Дослідження родимок за допомогою дерматоскопія
Якщо раніше визначити, наскільки небезпечна родимка можна було тільки за допомогою гістологічного аналізу, який проводиться після її видалення, то в сучасній медицині практикується більш щадна візуальна методика вивчення невусів - дерматоскопія. Унікальність цього методу полягає в тому, що провести діагностику можна швидко, без оперативного втручання, абсолютно безболісно за допомогою спеціального оптичного пристрою - дерматоскопи (дермаскопа).
Основні завдання діагностики шкірних новоутворень методом дерматоскопія наступні:
- Визначити, чи не є новоутворення на шкірі злоякісною меланомою?
- Поставити точний діагноз шкірному захворюванню;
- При необхідності простежити за змінами (динамікою), які відбуваються з пігментними плямами на тілі.
Акцентуємо увагу, що дерматоскопія родимок використовується тільки для тих новоутворень, які складаються з пігментних (невусних) клітин - вузлові і безпігментні невуси (без темного забарвлення) за допомогою дерматоскопія не досліджуються
Як влаштований дерматоскоп?
Якщо раніше детально розглянути родимку можна було тільки за допомогою лупи, то в сучасній медицині практикують спеціальні оптичні компактні прилади - різні Дерматоскопи, які поєднують збільшувальну лупу і фотокамеру. За допомогою цього пристрою можна не тільки детально вивчити більшість новоутворень на шкірі, але і отримати їх збільшене зображення. Принцип роботи дерматоскопи подібний до принципу роботи мікроскопа:
- Прилад оптимально збільшує ділянку шкіри, де розташований невус і висвітлює його;
- Спеціальне масло (мазь), яке наноситься на ділянку шкіри, збільшує її прозорість, що дозволяє розглянути, де розташоване новоутворення - промінь дерматоскопи проникає в найглибші шари дерми;
- За допомогою дерматоскопія можна визначити також природу клітин, з яких утворено пігментну пляму, і розпізнати вид невусна новоутворення - з точністю до 97% визначити злоякісна або доброякісна родимка на тілі.
Неозброєному оку помітити ці зміни неможливо, тому дерматоскоп є головним помічником косметологів і медиків, які діагностують і лікують родимки, бородавки, папіломи та інші шкірні захворювання.
Як проводиться дерматоскопія родимок?
Методика абсолютно безпечна і не має протипоказань. Вона дозволяє дати об`єктивну оцінку про стадії розвитку новоутворення і діагностувати меланому на ранніх стадіях, що дозволяє говорити про високу ефективність даного методу дослідження.
По суті дерматоскопію можна назвати візуальним оглядом фотографії родимки, яка багаторазово збільшена, що дозволяє помітити навіть незначні відхилення в розвитку. Алгоритм проведення процедури діагностики наступний:
- Перед початком дослідження на шкіру наноситься гель, який запобігає появі відблисків і збільшує прозорість дерми;
- Направляється освітлення;
- На невус контактної стороною наводиться оптичний дерматоскоп, за допомогою якого проводиться макрозйомка;
- На контактної поверхні приладу розташована шкала, за допомогою якої фіксуються розміри невуса. якщо родимка опукла або чутлива до дотиків, то контактна скло може не використовуватися;
- Спеціаліст вивчає зображення родимки, збільшене в кілька разів, і ставить діагноз;
- Є більш сучасні (комп`ютерні) апарати, за допомогою яких «небезпека» родимки автоматично оцінюється в балах програмою, але в більшості випадків стан невуса оцінює лікар, вивчаючи отримані зображення.
Дерматоскопія також дозволяє скласти «карту родимок» для пацієнтів, чиї невуси викликають побоювання, що в подальшому робить можливим простежити динаміку їх існування. Для цього невуси під час дерматоскопія фотографуються, за допомогою комп`ютерної програми проектуються на модель тіла і при повторній діагностиці старі «карти родимок» зіставляються з новими знімками.
Дерматоскопія родимок абсолютно безболісна процедура, яка відноситься до неінвазивним методам дослідження: прямого контакту зі шкірою, як, наприклад, при оперативному (инвазивном) втручанні, не відбувається
Крім цього слід відзначити не менш важливі інші переваги даного методу діагностики:
- доступність;
- Відсутність протипоказань і ускладнень;
- Безболісність і простота проведення: на діагностику одного невуса за допомогою дерматоскопи необхідно не більше 3 хвилин;
- Миттєвий точний результат;
- Можливість зберегти дані досліджень, щоб простежити динаміку розвитку в подальшому.