Наркоз під час вагітності, наскільки небезпечний?

Відео: Чим небезпечний Наркоз при пластичної Операції? Наслідки Анестезії. каже ЕКСПЕРТ

Як би не хотілося, щоб вагітність протікала ідеально, не завжди це виходить. Часто майбутній матусі доводиться зіткнутися з екстреною ситуацією, в якій потрібна термінова анестезія. Наркоз для вагітних використовується в разі виникнення проблем із зубами, а також при термінової операції. Виникає ряд питань: чи може наркоз негативно вплинути на малюка? Які препарати категоричні заборонені вагітній?

Показання до застосування наркозу

Під час вагітності лікар відмовляється від проведення різних процедур з використанням анестетиком. Вважається, що краще не ризикувати і відкласти операцію на потім. Але є винятки, коли вагітної терміново потрібне хірургічне втручання:

• Стан, при яких життя жінки під загрозою: рак молочних залоз, кіста яєчника, апендицит, камені в жовчному міхурі.
• Істміко-цервікальна недостатність (накладаються і зберігаються шви на шийку матки).
• Гостре стоматологічне захворювання - пульпіт, абсцес, термінове видалення зуба.

Чи небезпечні анестетики для вагітної та дитини?

Наркоз з використанням медикаментів може негативно вплинути на розвиток вагітності, він небезпечний на різному терміні. Все може закінчитися:

• тератогенністю (Препарати призводять до порушення розвитку плоду, важкого каліцтва, серйозних патологій).
• Асфіксією плода, загибеллю згодом кисневого голодування.
• гіпертонусом матки, приводить до передчасної родової діяльності, мимовільного викидня.

Особливо небезпечною є анестезія з другої по восьму тиждень вагітності, саме в цей час закладаються всі системні органи малюка.

Не менш небезпечним періодом є останній триместр вагітності, коли на організм майбутньої мами доводиться максимальне навантаження, все може закінчитися передчасними пологами.

Увага! Всі хірурги за те, щоб проводити операцію в другому триместрі з 14 по 28 тиждень, в цей період у малюка розвинені всі органи, а матка практично не реагує на різні зовнішні впливи.

Відео: Лікування зубів у дітей під загальним наркозом наш досвід

Статистичні дані про наркоз

Практичні всі медики говорять про те, що операція з анестезією на будь-якому терміні вагітності має мінімальні ризики:

• Смерть вагітної під час наркозу настає дуже рідко.
• Після одноразової анестезії дитина рідко має вроджені аномалії.
• У другій і третій період вагітності ризик загибелі плоду - 6%, а ось на терміні до 8 тижнів ризик становить практично 11%.
• Передчасні пологи через наркозу наступають тільки в 8%.

Хірурги завжди намагаються підбирати щадні анестетики для вагітної. Звичайно, багато залежить, наскільки складна операція, але головне для лікаря - не нашкодити вагітності.

Загальний наркоз при кесаревому розтині

Ще кілька років тому під час проведення кесаревого розтину використовувався тільки цей вид анестезії. На сьогоднішній день загальний наркоз - рідкісне явище, його застосовують:

• Якщо заборонена спінальна і епідуральна анестезія - у жінки коагулопатия, гостра кровотеча, тромбоцитопенія.
• При екстрених ситуаціях - поперечне передлежання плода, випала пуповина.
• Немає часу на регіональний наркоз.

Дуже багато негативних наслідків після перенесеної загальної анестезії. Важливо враховувати, що у вагітних повністю змінюється прохідність дихального шляху, тому все може закінчитися тяжкою дихальною недостатністю, пневмонією.

Крім того, анестетики, які використовуються при загальному наркозі, негативно відбиваються на мамі і малюку. Все може закінчитися пригніченням нервової системи новонародженого. Жінка після кесарева тривалий час спить, млява, загальмована, такі симптоми можуть бути і у малюка.

Препарати для проведення анестезії

Дослідження вчених довели, що практично всі лікарські препарати абсолютно безпечні для мами і малюка. Фахівці впевнені, важливе значення мають не самі анестетики, а то, як проводиться анестезія. Важливо уважно стежити за тиском вагітної, не можна допускати його різкого зниження, а також гіпоксії у плода.

Для вагітних лікар використовує мінімальну дозу препарату, щоб не нашкодити малюкові. Доведено, що в маленьких дозах Морфін, Промедол і Глікопіролат абсолютно безпечні. часто використовується кетамін, але його не можна застосовувати тривалий час, інакше підвищиться тонус матки.

Місцева анестезія проводиться за допомогою Лідокоіна. Звичайно, він потрапляє до малюка через плаценту, але безпечний - швидко виводиться.

Дуже рідко у вигляді знеболюючого можуть використовувати Діазепам, Закис азоту - Ці ліки негативно впливають на малюка, особливо в перший період виношування. Деякі фахівці забороняють застосовувати анестетики, в складі яких адреналін (Часто стоматологи люблять використовувати Ультракаин), Інакше можуть звузитися судини, порушиться кров`яний приплив.

Безпечним видом наркозу є місцевий і епідуральний. Якщо ці види використовувати не можна (в разі серйозного протипоказання), проводиться штучна вентиляція легенів.

Після операції обов`язково необхідна токолітична терапія, щоб знизити тонус матки, а також з метою профілактики самовільного викидня передчасної родової діяльності.

Отже, всі операції з використанням наркозу небезпечні для дитини, особливо на початку вагітності. Щоб уникнути проблеми, важливо перед тим, як планувати майбутню дитину, позбутися від усіх інфекційних джерел. Наприклад, не забудьте вилікувати всі зуби з карієсом, щоб не довелося їх робити при вагітності. У цей період припадає величезне навантаження на організм, тому можуть виникнути серйозні проблеми з зубами. Якщо при вагітності потрібна термінова операція, яку ніяк не можна відкласти, тому що під загрозою життя майбутньої мами, лікар її обов`язково проводить. Дуже часто у вагітних видаляють апендицит, інакше все може закінчитися перитонітом, зараженням крові і загибеллю плоду. Перед тим як вирішиться на операцію, потрібно, щоб лікар уважно проаналізував вашу ситуацію і прийняв остаточне рішення!