Нормальний рівень глюкози в крові у дорослих і дітей

Для чого потрібна глюкоза, і чим небезпечний її недолік?

Гіпоглікемія, або недостатня кількість цукру в плазмі крові - це стан, що загрожує життю. Особливо швидко вона проявляється у дітей. При нестачі глюкози для поповнення енергетичних втрат організм розщеплює жири. В результаті цього метаболізму утворюються кетонові тіла, які отруюють організм дитини, викликаючи блювоту, слабкість, іноді непритомність. Блювота призводить до зневоднення організму, в важких випадках дитина може впасти в кому. Ось чому для малюка дуже важливо регулярне харчування, адже з їжею отримує всі необхідні речовини, в тому числі і глюкозу.

Чим небезпечна гіперглікемія?

Багато хто думає, що глюкози, тобто енергії, багато не буває. Але надлишок цукру в крові не менш небезпечний, ніж його недолік. Глюкоза в крові підвищує її осмотичну молярность, що призводить до виходу води з клітин у кров. В першу чергу від зневоднення страждають клітини головного мозку, в результаті чого пацієнт стає млявим, загальмованим, навіть може втратити свідомість, його шкіра і слизові оболонки стають сухими.

Гіперглікемія - це стан, який виникає в результаті порушення засвоєння глюкози клітинами. Таке буває при цукровому діабеті, коли не вистачає інсуліну - гормону, що відповідає за це засвоєння, або при захворюваннях щитовидної залози і гіпоталамуса. Зміна кількості глюкози (як у бік підвищення, так і в бік зниження) - це грізна ознака, який може бути сигналом важкого захворювання.

Як визначити рівень глюкози в крові?

Для визначення кількості глюкози в крові використовують скринінговий експрес-аналіз, для якого використовують капілярну кров з пальця пацієнта. Як відомо, вміст глюкози різко підвищується після їди. Тому для точності дослідження використовують кров, узяту натщесерце. Перед аналізом не рекомендується приймати їжу і напої за 8 - 10 годин. Цей метод використовують у всіх державних поліклініках, але він має ряд недоліків:

• Показує вміст цукру в крові в конкретний момент здачі аналізу. При щоденному заборі крові результати аналізу можуть змінюватися.
• Якщо поліклініка знаходиться далеко від пацієнта і перед забором крові він прогуляється пішки, то навіть підвищені цифри цукру можуть прийти в норму.
• Лабораторія для забору крові не завжди знаходиться в ідеальних умовах (на першому поверсі), іноді доводиться чекати черги. У таких випадках пацієнту доводиться відчувати зайві фізичні навантаження (підйом на другий або третій поверх), стрес (очікування в черзі), що може вплинути на результат аналізу.

На сьогоднішній день існує більш точний аналіз, який відображає рівень цукру за останні 2 - 3 місяці перед аналізом. Називається аналіз - кров на глікірованний гемоглобін. Виражається він у відсотках. У нормі 4 - 5% цього гемоглобіну відповідає цукру 2,5 - 5,0 ммоль / л. Пацієнти з цукровим діабетом для швидкого визначення кількості глюкози користуються глюкометром, він видає результат через 1 - 2 хвилини після дослідження.

Яка норма глюкози в крові?

Цікаво, що коливання рівня глюкози в крові підкоряються певним біоритмам. Найнижчий вміст цукру спостерігається вночі в проміжку між трьома і шістьма годинами. У людини без патологій цифри глюкози становлять 3,3 - 5,5 ммоль / л - це нормальний рівень в крові. Підвищення цих цифр до 7,0 ммоль / л відразу після їжі також вважається нормою. Слід зазначити, що у жінок і у чоловіків ці цифри однакові. У дитини до двох років норма цукру трохи нижче, вона становить 2,8 - 4,4 ммоль / л. У більш старших дітей нормальні показники глюкози такі ж, як і у дорослих.

При вагітності тканини майбутньої матері стають більш чутливими до інсуліну, що може привести до підвищення цукру до 6,0 ммоль / л. При значенні вище 6,1 ммоль / л жінку необхідно додатково обстежити. У вагітних зустрічаються випадки гестаційного діабету, коли цукровий діабет проявляється вперше під час вагітності.

Як розшифрувати результати аналізу на цукор?

1. Якщо результат аналізу становить не більше 5,5 ммоль / л, то турбується нічого, і в лабораторію для здачі крові потрібно прийти через рік.
2. Якщо результат виявився в межах 5,5 - 7,0, то це може означати преддиабет, коли організм знаходиться в прикордонному стані між здоров`ям і цукровим діабетом. В цьому випадку пацієнту призначається додаткове обстеження - тест з навантаженням (аналіз крові на толерантність або несприйнятливість до глюкози).
3. Якщо результат аналізу натщесерце виявився більш 7,0 ммоль / л, то це майже завжди ознака цукрового діабету. Для його підтвердження проводять тест з навантаженням і аналіз на глікозильований гемоглобін.

При оцінці результатів тесту з навантаженням спираються на дані первинного аналізу. При показниках преддиабета тест з навантаженням може виявитися нормальним (до 7,8 ммоль / л), тоді пацієнтові призначається дієта, фізичні вправи, що допоможе уникнути розвитку цукрового діабету.

При результаті тесту в межах 7,8 - 11,0 ммоль / л діагноз преддиабета підтверджується. Пацієнт береться на облік і підлягає регулярному обстеженню. Преддіабет може в будь-який момент перейти в цукровий діабет. Люди, які схильні до надмірної ваги, артеріальної гіпертензії або мають в сім`ї родичів з цукровим діабетом, повинні регулярно здавати кров на цукор. Якщо результати тесту показують цифри вище 11,0 ммоль / л, то це говорить про 100% цукровому діабеті. Тоді визначають вид діабету (1 або 2 типу) і відповідно до цього призначають лікування.