Хвороби сечового міхура у дітей

Хвороби сечового міхура у дітей зустрічаються такі ж, як і у дорослих. Це можуть бути вроджені аномалії будови і запальні захворювання. До них відносяться цистит, нейрогенний сечовий міхур, дивертикул, сечокам`яна хвороба. Будь-яка проблема, пов`язана з сечовивідних органами в дитячому віці може призвести до серйозних ускладнень, тому батьки повинні уважно стежити за своєю дитиною, і в разі виникнення тривожних ознак, відразу вживати заходів.

Запалення сечового міхура

Найбільш часто зустрічається така патологія, як запальне ураження органу. Згідно зі статистикою, дане захворювання зустрічається у кожного четвертого малюка. Розглянемо такий стан, як запалення сечового міхура у дітей симптоми лікування докладніше.

Виникає захворювання переважно у дівчаток від 3 до 16 років. Це пов`язано з особливостями жіночої анатомії - шириною уретри, близьким розташуванням статевих органів і анального отвору.

Причини розвитку даного захворювання полягають в попаданні мікроорганізмів в порожнину сечового міхура і розвитку циститу. Провокуючими факторами для появи запалення є:

• надмірне вживання цукру і солодких страв;
• неправильно підібраний одяг в холодну пору року, переохолодження;
• аномалії розвитку сечовивідної системи;
• відсутність елементарної гігієни.

Цистит можуть викликати патогенні і умовно-патогенні бактерії, віруси і грибок. Найчастіше при посіві сечі виявляється кишкова паличка, стафілокок або стрептокок.

Причиною запалення може стати алергія і прийом деяких лікарських засобів. У такому випадку розвивається неінфекційний цистит.

Види циститу у дітей

Запалення сечового міхура в дитячому віці може бути первинним і вторинним (пієлонефрит або аномалії сечовивідних шляхів).

За перебігом розрізняють різко і вперше виник процес - гострий цистит (може вражати слизову оболонку) і хронічний (ураження доходить до м`язового шару).

За ступенем ураження цистит буває:

• гранулезний,
• катаральний,
• геморагічний,
• гранулематозний,
• бульозний,
• інтерстиціальний,
• некротичний;
• флегмонозний;
• гангренозний.

Хронічний варіант захворювання буває латентним і рецидивуючим.

Які ознаки циститу у дітей

Дитина не може описати докладно свої відчуття і страждання, тому батьки повинні уважно поставитися до наступних симптомів:

1. Підвищення температури. У маленьких дітей так влаштований організм, що будь-яке запалення супроводжується високими показниками, температура підвищується до 38-39 градусів.

2. Часте випорожнення сечового міхура. З різей і печіння малюк може плакати під час цього процесу, стає неспокійним. Немовля при цьому сова ніжками. При спазмі сфінктера можлива затримка сечі.

3. Загальний стан дитини проявляється в слабкості, відмови від їжі, сонливості або збудження. Через біль у надлобковій області малюк може вистачати себе за низ живота або пощипувати його.

4. Сеча стає каламутною, у ній може з`явитися кров. Запах її стає смердючим. Якщо вона стає зеленуватою, то це свідчить про те, що в ній присутній гній.

нейрогенний міхур

На другому місці від загальної кількості випадків хвороб сечового міхура у дітей варто відхилення, яке полягає в зміні нервової регуляції процесу спорожнення сечового міхура. Причиною такої патології стає порушення, що виникає на різних рівнях іннервації, починаючи з ЦНС.

Найчастіше батьки помічають відхилення, коли малюкові виповнюється два роки. Саме в цей період в нормі повинно закінчуватися формування системи освіти і виведення сечі. При цьому зазначаються:

• відсутність контролю над сечовипусканням;
• постійними позивами в туалет (гіперрефлекторного форма) або затримкою сечі (гіпорефлекторная форма) в міхурі;
• нетримання сечі;
• часті потуги до спорожнення міхура в нічний час доби;
• хронічними інфекціями (гіперактивний сечовий міхур часто уражається запальним процесом у вигляді циститу з подальшим сморщиванием стінок органу).

Як лікувати цистит

Чим лікувати запалення сечового міхура у дітей? Дитині в перші дні захворювання слід забезпечити спокій. Не менш ніж 3-4 дні він повинен знаходитися в ліжку. Усунення бактеріальної інфекції здійснюється за допомогою антибактеріальних засобів. Звичайний курс такої терапії становить не менше семи днів.

Відсутність ефективності протягом перших двох діб від прийому антибіотика є приводом до його заміни. Але це повинен робити тільки лікар. Не можна переривати курс лікування самостійно, оскільки це призведе до того, що мікрофлора перестане бути чутливою до даного препарату, а процес стане хронічним і важковиліковним. Необгрунтований занадто тривалий прийом антибактеріального засобу може призвести до розвитку суперінфекції або приєднання грибка.

У момент лікування малюк повинен постійно пити багато рідини - очищену воду, соки, морси, компоти, цукор в напої краще додавати в мінімальній кількості. Це допоможе вимивання бактерій і продуктів їх життєдіяльності з сечового міхура і зниження загальної інтоксикації організму.

При невисоких цифрах температури зняти спазм з сечового міхура допомагає накладення сухого тепла, ванночки з протизапальними травами. Можна використовувати анальгетики або спазмолітики, рекомендовані лікарем. На додаток до антибіотиків, виходячи з віку дитини, можна застосовувати уроантисептики, в тому числі і рослинного походження.

При такому захворюванні, як запалення сечового міхура у дітей лікування слід поєднувати з дієтою. На час хвороби обмеження підлягає їжа, яка може викликати роздратування або змінити склад сечі в кислу сторону. Тому слід дотримуватися молочно-рослинної дієти, а солоні, гострі страви, соуси і приправи необхідно виключити, це стосується і дуже кислих продуктів (наприклад, цитрусових).

Що робити при нейрогенном міхурі

Для повноцінного і правильного лікування даної патології необхідна співпраця двох фахівців - невролога і уролога. Спочатку використовуються медикаментозні засоби, а потім, при відсутності ефекту може бути рекомендована операція.

Нейрогенний сечовий міхур лікується наступними групами препаратів:

• альфа-адреноблокатори;
• антихолінергічні засоби;
• антагоністи кальцію;
• антидепресанти.

У комплексі застосовуються засоби, які дозволяють поліпшити кровопостачання сечового міхура. Іноді при дуже високому тонусі органу для його зниження використовується ботулотоксин. При зниженому тонусі призначаються М-холіноміметики.

Запальні процеси, які виникають у вигляді ускладнення, лікуються за допомогою антибактеріальної терапії. Поліпшити загальний стан дозволяють вітамінні комплекси.

Якщо всі методи не дозволяють досягти видимого поліпшення, то в такому випадку є можливість отримати позитивний результат за допомогою оперативного втручання. Для лікування використовується:

• м`язова пластика сечового міхура;
• усічення або корекція нервових пучків;
• зменшення порожнини органу при дуже низькому тонусі.

Стимулювати роботу м`язів дозволяє застосування фізіотерапевтичних методик. Використовується лікування теплом, ультразвукова і лазерна терапія.

У багатьох дітей, особливо старшого віку, на тлі даного захворювання виникає відчуття власної неповноцінності і депресивні стани. Допомогти пацієнту впоратися з такою проблемою може тільки досвідчений психолог.

Існують також гомеопатичні засоби для лікування нейрогенного сечового міхура, але вони можуть використовуватися успішно тільки при легких формах відхилення. Використання народних методів лікування можливо тільки в якості допоміжної допомоги до основної терапії. У деяких випадках вони допомагають здійснювати профілактику розвитку інфекції, сприяють виведенню сечі. Седативні рослинні відвари і таблетки допомагають поліпшити сон і стан нервової системи.

Як запобігти патологію сечового міхура у дітей

Профілактика запальних процесів полягає в дотриманні гігієни, недопущення переохолодження. Дитині необхідна нормальна і повноцінне харчування, своєчасне виявлення і лікування хронічних вогнищ інфекції.