небезпечною, можливі ускладнення на введення знеболюючих препаратів при проведенні хірургічного втручання.

• Що не можна робити після біопсії?

Після хірургічної біопсії є певні обмеження, в залежності від її виду. Після біопсії пункції відновлення проходить дуже швидко і вже можна повертатися до звичного способу життя.

• Чи бувають помилки в результатах біопсії, і які додаткові дослідження призначають?

Як і при будь-якому іншому дослідженні, при морфологічному дослідженні можуть бути помилки. Помилковий результат може трапитися при неможливості отримати достатню кількість матеріалу для дослідження (при пункційної біопсії), порушення правил зберігання патологічного матеріалу, неправильному приготування препаратів і ін.

Якщо лікар або сам пацієнт сумнівається в результатах дослідження, може бути проведена повторна біопсія.