Антидепресанти при срк (синдромі подразненого кишечника)

Багатьом відомо таке функціональне захворювання, як синдром роздратованого кишечника. Це, в першу чергу, надто чутлива кишка, яка на звичайнісінькі життєві ситуації, такі як майбутнє побачення або збори на роботу, не кажучи вже про серйозні проблеми і стреси, що реагує дуже болісно. Виявляється така підвищена чутливість в диспептических розладах шлунково-кишкового тракту. У такому випадку лікування СРК проводиться психотерапевтом і ґрунтується на нормалізації емоційного стану пацієнта.

Відео: Сеанс гіпнозу: синдром подразненого кишечника

Для того щоб домогтися одужання пацієнта, необхідно повністю виключити причину, яка спровокувала виникнення недуги, тобто усунути психічний розлад. Терапія повинна бути спрямована ліквідацію проявів соматизированной депресії. Для того щоб ефект був позитивним, найчастіше призначаються антидепресанти. При СРК вони грають дуже важливу роль. За допомогою їх можна скорегувати наявні розлади нервової системи і полегшити соматичне стан. Але не тільки медикаментозні засоби використовують фахівці в цьому випадку. Застосовуються різні психотерапевтичні техніки при СРК. Серед них найчастіше використовуються наступні:

• «Абдомінальний» варіант аутогенного тренування;
• гіпносуггестія;
• Різні методи поведінкової психотерапії.

Відео: Як я вилікувала синдром роздратованого кишечника. Боліла 2,5 року

Але всі ці техніки при виявленні у пацієнтів симптомів підвищеної тривоги повинні доповнюватися призначенням антидепресантів. Лікування СРК антидепресантами проводиться тільки після консультації фахівця після того, як виявлено неефективність немедикаментозних способів корекції нервових розладів.

Психотерапія синдрому роздратованого кишечника

Всі препарати-антидепресанти, які застосовуються при лікуванні СРК, діляться на 2 великі групи. Це психолептиків і Психоаналептикі. Ефективність їх при функціональних захворюваннях шлунково-кишкового тракту полягає в купірування больового синдрому і зниженні неприємною симптоматики:

• Перша група антидепресантів при лікуванні СРК, що надає загальмовують і заспокійливу дію, складається з нейролептиків, що знижують психомоторне збудження і транквілізаторів, що надають антіфобіческім і заспокійливу дію, сприяючи при цьому зменшення або повної ліквідації симптоматики синдрому роздратованого кишечника;
• Друга група антидепресантів, що застосовуються при СРК, має активуючий, стимулюючий і збуджуючу дію. Вони призводять до розвитку залежності, тому застосування цих засобів для лікування синдрому роздратованого кишечника без призначення фахівця заборонено.

Але в зв`язку з тим, що застосування антидепресантів в порівняно невисоких дозах дозволяє домогтися поліпшення стану хворих з СРК і повністю купірувати клінічні симптоми практично в 80% випадків, без їх застосування при лікуванні цієї патології не обійтися. Щоб розібратися в фармакологічній дії цих лікарських препаратів, слід провести огляд найбільш популярних терапевтичних груп.

Заспокійливі при синдромі роздратованого кишечника

До появи у пацієнтів СРК дуже часто призводять неврози, для лікування яких застосовуються заспокійливі засоби. Найпоширенішими ліками цієї групи є наступні:

• Новопассит. Ці ліки застосовується при лікуванні різних неврозів, в тому числі і провокують СРК. Новопассит володіє комбінованим седативну дію і створений на основі рослинних компонентів. Фармакологічна активність ліки обумовлена анксиолитическим ефектом входить до його складу гвайфенезина і седативною дією;
• Нерідко фахівцями призначається і прийом пацієнтам з СРК такого заспокійливого антидепресанту, як Афобазол. Показаннями до застосування Афобазол є розлади шлунково-кишкового тракту, спровоковані неврозами, викликаними тривалим стресом. На відміну від багатьох традиційних ліків, що мають заспокійливу дію, Афобазол не пригнічує ЦНС;
• Призначається пацієнтам, у яких харчове розлад виникло через підвищеній нервовій збудливості і Фенибут. Він є транквілізатором без миорелаксирующего компонента. Слід пам`ятати, що цей антидепресант швидко викликає звикання. Застосовувати Фенибут при СРК в ранньому віці не слід, так як він може привести до необоротних поразок тканин мозку;
• Тераліджен проявляє спазмолітичну, протиблювотну та антигістамінну дію. Завдяки усуває тривогу дії Тераліджена при СРК швидко знімаються спастичний біль і нормалізується стілець, порушення якого викликано нервовим розладом;
• Антидепресант Тенотен при СРК діє вибірково, чи не пригнічуючи нервову систему. Тенотен регулює і стабілізує фізіологічні механізми організму не надаючи прямого впливу на мозкові структури.

Еглоніл, Амитриптилин при СРК

Антидепресант Еглоніл призначають пацієнтам з СРК, у яких на фоні нервових розладів виникають біль у животі і запори. Приймати Еглоніл при синдромі роздратованого кишечника слід 2 рази на день в дозі 50 мг. На тлі базисного лікування він протягом тижня призводить до зникнення у пацієнтів клінічних проявів. При цьому ліквідуються і соматоформні прояви, а також усувається депресія і тривога.

Відео: IBS - Синдром Роздратованого Кишечника, Депресії, діарея, запори, як це лікувати?

Амітриптилін ж призначається для усунення діареї, невропатических абдомінальних болів і депресивних станів. Побічним ефектом від вживання Амітриптиліну, особливо при порушенні техніки прийому, може бути поява запорів, сухість у роті і сонливість.

Грандаксин, Алпразолам і Адаптол при СРК

Терапія цими антидепресантами заснована на пригніченні нервової збудливості. У невеликих дозах вони не викликають вираженого снодійного дії і наркотичного ефекту. Найбільш загальним у клінічному ефекті цієї лікарської групи є седативну дію, що допомагає пацієнтам швидше впоратися з симптоматикою ШКТ. Найчастіше з цієї групи ліків при порушеннях травлення призначають наступні:

Відео: Синдром роздратованого кишечника. Що поміняти, щоб стало легше жити?

• Грандаксин надає активуючий і стимулюючу дію на центральну нервову систему. Окремі дослідження показали ефективність його при соматичних функціональних розладах, що виникають при синдромі роздратованого кишечника. Грандаксин зменшує частоту нападів завдяки наявній у ній заспокійливого дії;
• Алпразолам призначається при розладах шлунково-кишкового тракту, викликаних страхами і тривогою. Завдяки тому, що цей антидепресант запобігає реактивні депресивні стани, і симптоматика СРК, спровокована ними, ліквідується досить швидко;
• Адаптол виписується пацієнтам, у яких диспепсичні розлади травної системи протікають з явищами тривоги і дратівливості. Адаптол призначають для нормалізації перистальтики, прискорення діяльності якої викликано нервовим напруженням.

Пикамилон, Кломіпрамін, Вальдоксан, Селектра, Азафен при СРК

Ці кошти призначаються при порушеннях травних функцій організму, викликаних тривогою і страхом. Серед цієї групи ліків можна виділити наступні:

• Пикамилон при СРК рекомендується приймати в тому випадку, якщо симптоматика викликана емоційною лабільністю і підвищеною тривожністю. Антидепресант сприяє швидкому припиненню абдомінальної болю і нормалізує стілець;
• Анафраніл діє на депресивний синдром у цілому, припиняючи диспепсичні прояви в шлунково-кишковому тракті. Клінічний ефект відзначається через 2-3 тижні лікування;
• Вальдоксан має яскраво вираженим психотерапевтичним дією і блокує серотонінові рецептори. Поліпшення стану у пацієнтів з СРК настає протягом 2 тижнів від початку терапії таким антидепресантом;
• Селектра підсилює серотонінергічну активність в ЦНС. В результаті інгібування зворотного захоплення серотоніну Селектра емоційний стан людини нормалізується і все негативні прояви патології припиняються;
• Азафен знайшов широке застосування при лікуванні різних депресивних станів, що викликають розлад шлунку. Його призначають при психозах з чергуванням гноблення і збудження настрою.