Перша допомога при кровотечі з носа

Важливо відзначити, що кровотеча з носа не рахується самостійною хворобою, не має своєї власної етіології, супроводжуючих симптомів, методів діагностики і плану терапевтичних заходів. Найчастіше носова кровотеча виступає симптомом того чи іншого захворювання, причому не тільки носової порожнини і дихальної системи, але і всього організму.

Причини носової кровотечі

Найчастіше причиною кровотечі з носа виступає травма, навіть незначна. Наприклад, шкідлива дитяча звичка колупатися в носі постійно піддає слизову оболонку порожнини дрібних пошкоджень. Внаслідок цього оболонка стоншується, а людина найчастіше стикається з проблемою носової кровотечі. Крім цього, фактором розвитку симптому можуть виступати гостра або хронічна форми атрофічного риніту (так називають звичайний нежить, який не завжди є свідченням гострого респіраторного захворювання). Викликати кровотеча можуть і новоутворення всередині носа, як доброякісні, так і злоякісні. Серед інших можливих причин виділяють:

• Різні патології серця і судин, починаючи від артеріальної гіпертензії і закінчуючи серйозними проблемами - атеросклерозом судин або пороками серця.
• Коагулопатії - так називають захворювання, при яких кров згортається неправильно (найчастіше занадто повільно).
• Недолік або повна відсутність в харчовому раціоні тих чи інших вітамінів.
• Гіпертермію (підвищення температури тіла) через застуду та інших інфекційних хвороб, при сонячному і тепловому ударі, після прийому гарячої ванни, внаслідок інших перегрівання тіла.
• Ряд синдромів, характерних для альпіністів, водолазів, а також людей, що віддають перевагу активному відпочинку і страждають від перепаду барометричного тиску.
• Різке зниження атмосферного тиску.
• Зайві фізичні навантаження.
• Гормональний дисбаланс, характерний для підлітків при статевому дозріванні або вагітних жінок.

Перша допомога при кровотечі з носа

Хоча цей симптом досить поширений, мало хто вміє правильно надавати долікарську допомогу потерпілому. Насправді, коректно проведена невідкладна допомога вкрай важлива, так як неправильні дії можуть тільки погіршити стан хворого.

Для початку необхідно правильно посадити постраждалого: людина повинна сидіти рівно, спираючись на спинку стільця або дивана, але злегка нахилити тулуб вперед. Закидати голову або нахилятися назад, лягати горизонтально не слід - це може призвести до потрапляння рідини в глотку і подальшої блювоті. Крім того, не варто намагатися висякати кров - подібні дії лише підсилюють кровотечу.

Потім необхідно швидко виявити можливу причину носової кровотечі. Якщо ви впевнені, що нею не є та чи інша травма, перелом кісток або носової перегородки, можна починати зупиняти кров самостійно. В іншому випадку, якщо необережно схопитися за хворе місце, можна зачепити зламану кістку, що негативно позначиться на подальшому лікуванні і відновленні пацієнта. Крила носа перетискають, придавлюючи їх до носової перегородки великим і вказівним пальцями. При цьому хворий злегка нахиляє голову вперед і дихає через рот. Притримувати крила носа необхідно всього 3 - 5 хвилин.

При наявності деяких простих навичок і устаткування слід вдатися до методу тампонування носових шляхів. Воно проводиться тугим ватяним або марлевим тампоном, який попередньо змочують 3% перекисом водню або прохолодною проточною водою. Змочений тампон вводять в ніздрі і знову злегка притискають крила носа до перегородки. По можливості варто докласти до носової перегородки шматочок льоду або невелику тканину (наприклад, носовичок), змочений холодною водою. Цей метод вимагає більше часу, він займає 10 - 20 хвилин.

Важливим заходом є спостереження за станом пацієнта. Найбільше при носовій кровотечі слід побоюватися попадання рідини в носоглотку і блювоти. Щоб цьому запобігти, загляньте в рот пацієнтові або попросіть його сплюнути слину пару раз. Якщо слина не пофарбована кров`ю, і ви не помічаєте кров у роті на задній стінці, значить, все в порядку. Тоді необхідно акуратно витягнути тампон з носа, попередньо намочивши його водою (для цього використовують піпетку).

Якщо кровотеча викликано важкими травмами або поруч патологій, долікарська допомога не може зупинити симптом. Необхідно викликати швидку допомогу і не випробовувати долю, займаючись самолікуванням.

Коли точно варто звернутися до лікаря?

Пам`ятайте, що навіть при одноразовому носовій кровотечі існує ймовірність ускладнень і ряду інших проблем. Тому консультація не зашкодить в будь-якому випадку. Однак існує кілька ситуацій, при яких звернення до лікаря дійсно необхідно. До них відносять:

• посилене кровотеча або його тривалість більше 10 - 20 хвилин;
• наявність в анамнезі хворого цукрового діабету, порушень коагуляції крові і частого підвищення артеріального тиску;
• лікування ібупрофеном, Аспірином або гепарину;
• виникнення блювання внаслідок неправильних заходів першої допомоги і потрапляння крові в глотку;
• непритомність і переднепритомні стану через носової кровотечі;
• часті або рясні кровотечі.

У подібних випадках рішення про необхідність амбулаторного або стаціонарного лікування приймає ЛОР (лікар-отоларинголог). Найчастіше носова кровотеча не вимагає серйозних втручань, проте краще порадитися з фахівцем. Пам`ятайте, що самолікування шкодить вашому здоров`ю!