Проба сулковича в аналізі сечі
Аналіз сечі з пробою Сулковича вказує на якісний зміст кальцію в організмі людини. Робить при підозрі на рахіт у дітей і при порушеннях процесів формування кісткової тканини і зубної емалі. Як правильно зібрати сечу і про що говоритимуть її показники - читайте в цьому матеріалі!
Відео: проб
Для визначення вмісту кальцію в сечі використовується проба Сулковича. Проба Сулковича в аналізі сечі визначать кількість кальцію і найчастіше призначається педіатрами при підборі добової дози вітаміну D в грудному віці. У дорослого населення проводиться з метою діагностики гіперкальціємії і гіпокальціємії при деяких ендокринних порушеннях. У новонародженого віці допомагає уникнути передозування вітаміну D і формування гіперкальціємії з негативними наслідками.
Для проведення аналізу використовується реактив, який, вступаючи в реакцію з солями кальцію в сечі, утворює щільний білий осад у вигляді вапна. Спочатку визначається візуально у вигляді швидкого і стійкого помутніння досліджуваної порції сечі. В основу реактиву покладена щавлева кислота, яка швидко набуває приєднувальну реакцію з сечовими кислотами і кальцієм.
розшифровка аналізу
Після лабораторного дослідження видається результат сечі по Сулковича. Розшифровка цього аналізу може містити як повністю негативний результат, так і позитивну реакцію в 1 - 4 хреста. Ступінь реакції визначається візуально і грішить суб`єктивним сприйняттям лаборанта швидкості випадання в осад солей кальцію. У зв`язку з цим найбільш інформативним є показник позитивного або негативного тесту. Інші параметри оцінки використовуються лікарем відповідно до наявних клінічними проявами основного захворювання.
У нормі сеча має слабо виражену реакцію помутніння при введенні реактиву. У результатах аналізу буде значитися 2 хрестика. Більш різке і швидке помутніння буде відзначено 3-4 хрестиками. Це буде означати, що перевищується добове дозування вітаміну D і в організмі людини присутній занадто багато кальцію.
Також це може вказувати на те, що кальцій вимивається з сечею в більшій кількості, ніж це необхідно фізіологічно. У дорослому стані це може бути спровоковано остеопорозом і деякими ендокринними порушеннями.
Відео: Аналіз сечі за 1 хвилину - інструкція (титри для слабочуючих)
Негативна проба Сулковича говорить про дефіцит кальцію в крові людини. У дітей це може бути пов`язано з недостатнім надходженням і засвоєнням цього мікроелемента. Розвивається рахіт і недостатність зростання зубної емалі. У дорослих людей негативний діагноз частіше пов`язаний з дефіцитом кальцію в раціоні харчування. Слід проводити диференційну діагностику гипопаратиреоза. Для цього проводиться дослідження біохімічного аналізу крові, в якому також буде показано зниження рівня кальцію в крові.
Як збирати сечу?
Для проведення цього аналізу береться тільки перша ранкова порція сечі. Якщо результат аналізу відхиляється від норми, то призначається збір добовогодіурезу і аналіз проводиться по середній порції добового обсягу. Правильно збирати сечу вранці - цей тест вважається більш інформативним.
Паралельно може бути призначений аналіз сечі за Зимницьким. Про те, що це таке і для діагностики яких захворювань використовується, можна прочитати в цьому матеріалі.