Гепатоліенальнийсиндром

Стан печінки повинно залишатися під регулярним контролем пацієнта, дисфункція великої залози тягне за собою хронічні діагнози, летальний результат. Якщо прогресує гепатоліенальнийсиндром, супроводжується такою патологічний процес аномальним збільшенням селезінки і самого «фільтра» організму. Залучення одночасно двох органів чревате наслідками, тому при появі першої симптоматики повинна послідувати диференціальна діагностика для своєчасного визначення етіології недуги.

причини захворювання

Причина поєднаної патології печінки і селезінки очевидна: обидва органи належать до системи мононуклеарних фагоцитів, тобто має місце органічну єдність. Крім того, переважає єдиний шлях прямування лімфотоку і іннервації, безпосередній контакт з ворітної веною.

Гепатоліенарний синдром прогресує вже при хворій печінці, коли в організмі є хронічне захворювання «фільтра» рецидивуючого характеру. Також сприятливі умови для захворювання створюють проблеми в системі міокарда і кровотворення, як варіант - порушений кровообіг напряму «воротная - селезеночная вена». Передумовами до загострення аномалії стають такі діагнози:

• одна з форм гепатиту;
• цироз печінки;
• ехінококоз печінки;
• альвеококкоз печінки;
• ангіектази;
• хвороба Бадда-Кіарі;
• злоякісні пухлини;
• доброякісні кісти;
• тромбофлебіт або тромбоз ворітної вени, прилеглих великих судин;
• облітерація судин портальної системи.

Гепатоліенальнийсиндром - це комплекс симптомів основного захворювання, який красномовно свідчить про дисфункцію печінки-наприклад, такими діагнозами часто стають хвороба Гоше, амілоїдоз, гепатолентикулярная дегенерація, гемохроматоз та інші. Супроводжує гепатоліенальнийсиндром інфекційний мононуклеоз, абдомінальний туберкульоз, малярію, септичний ендокардит, вісцеральний лейшманіоз, сифіліс і бруцельоз.

Поява подібної симптоматики властиво окремим діагнозами, які відносяться до великих або локальним поразок системи кровотворення, наприклад, це може бути лейкоз різної етіології, гемолітична анемія, гемобластози, лімфогранулематоз і парапротеінемія. Також спровокувати рецидив здатні хронічні патології серцево-судинної системи, як варіант - пороки серця різного походження або постінфарктний кардіосклероз.

Очевидно: гепатоліенальнийсиндром не з`являється в організмі «на порожньому місці», мало того, нагадує про себе в більшості клінічних картин тільки після нападу основного захворювання печінки, серцево-судинної системи або органів кровотворення.

стадії захворювання

Перш ніж говорити про характерні симптоми заявленої патології, варто уточнити, що тривалість гепатоліенального синдрому відрізняється для різних клінічних картин. Представлена наступна класифікація:

• короткочасний рецидив тривалістю до 7 діб;
• гостра форма - до 1 місяця;
• подострая форма - до 90 діб;
• хронічна форма з нечітко вираженою симптоматикою - понад 90 діб.

Початкова стадія недуги може тривати кілька років, при цьому спостерігається лейкопенія, помірна анемія, нейтропенія. Печінка зберігає свої звичні розміри, відповідно до вікової категорії, а ось параметри ураженої селезінки істотно збільшуються. Такі відхилення повинні насторожити лікаря на плановому УЗД, рекомендована диференціальна діагностика з подальшою інтенсивною терапією.

На другій стадії гепатоліенального синдрому спостерігається аномальне зростання печінки з очевидними ознаками порушеної функціональності. Тривалість періоду не визначена, однак спостерігається різке погіршення загального самопочуття, не виключена госпіталізація.

Третя стадія захворювання триває протягом року, при цьому печінка візуально зменшується, але ось її структура характеризується підвищеною щільністю і ехогенністю. Наростаюча анемія доповнюється яскраво вираженими симптомами гіпертонії, асциту, варикозного розширення вен і внутрішніх крововиливів органів шлунково-кишкового тракту. Четверта стадія є останньою, супроводжується виснаженням органічного ресурсу, симптомами підвищеної кровоточивості і надмірної набряклості.

симптоматика захворювання

Основним симптомом характерного недуги є аномальне збільшення одночасно селезінки і печінки, вогнища патології можуть займати простір від клубових кісток до підребер`я. Серед додаткових ознак захворювання слід виділити:

• прогресуючий асцит;
• руйнування еритроцитів і тромбоцитів;
• дисфункція селезінки;
• різке зниження маси тіла;
• обширні ураження головного мозку;
• порушене травлення;
• дисфункція ендокринної системи.

Гепатоліенальнийсиндром може переважати деякий час в прихованій формі, але численні відхилення загального самопочуття наштовхують на тривожні думки про патологію. Визначити діагноз методом збору даних анамнезу неможливо, додатково потрібно диференціальна діагностика в умовах стаціонару.

Підтвердити проблему зі здоров`ям зовсім нескладно методом пальпації і перкусії, проте складнощі виникають з постановкою остаточного діагнозу, візуалізацією вогнища патології, визначенням етіології аномального процесу. Тому потрібен комплексний підхід, який включає не тільки збір даних анамнезу, але також додаткові методи детальної діагностики. це:

• лабораторні дослідження, представлені загальним клінічним аналізом крові і сечі;
• печінкові тести на рівень холестерину, білірубіну, білка в сироватці, протромбіну, глюкози, АЛТ, ЛФ і АСТ;
• інструментальні обстеження, представлені МРТ, КТ, УЗД, ехографією черевної порожнини, доплерографією, радіоізотопної гепатографія, гепатосцінтіграфіі;
• біопсія печінки.

Тільки така диференціальна діагностика дозволить достовірно визначити, які саме процеси організму передували болезнетворному приступу, які наслідки для здоров`я можуть статися в майбутньому.

Ефективне лікування та профілактика

Якщо лікар діагностував гепатоліенальнийсиндром, необхідно своєчасне лікування, причому в групу ризику захворювання потрапляють навіть маленькі діти. Специфічною медикаментозної терапії, як такої, не існує, оскільки медичний термін не є самостійним захворюванням. І, тим не менше, потрібно записатися на прийом до гастроентеролога, складатися у цього вузькопрофільного фахівця на диспансерному обліку.

Ефективне лікування передбачає комплексний підхід, який включає прийом противірусних і гормональних препаратів за показаннями, інтенсивну вітамінотерапію і правильне харчування разом з запропонованої лікувальної дієтою. Якщо ігнорувати симптоматику, серед ускладнень лікарі виділяють наступні смертельні діагнози:

• тромбоз печінкових вен;
• захворювання крові;
• цироз печінки;
• запальні процеси жовчного міхура.

Для таких клінічних картин показано хірургічне втручання з видаленням частини печінки або ураженої селезінки. Не виключено переливання крові, пересадка життєво важливих органів. У кращому випадку період відновлення закінчиться інвалідністю при робочій групі, в гіршому - летальним результатом.

Саме тому важливо дотримуватися елементарних правил профілактики, регулярно виконувати аналізи крові, особливо при присутності в групі ризику. В іншому, пацієнтові показано правильне харчування, відмова від шкідливих звичок, і гепатоліенальнийсиндром не турбуватиме хвороботворним приступом жоден рік.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!