Вальгусна деформація великого пальця, лікування стопи без операції
Вальгусна деформація стопи - це сьогодні одна з найбільш поширених патологій, що виявляється у відхиленні великого пальця ноги всередину стопи. Крім непривабливого вигляду, ця патологія порушує всю структури стопи: зв`язки, сухожилля, суглоби і кістки.
Відео: Лікування Кісточки на ногах Без Операції
Крім появи випирає кістки на внутрішній частині стопи і викривлення пальця, можливо прояв і інших ортопедичних захворювань, до них відносяться:
- Причини вальгусной деформації стопи
- різновиди захворювання
- Ознаки та симптоми
- діагностика захворювання
- додаткові способи
- лікування
- хронічні бурсити;
- варусні внутрішні відхилення плеснової кістки;
- деформуючий артроз;
- екстози головок кістки;
- комбіноване або поперечна плоскостопість.
Причини вальгусной деформації стопи
Факторів, які провокують утворення кісточок на ступні, може з`явитися кілька. В їх число можна віднести і генетичну схильність до цієї хвороби, і присутність запальних процесів на суглобах і зв`язках.
також ускладнення в формі випирають кісточок на ногах можуть з`являтися в результаті таких патологій з ногами, як плоскостопість і клишоногість.
Як правило, цієї патології більше схильні жінки, у них вальгусна деформація пальця є найчастішою ортопедичної проблемою після 30 років.
Напевно, найпопулярнішою причиною утворення вальгусной деформації ноги у молодих дівчат є постійна носка красивою, але незручною, занадто вузькому взутті, і моделей на великому каблуці.
Так само як і носка дуже короткою взуття, а також взуття менше розміру, коли пальці на ступні весь час знаходяться в неприродному вимушеному положенні, сприятливому утворення бурситу великого пальця (а він і може провокувати вальгусную деформацію ноги).
Постійне викривлення ноги в якомусь місці і призводить до утворення шишки. Через час ці випирають шишки починають доставляти досить хворобливі відчуття і дискомфорт.
В основі вальгусной деформації пальця знаходиться також вроджена слабкість сполучної і кісткової тканин, вона і призводить до появи плоскостопості (тим більше, це відноситься до жінок, оскільки у них сполучна тканина за своєю природою дуже слабка і схильна швидко деформуватися при наявності негативних факторів).
Необхідно ще раз зробити акцент на тому, що до деформацій ноги, в першу чергу, призводить погано підібране взуття. Взуття з вузьким носом або на високих підборах створює нерівномірне навантаження на передню частину ноги, через це з часом і з`являється деформація цієї ділянки, утворюється артроз великого пальця.
З огляду на це найкращий вихід з цієї ситуації - це попереджати прояв цього захворювання. Якщо ж раптом ви побачили, що відзначається деформація стопи і шишка вже почала зростати - необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря за допомогою.
Підводячи підсумок цього розділу можна виділити такі причини, в результаті яких з`являється вальгусна деформація великого пальця:
- Остеопороз - при цьому захворюванні відбувається вихід кальцію з кісток, а також змінюється їх структура. Що і провокує деформацію кісток і стопи.
- Плоскостопість - практично у кожного пацієнта, який страждає від цієї патології, також є і поперечна плоскостопість. У багатьох з них визначають і поздовжнє плоскостопість.
- Спадкова схильність до хвороби - не зміцніла м`язово-зв`язкова система може бути від народження. У цьому випадку досить високий ризик появи плоскостопості, яке і є причиною вальгусной деформації ноги.
- Зайва вага - в разі зайвої маси спостерігається підвищення навантаження на ноги і появи плоскостопості, а вже, як результат цього, і утворюється вальгусна деформація великого пальця.
- Порушення ендокринної системи - через сильні змін гормонального фону, наприклад, при клімаксі або вагітності або навіть просто незначні, але періодичні його коливання, обумовлюється менструальним періодом - все це може бути причиною слабкості зв`язкового апарату, а воно, як уже вище говорили, і призводить до появи плоскостопості і деформацій ноги.
- Неправильно обрана взуття (про це докладно описувалося на початку розділу про причини захворювання).
- Також до причин появи патології відносяться і різні пошкодження ступнів.
різновиди захворювання
У медицині існують такі різновиди вальгусной деформації ніг:
- вроджена;
- статична;
- результат лікування клишоногості;
- рахітіческая;
- паралітична;
- травматична.
Крім цього, є три стадії вальгусной деформації великого пальця ноги, які залежать від кута його відхилення:
- Перша стадія - палець відхилений менше, ніж на 20 гр .;
- Друга стадія - палець відхилений на 25-35 гр .;
- Третя стадія - палець відхилений під кутом більше 35 градусів.
Ознаки та симптоми
Для визначення цієї ортопедичної патології на перших етапах, необхідно знати, які бувають первинні появи хвороби. Звичайні появи симптомів розрізняють з урахуванням її стадії.
На початковому етапі захворювання можна виділити наступні появи:
- Перший і основний симптом захворювання - це хворобливі і дискомфортні відчуття при ходьбі, труднощі з носінням взуття, наявність швидкої стомлюваності, поява хворобливих мозолів і натоптишів. Через час відбувається зміна положення і форми суглобів першого і другого пальців ноги, утворюється «шишка», шкірний покрив в районі шишки має червоний колір, відбувається невелика набряклість в цьому районі.
- Шкіра в районі кісточки має характерну потертість.
- Про наявність цієї хвороби говорять і хворобливі «ниючі» відчуття в області стоп, загострюються під час руху.
На середньому етапі вальгусной деформації:
- Характерно освіту натоптиша під середньої і третьою фалангами пальця.
- Типовими є набряклість і хворобливі відчуття в ураженій ділянці, освіта наростів в районі першої головки фаланги.
- У суглобах відзначається запальний процес.
На занедбаному етапі патології:
- Даний етап відрізняється сильними болями на підошві ступні і в великому пальці.
- Шкіра під 2 і 3 фалангами, покривається ороговілі і мозолями.
- Можна неозброєним оком побачити випирає наріст-шип.
діагностика захворювання
Перший етап під час визначення діагнозу вальгусной деформації великого пальця - це зоровий огляд лікаря і визначення стадії хвороби.
Під час огляду беруться до уваги, в якому стані підошовні поверхні, пружність (тургор) верхньої частини ступні, а також судинний статус, визначається тактильна чутливість стоп і функціональність фаланги.
Лікар зобов`язаний розглянути всі можливі обмеження пересувань стопи, щоб точно визначити причину патології. За допомогою відстані між плесновими головками визначають ступінь деформації пальця.
Найчастіше до скарг пацієнтів відноситься: відчуття тяжкості після великих фізичних навантажень, ниючі болі в передній частині ступні, скутість під час руху.
додаткові способи
Також є ряд додаткових діагностичних способів:
- За допомогою комп`ютерного аналізу - подометрія, дає можливість виявити тиск на стопи.
- Аналіз знімка ноги - дає можливість максимально точно визначити ступінь ймовірного плоскостопості, також визначається ступінь навантаження на ноги.
- Щоб виявити детальні зміни стопи, хворого відправляють на рентгенографію.
Згідно з усіма наслідками цієї комплексної діагностики і вибираються відповідні способи лікування деформації стопи.
лікування
Оскільки прояви, які схожі на ознаки вальгусной деформації ноги, можна спостерігати і при інших ортопедичних захворюваннях стопи, то для початку необхідно звернутися до досвідченого фахівця, який може поставити точний діагноз. Якщо діагнозом є саме це захворювання, то можна проводити лікування. Потрібно бути готовим до того, що воно буде досить трудомістким і затяжним.
Лікування деформації великого пальця можна поділити на два види: хірургічне і консервативне. Останній вид застосовується в початкових стадіях патології і, на жаль, зовсім не у всіх випадках має повністю позитивний результат. Незважаючи на це, за рахунок своєчасного і правильного підходу можна істотно уповільнити подальший прогрес деформації або на час відстрочити проведення операції.
Розглянемо детальніше методи консервативного лікування:
- медикаментозна терапія, вона полягає у введенні в порожнину суглобів гормональних препаратів (наприклад, таких як гідрокортизон або дипроспан). Вони видаляють запальний процес;
- фізіотерапевтичний курс;
- використання супінаторів, нічних шин та ортопедичного взуття, а також устілок і міжпальцевих прокладок, ортопедичних коректорів (застосування даних пристроїв трохи пригальмовує розвиток патологічного процесу, усуває хворобливі відчуття і виправляє ходу).
Також в лікарському лікуванні можливе призначення кортикостероїдів і одночасно з ними використання протизапальних препаратів. Для кращого результату сюди ж додається спільно і фізіотерапевтичний курс. У разі, якщо вальгус є наслідком якогось системного захворювання, то для початку визначають причини, які спровокували основну патологію, яка призвела до вальгусной деформації стопи, і лікують її.
Під час лікування важливу роль має правильно вибрана для кожного хворого ортопедичне взуття. Вона повинна мати певну м`якість, широкий носок, можливий каблук не більше 4-х см. На перших етапах вальгусной деформації лікування починається з рекомендацій щодо правильного вибору взуття - з широким носком, який усуне незручності і скоротить тиск, вільної і затишній, це не допустить подальших деформацій.
Дуже часто вальгусную деформацію великого пальця ноги супроводжує плосковальгусной деформація - плоскостопість. Під час плоскостопості змінюється напрямок осі ноги і знижується її склепіння. В цьому випадку взуття повинна мати щільний супінатор, а також жорсткий і високий задник. Дуже важливо використовувати ортопедичні устілки, найкращий варіант - це якщо їх роблять на особисте замовлення, в цьому випадку можна брати до уваги навіть найменші особливості ступні пацієнта.
Якщо розглядати фізіотерапевтичні процедури, то тут досить хороший ефект має ударно-хвильова терапія. За рахунок її лікувальної дії підвищується циркуляція крові в ураженому місці, а також знижується набряклість і хворобливі відчуття.
Хірургічне втручання, як правило, використовують вже на запущених етапах захворювання. Операцію вальгусной деформації стопи можна зробити і на початковому етапі, в даному випадку хірургічне втручання одночасно є і профілактикою артрозу суглобів. Сучасні технології проведення операцій не руйнують суглоб, зберігаючи його рухливість і опороспособность.
Сьогодні відомо понад 100 різних способів операцій вальгусной деформації ноги. Загальним завданням даних способів є зменшення кута відходу пальця, що дає можливість поставити його в правильне положення.
Є й такі варіанти операцій:
- видалення новоутворення оперативним способом;
- імплантація суглобів;
- реконструкція деформованих кісток;
- проксимальная і дистальна остеотомія, вона полягає в зміні кута між фалангами;
- операція, за допомогою якої врівноважуються м`язи близько суглобів;
- пересадка сухожиль;
- артродез - фіксація суглоба;
- і ще приблизно 93 способу, які вибираються індивідуально.
Реабілітація після операції може тривати 1-2 місяці, тому протягом 1,5 місяців лікарі рекомендують надягати ортопедичний чобіт, він надійно фіксує хвору кінцівку і забезпечує їй спокій при русі.
Крім вищеописаних способів лікування без операції, на ранніх етапах хвороби хороший результат показує виконання спеціальних вправ. Вони зміцнюють ослаблені м`язи, розробляють пальці ніг. Головне, щоб вони робилися кожен день і без пропусків.
Крім вправ, необхідно ще і щодня виконувати загальнозміцнюючий масаж, але не тільки ніг, а також спини, стегон, сідниць.
Відео: Вальгусстоп. Valgus Pro Plus відгуки, ціна, купити. Деформація суглоба великого пальця ноги.
І в кінці, потрібно поговорити про прогноз даної хвороби. При несильним деформації, якщо лікування почалося на початковому етапі, можна зберегти функцію суглобів стоп, а також їх зовнішній вигляд. На запущених етапах хворобливі відчуття можуть залишитися навіть після проведення операції. З огляду на це, важливо весь час стежити за здоров`ям і, при появі якихось підозр на вальгусную деформацію, відразу ж звертатися до лікаря. Самолікування неприпустимо, воно тільки затягне хвороба.