Скільки живуть з метастазами в печінці - прогнози
Відповідно до клінічними даними, печінку є місце найбільш частою локалізації гематогенних метастазів пухлини, незалежно від того, якими венами дренируется первинна пухлина.
Статистика
Кількість хворих з метастазами в печінку становить одну третину від загальної кількості хворих на злоякісні пухлини. Відбувається метастазування в печінці найчастіше з інших органів, а саме таких як шлунок, кишечник, легені, а також при злоякісному новоутворенні стравоходу і меланоми. Саме тому метастази в цьому органі виявляються приблизно у 30% онкохворих, причому, це число зростає до 50% у разі раку шлунка, легень, молочної залози і кишечника.
Наступними за відсотком ураження печінки є рак підшлункової залози, стравоходу і меланома. Що стосується раку передміхурової залози і яєчника, то вони практично не метастазують в печінку. При цьому метастатичний рак печінки є явищем більш поширеним, ніж рак первинний, причому, в деяких випадках він є першим симптомом появи злоякісної пухлини в шлунково-кишковому тракті, легкому, підшлунковій залозі або молочній залозі.
Як стверджують статистичні дані, засновані на медичних дослідженнях, тривалість життя хворих з метастазами в печінці визначається обсягом ураження печінки і досягає 12 місяців, якщо онкохворий першої стадії захворювання, при своєчасній діагностиці і певних видах терапії.
Причини метастазування печінки
Поява метастаз в печінці обумовлено, перш за все, її кровопостачанням. Цей орган відрізняється інтенсивним використанням крові, з огляду на те, що займається фільтрацією. Всього за одну хвилину через печінку проходить близько півтора літрів крові. Причому левова її частка надходить по кишкової ворітної вени, сповільняться в синусоїда. Все це створює сприятливі умови для появи метастаз, що розповсюджуються через лімфатичну і кровоносні системи.
Що впливає на тривалість життя
На тривалість життя при метастазах у печінці відповідають кілька факторів:
- стадії розвитку онкозахворювання;
- локалізація первинної пухлини;
- обсяг ураження печінки;
- ступінь вираженості захворювання;
- стану імунної системи онкохворої;
- своєчасна діагностика;
- ефективність і методи терапії;
- наявність супутніх захворювань;
- психологічний настрій пацієнта.
Крім цього прогноз тривалості життя хворого з метастазами в печінці багато в чому залежить від наявності ускладнень, а саме:
- наявності передавленной пухлиною кровоносних судин;
- наявності механічної жовтяниці, пов`язаної зі здавленням печінкових проток;
- зростання рівня білірубіну в крові.
Прогноз тривалості життя онкохворих з метастазами в печінці значно погіршується в разі наявності вторинних пухлин в будь-яких інших органах, а також при раку легенів і підшлункової залози. У першому випадку оперативне лікування протипоказано, в другому - резекція в якості єдиного методу терапії не приносить належних результатів. Таким чином, відповідь на питання, скільки залишилося жити онкохворому з метастазами в печінці, залежить від анамнезу його хвороби.
Метастази в печінці призводять до порушення її працездатності. Тканини перестають отримувати необхідну кількість глюкози, відбувається збій в трансформації вітамінів і мікроелементів, починаються проблеми з синтезом жирів, білків, ферментів і гормонів. Означення процеси супроводжуються гострими болями.
Цілком природно, що подібна симптоматика негативно впливає на загальний стан організму і в значній мірі погіршує прогноз життя онкохворої. Причому в деяких ситуаціях тільки екстрена хірургічна операція може допомогти уникнути летального результату.
Способи лікування метастаз в печінці
основними способами лікування метастаз в печінці є:
• резекція-
• хіміотерапія-
• променева терапія-
• трансплантація печінки.
Резекція метастаз є їх видалення або висічення, що допомагає поліпшити якість життя хворого і віддалити момент смерті. Однак подібний спосіб боротьби з метастазами актуальне лише тоді, коли вони є в одиничному або незначній кількості, якщо ж їх багато, то резекція неефективна.
Хіміотерапія є спосіб, спрямований не так на повне вилікування, а на зменшення розмірів первинної пухлини і припинення розвитку метастаз. Артеріальна хіміотерапія, широко використовується останнім часом, діє точно так же, однак, має меншою кількістю побічних ефектів.
Променева терапія дозволяє знизити больові відчуття, купірувати деякі симптоми і домогтися значних поліпшень в перебігу хвороби за допомогою гамма-випромінювання. Однак домогтися повного лікування подібним способом неможливо.
Трансплантація печінки дозволяє продовжити життя хворому. Причому найбільш ефективною виявляється пересадка цього органу при наявності в анамнезі ендокринної пухлини підшлункової залози, за умови, що ця пухлина вже видалена.
Прогнози тривалості життя при метастазах у печінці
Скільки живуть при метастазах в печінку? Середня тривалість життя при цьому захворюванні без лікування становить близько шести місяців, а при адекватно призначене лікування - від року до півтора років, причому, можливо деяке збільшення цього терміну.
Хіміотерапія здатна продовжити тривалість життя в середньому на 9-12 місяців. Причому цей термін багато в чому залежить від виду раку. Так, наприклад, при раку підшлункової залози і шлунка тривалість життя після хіміотерапії продовжується на рік, а при раку товстої кишки - приблизно на два.
П`ятирічна виживаність після резекції або видалення пухлини спостерігається у 30-40% хворих, а пересадка печінки на ранніх термінах метастазування дозволяє прожити ще близько 2 років 75% онкохворих. Однак варто зазначити, що проведення зазначених операцій можливо далеко не завжди. Так, наприклад, 4 стадія раку або множинні метастази в інших органах є протипоказанням для їх проведення.