Черевний тиф: симптоми, лікування, як передається захворювання, інкубаційний період і профілактика черевного тифу

Черевний тиф поряд з бубонної чумою, малярією, чорною віспою, іспанкою і туберкульозом неодноразово викликав на планеті пандемії, що забрали мільйони людських життів. Основні шляхи зараження черевним тифом - це контакт з інфікованою людиною, вживання заражених продуктів або води. На шкірі хворого з`являється висип, а в кишечнику утворюються виразки.

Збудники та шляхи зараження черевним тифом

Збудник - сальмонела, її особливий серотип. Вона містить токсин, що вражає нервову систему, який потрапляє в кров при руйнуванні бактерій. Тифозні сальмонели, як і всі сальмонели, стійкі в зовнішньому середовищі і можуть зберігатися у воді та грунті кілька місяців. Вони розмножуються на молочних продуктах, м`ясному фарші і холодці. Гинуть при кип`ятінні і обробці дезінфікуючими розчинами.

Відео: Неумивакин Сода і вода Alexander Zakurdaev

Механізм передачі фекально-оральний. Тварини на черевний тиф не хворіють. Черевний тиф передається від людини до людини. Заразитися можна від бактерионосителя через воду, продукти і брудні руки.

Зараження води в колодязі або іншому водяному джерелі, а також зараження їжі на загальній кухні або харчовому підприємстві може викликати локальну епідемію.

Потрапивши через рот і шлунок в кишечник, сальмонели тифу впроваджуються в місцеву лімфатичну систему, де розмножуються в периферичних лімфовузлах і виходять у кров`яне русло. Тут з ними починає боротися імунна система. Частина бактерій гине, і в кров потрапляє токсин, що обумовлює симптоми інтоксикації і порушення свідомості.

Ті, що вижили сальмонели вражають внутрішні органи (утворюються так звані черевнотифозні гранульоми) і шкіру, викликаючи висип. Потім вони починають виділятися разом з жовчю, сечею, потім, слиною. Частина з них, знову опиняючись в кишечнику, впроваджується в лімфатичну систему, остаточно руйнуючи лімфатичні бляшки, що призводить до утворення виразок в кишечнику.

Стадії і інкубаційний період черевного тифу

Інкубаційний період черевного тифу становить 7-25 днів.

Відео: Звідки повзуть воші?

Виділяють чотири стадії черевного тифу: продромальний період, розпал хвороби, дозвіл захворювання і період одужання.

Перший тиждень - продромальний період. Починається з того моменту, як збудник потрапляє в кров. З`являються і швидко наростають симптоми черевного тифу у вигляді інтоксикації і ураження нервової системи. Температура піднімається до 39-40 ° С, розвивається слабкість, головний біль, зникає апетит, порушується сон, хворі стають млявими, загальмованими, можуть не відразу відповідати на питання. Може розвиватися запалення бронхів. Тиск знижується, тони серця стають глухими.

Відео: 19-20 листопада 2015

Друга-третя тижні - період розпалу хвороби.Впровадження сальмонел у внутрішні органи і зворотне їх надходження в кишечник. Лихоманка може зберігатися або приходити хвилями. Головний біль і порушення сну стають болісними. Може розвинутися марення або повна загальмованість, аж до коми. На 8-10 день хвороби на шкірі з`являється бідна висип у вигляді рожевих цяток, їх кількість зазвичай не перевищує десятка. На цьому тлі може розвинутися пневмонія. Печінка і селезінка збільшені, живіт роздутий, бурчить. Може зменшитися кількість сечі.

Четвертий тиждень - період дозволу хвороби. Стан хворого поступово поліпшується.

П`ятий тиждень - період одужання. Симптоми хвороби сходять нанівець, але залишається сильна слабкість.

Лікування, ускладнення і профілактика черевного тифу

Виявивши симптоми черевного тифу, лікування призначається негайно, воно включає:

постільний режим, щадна дієта, як при дизентерії;
при лікуванні черевного тифу проводиться антибактеріальна терапія за призначенням лікаря;
дезінтокіскаціонная терапія за показаннями;
загальнозміцнююча терапія в періоди дозволу хвороби і одужання.

Ускладнення. На 2-4 тижні може розвинутися кровотеча з виразок кишечника, перфорація виразок з розвитком запалення очеревини (перитоніту), що характеризується гострим болем (хворий може не скаржитися на неї через потьмарення свідомості), напругою черевної стінки.

Відео: Хламідіоз. Симптоми, лікування, профілактика.

При найменшій підозрі на «гострий живіт» хворого повинен оглянути хірург. Чи не діагносцірована вчасно перитоніт є основною причиною загибелі хворих при черевному тифі.

Профілактика. Хворий заразний починаючи з 7-го дня захворювання, виділення їм сальмонел може припинитися через 3 місяці після одужання, але при ослабленому імунітеті може стати довічним. Тому головна міра профілактики черевного тифу для людей, що контактують з хворим (наприклад, доглядають за ним), - суворе дотримання правил особистої гігієни.