Симптоми і лікування шистосомоза у дорослих

Шистосомоз - це захворювання, яке викликається кров`яними сосальщиками з роду Schistosoma. Підраховано, що близько 200 мільйонів людей у світі страждають шистосомозом, у 10% спостерігається вкрай важкий перебіг хвороби. Паразит може інфікувати сечовивідні шляхи і шлунково-кишковий тракт. Основні симптоми захворювання: біль у животі, діарея, кров в стільці або кров у сечі. Шистосоми можуть привести до розвитку печінкової недостатності, ниркової недостатності, безпліддя і раку сечового міхура

Спочатку хвороба відзначалася тільки на африканському континенті, на східних узбережжях Південної Америки, в Центральній Америці, на півострові Індокитай і в окремих азіатських країнах.

Характеристика хвороби та шляхи зараження

В даний час з року в рік спостерігається розширення зони розповсюдженості цього паразита, що пов`язано зі значним збільшенням туристичного потоку. Бюро подорожей спокушають людей путівками в екзотичні країни. Перш ніж вирушати в незвідані райони світу, всім туристам потрібно обов`язково ознайомитися з ситуацією в них епідеміологічною ситуацією і, відповідно, підготуватися до цієї подорожі. Профілактичні процедури, безумовно, зменшать ризики зараження небезпечною хворобою!

ВАЖЛИВО!

Характеристика хвороби та шляхи зараження

Перші повідомлення про випадки шистосомоза прийшли з Давнього Єгипту. За часів середньовіччя арабські лікарі описували групи симптомів, які могли вказувати на зараження паразитами роду Schistosoma, але тільки на рубежі XIX і XX століть хвороба була більш точно вивчена. Шистосомоз, якщо буде діагностовано швидко, піддається лікуванню. Але слід мати на увазі, що в багатьох випадках захворювання може мати абсолютно безсимптомний перебіг.

Залежно від виду сосальщиков, що викликає зараження, виникають різні ознаки хвороби, вони пов`язані з місцем проживання паразитів в організмі людини.

Статистичні дані повідомляють про те, що в світі шистосомозом захворює близько 200 мільйонів чоловік. Що таке шистосомоз? захворювання викликають кров`яні сосальщики (Трематоди). Воно поширюється через контакт людини з водою, в який побутують паразити. Переносником шистосом є прісноводні равлики. Паразити проникають через шкіру до капілярів, допомогою яких вони починають "бродити" в організмі людини. Вони потрапляють в судини, внутрішні органи: печінка, легені, головний мозок і сечовий міхур.




Кращим місцем для розмноження гельмінтів є венозні судини. Частина яєць потрапляє в просвіт сечового міхура або кишечника і потім разом з сечею або калом виходить назовні з організму людини. Щоб відбулося зараження, необхідний контакт людини із зараженою водою. Носіями багатьох видів гельмінтів є і численні тварини.

Знаходяться в стінці сечового міхура яйця є причиною утворення дрібних вогнищ некрозу, виразок і абсцесів. Відбувається потовщення стінок органу внаслідок їх рубцювання. Утворюються поліпи, що стирчать в просвіті сечового міхура, а іноді і патологічні зміни з характером ракового захворювання. Крім сечового міхура, ураження можуть стосуватися статевих органів і інших частин сечовидільної системи.

Хвороба особливо поширена серед дітей, часто у віці 5-15 років, так як саме вони найчастіше мають контакт із забрудненою водою. До іншим групам ризику відносяться фермери і рибалки.

Найбільша кількість інфікованих шистосомозом людей зустрічаються в Африці, Західній Азії і в Центральній і Південній Америці. Через значну міграції населення шистосомоз постійно розширює свою присутність в світі.

ознаки захворювання

Перші симптоми при шистосомозі починають з`являтися через 4-6 тижнів після зараження. Симптоми інфекції Schistosoma різні, в залежності від типу сосальщиков і місця їх проживання в організмі.



ознаки захворювання

На початку розвитку інфекції Schistosoma виникає свербіж, папульозна висипка на шкірі і еритеми. Ці симптоми зникають через 24-72 години. Особи, які раніше були схильні до захворювання шистосомоз, можуть мати несильно виражені симптоми шкірних реакцій, наприклад, транзиторний дерматит. У разі першого контакту з паразитом симптоми захворювання можуть бути гострими, розвивається так звана лихоманка Катаяма (гостра алергічна реакція, висока температура, кашель, біль у животі).

Ще одна фаза проживання паразита в організмі людини - це їх міграція і розмноження. На цьому етапі хвороби домінують такі симптоми:

  • висока температура;
  • пітливість, слабкість;
  • озноб, еозинофілія;
  • діарея (іноді з кров`ю);
  • гематурія;
  • болю в животі;
  • зниження маси тіла;
  • кашель.

В останній стадії розвитку захворювання доходить до хронічних ушкоджень органів. Найважливішим органом, який займається відновленням організму, є печінка. Тривале проживання шистосом в ньому сильно пошкоджує структури цього органу. Спостерігається збільшення печінки і селезінки. Яйця паразитів, які потрапляють в легені, можуть викликати запалення і підвищений кров`яний тиск в артеріях легких (легенева гіпертензія).

Ознаки захворювання фото

Інші можливі симптоми: варикозне розширення вен стравоходу, портальна гіпертензія, отруєння організму токсинами, асцит, анемія і виснаження організму. Метаболіти гельмінтів можуть викликати алергічні реакції. Шистосоми ушкоджують сечовід і сечовий міхур. Ускладнення сечової системи включають в себе гидронефроз і рак сечового міхура. Паразити, пересуваючись в системі крові, можуть тимчасово блокувати кровотік в деяких судинах, а їх переміщення іноді навіть відчувається пацієнтами. Шистосоми викликають дискомфорт у хворого, який визначається як пересування паразита під шкірою, часто в згинах колінного, ліктьового суглоба, на голові, а також в інших місцях. Відчувається тремтіння, вібрація, переміщення всередині тканини або під шкірою. Ці відчуття насправді викликані рухом збудника захворювання в кровоносній судині.

Діагностика та лікувальні заходи

Остаточний діагноз встановлюється на підставі мікробіологічного аналізу калу або сечі. У разі якщо результати аналізу не покажуть присутність яєць шистосом в сечі або калі, слід провести серологічне дослідження, за допомогою якого можна виявити антитіла в крові.

Діагностика та лікувальні заходи

Лікування шистосомоза полягає в прийомі препаратів з противо дією відповідно до рекомендацій лікаря.

Препаратом, використовуваним в лікуванні даного захворювання, є празиквантел в двох дозуваннях, що застосовуються протягом одного дня. У разі зараження S. mansoni застосовується Оксамніхін, а якщо хвороба викликана S. haematobium - метріфонат, S. japonicum - олтіпраз.

профілактичні заходи

Щоб уникнути захворювання, слід, перш за все, в районах, де мешкають дані паразити (тривалий час) уникати купання в прісних водоймах (річки, ставки, озера), а також не використовувати воду з природних водойм для приготування їжі і для питва.

Шистосоми тісно пов`язані з водним середовищем. Паразити розвиваються у водних равликів. Церкарии (личинки), які володіють дуже маленькими розмірами, потрапляють у воду з равликів, активно заражають людини під час купання в водоймах з прісною водою. Вони проникають через шкіру в кровоносні судини або при споживанні овочів, інфікованих водою зі ставків, де живуть паразити. Після кожного споживання суші (приготовані зі свіжої риби з прісних водойм) потрібно зважати на можливість зараження паразитами. Слід остерігатися акваріумів з прісноводними рибами, особливо екзотичних видів. Зараження може відбутися при роботі голими руками в акваріумі. Не слід чіпати ні сухопутних, ні водних равликів, так як вони є джерелом інфекції.

У занедбаній стадії інфекції розвивається гранулематозная реакція і фіброз уражених органів. В результаті цих процесів з`являються такі ускладнення: поліпоз кишечника, легенева гіпертензія, портальна гіпертензія, варикозне розширення вен стравоходу, запалення сечового міхура, а також рак сечового міхура. Іноді доходить до зараження нервової системи, що призводить до запалення спинного і головного мозку.

Якщо хвороба була рано ідентифікована, її можна швидко вилікувати. Тільки через 3-6 місяців після зараження хворий вступає в період гострого шистосомоза, який важко піддається лікуванню.


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже