Запалення сечового міхура (цистит) при вагітності

Запалення сечового міхура (цистит) відбувається у жінок набагато частіше, ніж у чоловіків. Крім того такий стан, як вагітність нерідко супроводжується цим захворюванням. Таке явище обумовлено анатомічною будовою жіночого організму і сприятливими факторами під час гормональної перебудови.

tsistit-vo-vremya-beremennosti Близько 10% майбутніх мам стикається з такою проблемою, особливо, якщо вони хворіли раніше, і патологія перейшла в хронічну форму. Гострий цистит під час виношування плоду виникає в 1-2% випадків. Виникає питання про те, як лікувати запалення сечового міхура під час вагітності, якщо багато препаратів в цьому положенні протипоказані.

Занесення інфекції відбувається з нирок (висхідний шлях), і уретри, а також при занесенні з кров`ю або лімфою з інших хронічних осередків.

Чому при вагітності часто буває цистит?

Підвищений ризик розвитку захворювання пов`язаний з наступними факторами:

на шостому тижні розширюється сечовід;
знижує тонус сечового міхура;
нерідко відбувається зворотна занедбаність сечі;
збільшується кількість плазми, концентрація сечі знижується;
здавлення плодом судин призводить до погіршення кровопостачання всіх органів, які локалізуються в малому тазі;
підвищення естрогену і прогестерону сприяє деякому зниженню імунних сил.

Всі ці фізіологічні процеси провокують потрапляння і розвиток інфекції в сечовому міхурі.

Факторами ризику для цієї патології є:

постійні переохолодження;
втома і стрес;
відсутність гігієни;
зниження імунітету;
малорухлива життя;
запори;
неправильне харчування;
недостатнє споживання рідини;
аномалії будови сечовивідних органів.

ознаки захворювання

Запалення сечового міхура при вагітності симптоми проявляє в гострій фазі наступні:

часті та необґрунтовані (імперативні) позиви в туалет;
різі при сечовипусканні;
після відвідування туалету залишається відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
в деяких випадках (при тяжкому перебігу) підвищення температури;
сеча стає каламутною (піурія), іноді з кров`яними прожилками.

Клінічна симптоматика запалення сечового міхура може бути різноманітною, і чималу роль в цьому відіграє етіологічний фактор. При хронічному процесі ступінь вираженості симптомів знижується. Іноді ознаки циститу нагадують іншу патологію, але в будь-якому випадку слід відразу звернутися до лікаря.

Відео: УЗД сечового міхура при вагітності

ускладнення

Цистит має ряд ускладнень:

Крім того, що цистит доставляє неприємні відчуття у вагітної, на пізніх термінах його поява може спровокувати викидень або пологи раніше терміну.

На початку вагітності зазвичай плід продовжує нормально розвиватися, але при переході його в хронічну форму лікування стає скрутним.

Якщо інфекція піде висхідним шляхом, то може розвиватися пієлонефрит. А це захворювання позначиться і на добробуті матері, і на виношування плоду.

Визначення циститу у вагітних

Спочатку лікар уточнює анамнез, з`ясовуючи, чи виникали до вагітності такі симптоми. Коли з`явилися перші ознаки поточного патологічного процесу. Після вислуховує всі скарги хворий і проводить пальпацію та перкусію сечового міхура.

Після цього призначаються загальні аналізи крові та сечі. Вони можуть допомогти визначити діагноз при стертою картині запалення сечового міхура. Але більш важливими дослідженнями при запаленні сечового міхура є аналіз урини по Нечипоренко та Зимницьким, бактеріологічний посів. Для виключення ІПСШ проводиться ПЛР.

З додаткових методів використовується УЗД, цистоскопія. Для адекватного лікування необхідна консультація уролога або терапевта.

Як допомогти?

При виникненні запалення при вагітності лікування призначається тільки лікарем. Багато лікарських засобів в цей період категорично протипоказані, оскільки можуть нашкодити плоду.

Медикаменти

Застосування антибіотиків і антисептичних речовин при наявності інфекційного ураження міхура не представляється можливим. Але для надання допомоги майбутній мамі існує чимало препаратів на натуральній основі, які використовувати з цією метою можна.

Серед всіх медикаментозних засобів, які можуть бути використані майбутньою мамою, слід виділити монурал або амоксиклав. У комплексі застосовують цефалоспорини.

Добре допомагає при патології сечового міхура Канефрон. Він є абсолютно натуральним рослинним засобом, який допомагає знімати спазм, а також бореться з патогенною мікрофлорою і покращує відтік сечі. Відомим і часто використовуваним в цьому стані уроантісептікі є Фитолизин.

Відео: Нетримання сечі при вагітності

Монурал відноситься до антибактеріальних засобів, які слід приймати одноразово. Цей факт дуже важливий для жінки в такому положенні. Крім того, у цього препарату практично немає побічних ефектів, і він не проникає через плацентарний бар`єр.

Амоксиклав лікарі призначають рідше, оскільки він може надавати деякі небажані дії. При цьому доктор враховує співвідношення ступеня небезпеки прийому кошти для плода і ймовірність можливих ускладнень. Це саме можна сказати і до цефалоспоринів.

Існує і така методика, як инстилляция сечового міхура. Це дозволяє вводити лікувальні речовини під контролем лікаря в умовах стаціонару. При цьому риванол, лікарський масло або борну кислоту вводять безпосередньо в запалену слизову оболонку сечового міхура. Всього таких процедур може бути кілька на один курс лікування. На ранніх термінах її робити не рекомендується.

Народні засоби

Лікування народними засобами запалення сечового міхура не рекомендується. Всі трави містять безліч активних речовин, вплив яких на плід маловивчених.

профілактика

Для того щоб при вагітності не розвивалося запалення сечового міхура слід вжити заходів для його запобігання:

Вагітність слід планувати заздалегідь, і перед цим пройти всі обстеження, провести санацію вогнищ хронічної інфекції, бактеріального вагінозу і специфічної інфекції статевих шляхів при її наявності.

Ноги і поперек обов`язково повинні перебувати в теплі. Тому в холодну пору року слід забути про моду і носити тільки теплі вовняні речі.

Для виведення з організму патогенної мікрофлори і запобігання застою сечі слід пити менше півтора літрів рідини в день. Якщо немає набряків, то обсяг випивається води можна збільшити.

При виникненні запорів переглянути раціон харчування для їх профілактики.

Слід скоротити до мінімуму, або повністю припинити вживання солоної, гострої і смаженої їжі. Вона може подразнювати слизові оболонки.

Непогано в раціоні використовувати журавлинний морс, або ягоди. Вони є природним антибіотиком і допомагають запобігти будь-який запальний процес, викликаний патогенною флорою.

Прогулянки, щоденні вправи і будь-яка рухова активність допоможе прискорити обмін і не допустити застійних явищ в крові, лімфатичної рідини і сприятиме виведенню сечі і мікробів з організму.