Феохромоцитома - причини, симптоми, діагностика та лікування

Феохромоцитома є пухлиною, яка утворюється в надниркових залозах, в її склад входять хромафінні клітини, вони починають виділяти велику кількість катехоламіну. При цьому захворюванні значно підвищується артеріальний тиск, можуть виникати гіпертонічні кризи. Діагностувати феохромацітому можна за допомогою проб, таким чином можна визначити рівень катехоламіну, скільки в крові міститься метаболітів, також необхідно обов`язково пройти УЗД наднирників, сцинтиграфію, МРТ, артеріографію. Після всіх обстеження призначається необхідний курс лікування.

Що таке феохромацітома?

Це доброякісне або злоякісне новоутворення, яке найчастіше утворюється в шарі мозку надниркових залоз, рідше може з`являтися в аортальной поперекової параганглій, також в області грудей, черева, малому тазі. Феохромацітому визначають як у жінок, так і у чоловіків від 20 до 40 років, також вона може виникати у дітей, частіше за все маленьких хлопчиків.

Дуже рідко така пухлина є злоякісної, якщо феохромоцитом і метастазують, то це відбувається в кістках, легенях, печінці, м`язах, лімфовузлах, але не в надниркових залозах.

причини феохромоцитоми

Найчастіше захворювання виникає через ендокринної неоплазії, нейрофіброматозу, гіперпаратиреозу. Також феохромоцитома є генетичним захворюванням, в разі, якщо людина успадковує аутосомно-домінантний тип.

Також захворювання може виникнути через гіпертонічний захворювання, коли пацієнт постійно має підвищений артеріальний тиск.

Розвиток феохромацітома пов`язують з впливом на організм людини катехоламіну, адреналіну, дофаміну, норадреналіну, також серотоніну, поліптетіда і інших речовин. Феохромоцитома може досягати розміру до п`яти сантиметрів, масою в 70 грам.

симптоми феохромоцитоми

Найчастіше про захворювання може свідчити підвищений артеріальний тиск, який може бути кризовим або стабільним. Воно різко підвищується, дуже рідко феохромацітома не має кризів і артеріальний тиск є постійно підвищеним.

При гіпертонічному кризі, які характерний для феохромоцитоми також виникають різні порушення в серцево-судинної, шлунково-кишкової системи, порушується обмін речовин, також можуть бути прояви нервово-психічного характеру.

Людина відчуває в даний момент страх, починає сильно тремтіти, його турбує озноб, сильний головний біль, шкірні покриви є блідими, при цьому хворий сильно пітніють, його починають турбувати судоми. Також часто відзначають сильний біль в області серця, тахікардію, може порушуватися серцевий ритм, в роті виникає сухість, людину мучить блювота і нудота. При феохромоцітозе в аналізі крові спостерігається підвищення лейкоцитів, лімфоцитів, еозинофілів, людина страждає від гіперглікемії.

Гіпертонічний криз може тривати кілька хвилин, в деяких випадках кілька годин, закінчується воно раптово, різко падає артеріальний тиск. При цьому у людей підвищується сечовиділення до п`яти літрів, потім турбує загальна слабкість і стан розбитості. Такий криз може бути спровокований емоційним перепорушенням, сильним перегріванням, також підвищеними фізичними навантаженнями, переохолодженням, якщо людина різко поворушив тілом, в деяких випадках гіпертонічний криз виникає через те, що людина прийняла в великій кількості алкоголю або деякі лікарські препарати.

При феохромоцитомі напади можуть бути різного характеру. У важкому випадку при захворюванні відбувається крововилив в очну сітківку, також можуть набрякати легкі, у людини виникає ниркова недостатність, розшаровується аневризма аорти, може бути інсульт або інфаркт міокарда.

Відео: Профілактика і лікування захворювань наднирників і гіпофіза.

Ускладненнями феохромоцитоми є шоковий стан, при цьому починає сильно коливається тиск, то підвищується, то різко падає, від такого стану дуже важко позбутися. Вагітні часто феохромоцитому плутають з токсикозом, еклампсією, прееклампсією, через це часто пологи закінчуються несприятливо.

При стабільній формі захворювання, артеріальний тиск є постійно підвищеним, також можуть спостерігатися зміни в нирках, міокарді, очному дні, у людини постійно змінюється настрій, може бути підвищена збудливість, турбує сильна втома, головний біль. У випадки, якщо у хворого виникають проблеми з обмінним процесом, починає розвиватися цукровий діабет.

При злоякісної феохромацітома можуть турбувати сильні болі в області живота, людина сильно худне, в різних органах відбувається метастазування.

діагностика феохромоцитоми

Дуже важливо при цьому захворюванні звернути увагу на підвищений артеріальний тиск, ортостатичну гіпотонію, тахікардію, блідість грудей, особи. Також, якщо утворення велике за розміром, при дотику до нього - порожнини черева або шиї, може почати розвиватися катехоламінова криз.

Відео: Які бувають пухлини надниркової?

Зміни можна помітити на ЕКГ, вони мають неспецифічний характер, часто виявляються при нападах.

Також аналіз сечі показує значно підвищення рівня катехоламіну, велика його кількість виявляється і в крові.

Дуже важливо вчасно провести проби фармакологічного, провокаційного і супрессивного характеру. Також використовують такі методи діагностики як УЗД, томографію, урографию, артеріографію, рентген.

Диференціальна діагностика потрібно в тому випадку, якщо людина страждає гіпертонією, неврозом, психозом, тахікардією, захворюваннями в центральній нервовій системі, також, якщо на тлі феохромоцитоми виникає отруєння.

лікування феохромоцитоми

Захворювання лікується за допомогою хірургічного методу, але перед операцією обов`язково потрібно пройти курс медикаментозного лікування, щоб зменшити симптоматику кризу і зняти важкі прояви. Після того, як феохромоцитоми видаляється, артеріальний тиск значно падає, якщо цього не відбувається потрібно додатково обстежитися на ектопірованного пухлинну тканину.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!