Як використовувати імуноглобулін для профілактики кліщового енцефаліту після укусу кліща?

Фармакологічні властивості ліки

Лікарський препарат Імуноглобулін людини проти кліщового енцефаліту представлений для поширення у вигляді концентрованого розчину очищених фракцій імуноглобулінів. Вони виділяються спиртової методикою зі складу плазми або сироватки донора, який має антитіла до кліщового енцефаліту. При промисловому виробництві береться плазма, яку отримують від повноцінних донорів, досліджуваних на відсутність антитіла до вірусу імунодефіциту, гепатиту С і гепатиту В. У вакцині не містяться консерванти і антибіотики.

Взаємодія з іншими препаратами

Як ставлять уколи?

У медичних пунктах, які призначені для введення Імуноглобуліну, завжди є кошти для забезпечення безпеки пацієнта при анафілактичний шок.

За взаємодії з іншими ліками у препарату високий ступінь адаптивності. Його можна призначати в комплекті з медичними препаратами за умови окремого введення і відсутності ймовірності змішування розчинів при введенні.

Якщо пацієнту показані інші вакцини із застосуванням живих вірусних матеріалів, наприклад, від кору, паротиту, краснухи, то після уколу Імуноглобуліну проти енцефаліту потрібно почекати не менше 3 місяців до наступного уколу з живими вірусами. Це пов`язано з тим, що Імуноглобулін може знизити ефективність вакцини до мінімуму. Вакцина від кліщового енцефаліту вводиться не раніше, ніж через 4 тижні після уколу Імуноглобуліну.

Препарат Імуноглобуліну вводиться внутрішньом`язово в область сідниці за стандартною методикою. Допускається укол в зовнішню поверхню стегна. Для внутрішньовенного використання препарат не підходить і використання його в якості внутрішньовенної ін`єкції заборонено.

Перед тим як зробити укол, ампулу витягують з місця зберігання, щоб вона перебувала протягом 2 годин при кімнатній температурі. Спеціаліст, який виконує укол, повинен дотримуватися стерильність, відкриваючи ампулу з ліками. Щоб при наборі матеріалу не було піни, рідина витягають за допомогою шприца і голки з широкими прорізами.

Якщо вміст ампули було витрачено не до кінця, залишки зберігати і використовувати не можна, їх потрібно утилізувати. Заборонено використовувати розкриті ампули і ті, на яких видно сліди ушкодження або порушення умов зберігання. Ліки з вичерпаним терміном придатності заборонено використовувати, це небезпечно для здоров`я. Всі ампули повинні відкриватися в присутності пацієнта, щоб він зміг переконатися в коректності дій лікаря і безпеки. Далі щепленого людини потрібно залишити під наглядом на півгодини.

Коли профілактика ефективна?

Як профілактичний засіб препарат Імуноглобуліну використовується після укусу кліща протягом 72 годин з моменту контакту з комахою.

Для надання екстрених профілактичних заходів ліки показано вводити пацієнтам, які не були щеплені від кліщового енцефаліту. Імуноглобулін можна вводити тим пацієнтам, які не пройшли повний курс вакцинації. Якщо лікар діагностує почалися ознаки кліщового енцефаліту, показано термінове введення уколу Імуноглобуліну.

Якщо є чинники ризику, наприклад, був контакт із зараженою комахою, було кілька укусів або пацієнт контактував з кліщем в умовах епідеміологічного зараження, введення Імуноглобуліну обов`язково навіть при наявності вакцинації в повному обсязі. Рішення про введення препарату в цьому випадку приймається лікарем на підставі аналізу всіх факторів ризику.

Якщо після одного уколу Імуноглобуліну протягом місяця вкусив кліщ повторно, то ще одну дозу препарату можна вводити тільки через 30 днів з моменту першого уколу.

Після 4 діб з моменту укусу кліща Імуноглобулін вводити марно, потрібно робити це якомога раніше, щоб купірувати симптоми і наслідки кліщового енцефаліту, якщо такий виявляється.

В якості профілактичного заходу, коли ще не вкусив кліщ, Імуноглобулін дозволяється застосовувати як превентивний захід. Якщо людина відправляється в місце, де висока ймовірність укусу зараженим кліщем, йому ставлять укол Імуноглобуліну. Препарат захистить на термін до 4 тижнів, а діяти він почне вже через 2 доби. Якщо передбачається тривале перебування людини в зоні небезпеки, можна ввести повторний укол через 30 днів.

Для профілактики людині вводять ін`єкцію внутрішньом`язово з розрахунку по 0,1 мг на 1 кг ваги. Це означає, що дорослій людині вагою 80 кг потрібно ввести 8 мл препарату.

лікувальні заходи

Імуноглобулін проти кліщового енцефаліту використовують для лікування вже захворілих пацієнтів. Чим раніше почнеться введення ліків в організм зараженої людини, тим більше ймовірності врятувати його від наслідків кліщового енцефаліту. Дозування і карту лікування вибирає лікар, самостійно приймати гаммаглобулін не можна. Підбір доз залежить від клінічної картини, симптомів інфекційного зараження, тяжкості стану хворого і кількості годин, які пройшли з моменту укусу енцефалітний кліщем.

Пацієнтам зі змащеній картиною проявів кліщового енцефаліту при гарячкових формах показано застосування стандартних доз, розрахованих на масу тіла, протягом 5 днів до настання поліпшення. За курс лікування дорослому можуть ввести від 21 до 25 мл препарату.

Препарат Імуноглобуліну випускають в ампулах по 1 або 3 мл в кожній. Одна упаковка містить 10 штук. Інструкція повідомляє, що зберігати їх потрібно в сухому прохолодному місці без заморожування. Правильна температура для тривалого зберігання Імуноглобуліну становить від 2 до 8 ° C вище нуля. Зберігати в таких умовах ліки можна 2 роки, як свідчить інструкція.

Імуноглобуліни застосовують при аутоімунних захворюваннях, гострих інфекціях та иммунодефицитном стані.

Що робити, якщо відбулося інфікування?

Після укусу кліща потрібно слідувати інструкціям з безпеки. В першу чергу слід витягнути кліща і помістити його в чистий пакетик, це знадобиться для аналізу і швидкого визначення наявності або відсутності вірусу, небезпечного для людини. Після цього потрібно терміново відправитися в найближчий пункт медичної допомоги, щоб здати комаха на аналіз і вжити заходів щодо забезпечення безпеки.

Після укусу кліща на укол Імуноглобуліну є 72 години. Слід враховувати, що добу підуть на дослідження матеріалу і важливо, щоб комаха була живим, від мертвого отримати результати буде складніше, не кожна клініка візьметься за таке заняття. Якщо вкусив кліщ, панікувати не можна. Імуноглобулін при укусі кліща має виражену дію, ніж раніше був зроблений укол, тим вище ймовірність сприятливого перебігу захворювання.

Кліщовий енцефаліт небезпечний ускладненнями, які він дає на центральну нервову систему. Це може бути млявий параліч верхніх кінцівок, парез лицьового нерва. Кліщовий енцефаліт стає причиною смерті пацієнтів в 15-20% випадків. Особливу небезпеку це захворювання становить для жителів Далекого Сходу, так як саме в цьому регіоні кількість інфікованих комах більше, ніж в європейській частині країни.