Як проводиться операція по видаленню анальної тріщини?

У більшості випадків анальна тріщина піддається терапії супозиторії та мазями. Але є невеликий відсоток хворих, яким для позбавлення від цієї недуги необхідно пройти через хірургічне втручання. На щастя цих пацієнтів, така операція вважається нескладною, і доктор часто приймає рішення провести її амбулаторно.

Розміри середньої анальної тріщини не перевищують одного сантиметра в довжину і декількох міліметрів в ширину і глибину. Тим не менш, вона приносить великий дискомфорт своєму власникові.

Якщо протягом півроку лікування не приносить позитивних результатів, то краю ранки ущільнюються, на них з`являються горбки. Постійні болі, спазми, кровотечі не дають хворому вести повноцінний спосіб життя.

Кожен акт дефекації перетворюється на справжнє випробування. Щоб допомогти такому пацієнту, лікарі призначають операцію по видаленню анальної тріщини.

Показання до оперативного втручання

Хірургічне втручання при появі ран на слизовій анального отвору показано в наступних випадках:

Відео: висічення ВЕЛИКИЙ, ХРОНІЧНІЙ анальної ТРІЩИНИ БЕЗ сфінктеротомією

• Хронічна форма недуги. Краї рани значно ущільнені в порівнянні зі свіжою тріщиною. На кінцях з`являються так звані сторожові горбки. Навколо ранки утворюється рубцева тканина. Спазми сфінктера виражені дуже яскраво.
• гостра форма тріщини за умови, що немає позитивної динаміки лікування. Основний відсоток таких випадків випадає на літніх людей зі слабким імунітетом.
• ускладнення недуги. Висловлюються вони в запаленні параректальної клітковини і в відтоку гною з рани при інфікуванні.

Підготовка до операції

Перед операцією хірург обов`язково проводить інструктаж пацієнта. Йому рекомендують відмовитися від тютюну. Куріння гальмує процес загоєння. Далі беруться необхідні аналізи, проводиться опитування пацієнта на наявність алергічних реакцій на лікарські препарати.

Операцію роблять під загальним наркозом. Також можлива спінальна і провідникова анестезія. У першому випадку пацієнт спить під час роботи хірургів, у другому випадку він не спить, але при цьому не відчуває нічого нижче пояса. Вибирати вид анестетика будуть медики.

За добу до операції пацієнту рекомендують щадну дієту, а за 5-6 годин до її початку - повна відмова від їжі і води. Безпосередньо перед операційної хворому роблять клізму, щоб звільнити кишечник.

Як проводиться операція по видаленню анальної тріщини

Пацієнт поміщається на крісло проктолога, після чого анус добре обробляють антисептичним препаратом. Насамперед розтягують сфінктер, щоб поліпшити видимість. Слідом починають сікти уражену слизову в формі трикутника. Рана не вимагає зашивання.

Відео: Тріщина заднього проходу - лікування оперативним методом

• Перший процес являє собою припікання клітин діатермічним струмом. Проводиться при підвищених температурах. Процедура виключає кровотеча і поява грубої рубцевої тканини.
• Друга процедура заснована на використанні високочастотних радіохвиль, які діють як енергетичний вибух на клітинному рівні. Даний спосіб характеризується високими втратами крові, тривалим і важким для поста період і необхідністю пластики слизової оболонки.
• Ще один популярний спосіб позбавити хворого від тріщини - застосувати лазерну коагуляцію. Метод можливий при відсутності спазмів сфінктера. Лазер має ряд переваг перед іншими методиками, серед яких швидкість проведення, низький больовий синдром після операції, а також мінімальний ризик ускладнень.

реабілітаційний період

Щоб процес реабілітації пройшов якомога легше, потрібно дотримуватися призначень лікаря. Якщо їм були призначені антибактеріальні препарати, то пропивають повний їх курс. Нерідко хірург виписує після операції курс свічок Реліф, Натальсід, Постерізан або інших.

З приводу знеболюючих засобів краще уточнити у лікаря. Якщо такої можливості немає, то в аптеці дозволено придбати Ібупрофен або Парацетамол. Уникати варто препаратів, в складі яких є речовина кодеїн. Такі лікарські засоби провокують запори. Зняти больовий синдром, заспокоїти ранку допоможуть ванночки з рослинних відварів. Для цих цілей підходять листя календули і квітки ромашки.

Перед кожним походом в туалет необхідно знімати пов`язку. Після акту дефекації анус обережно миють і сушать рушником. Використання туалетного паперу в цей період неприпустимо. Пов`язку накладають знову.

Повністю відновитися після хірургічного втручання вдасться не раніше, ніж через чотири тижні. Але перше полегшення зазвичай настає вже на сьому добу після операції.

Раціон після операції

Після операції по видаленню анальної тріщини необхідно подбати про власне раціоні, щоб калові маси були м`якими і не травмували анус. В меню включають варені овочі, свіжі фрукти, молочку з низьким відсотком жирності, сухофрукти.

Особливий упор потрібно робити на урюк, чорнослив, курагу і інжир. Вони нормалізують роботу кишечника. Добре щодня випивати близько двох літрів води. Виключити потрібно білий хліб, рис, копчені, гострі продукти, алкогольсодержащие напої (особливо пиво).

Допомогти роботі кишечника можна, приготувавши салат з вареного буряка і сухофруктів. Для цього дві великі буряка відварити, очистити і натерти на дрібній тертці. Додати подрібнений чорнослив, курагу. Заправити свіжою сметаною або маслом.