Меланоформние родимки (невуси)
У кожної людини зі світлою шкірою можна зустріти на тілі темні плями і вузлики, які по-науковому називають меланоформнимі невусами. У назві відбивається природа походження основних видів родимих плям. Меланоформние - це такі утворення на шкірі, які сформувалися з клітин, що виробляють меланін - барвник, яке визначає відтінок родимки. Таким чином, меланоформний невус (родимка) - це наріст з клітин, в яких виробляється меланін.
Загальна характеристика меланоформних невусів
Такі освіти найчастіше доброякісні і формуються в результаті незначних безпечних для життя патологічних відхилень у внутрішньоутробному розвитку плода, про які ми вже розповідали в статті «пігментний невус». Не дивлячись на те, що меланоформние пігментні плями є частіше вродженими, на тілі вони стають помітними після народження. Поява родимок на шкірі тісно пов`язане з гормональними змінами в організмі.
- На тілі грудних дітей меланоформних плям практично не буває. Лише у 4 - 10% новонароджених можна виявити пігментні родимі плями;
- У 10 - 15 років у 90% людей є різні родимки на шкірі;
- З віком дані пігментні новоутворення можуть не тільки з`являтися, але і зникати. Так, якщо у людини у віці 25 років можна нарахувати до 40 родимок, то вже після 30 їх залишається в середньому 15 - 20;
- У похилому віці, після 80 років, меланоформних новоутворень на тілі практично не залишається.
До 18 - 25 років може збільшуватися не тільки кількість меланоформних родимих плям, але і змінюватися їх розміри. наявність великої кількості родимок на тілі вважається ознакою підвищеного ризику виникнення меланоми, тому за новоутвореннями потрібно стежити.
Класифікація
Меланоформние новоутворення можуть бути різними за формою, розмірами і забарвленням. Об`єднує їх те, що в них міститься меланін. Найбільш поширені в медичній практиці наступні види меланіносодержащіх утворень:
- диспластичний;
- Внутрідермальний;
- інтрадермально;
- Гало невус (Сеттона);
- прикордонний;
- пігментний;
- синій;
- Невус Ота і Іта;
- бородавчастий;
- гігантський;
- Меланоз Дюбрея.
Найчастіше меланоформний невус не страшний своїми ускладненнями, тому що являє доброякісне новоутворення на тілі. Найнебезпечніше ускладнення небагатьох меланоформних родимок - їх переродження в злоякісну пухлину. До групи підвищеного ризику входять блакитний, гігантський, прикордонний невус, родимка Ота.
Фактори ризику
Основні фактори ризику, які можуть свідчити про розвиток меланоми:
- Наявність великих меланоформних родимок у дитини;
- Їх поява в похилому похилому віці;
- Наявність великої гігантського невуса, який займає велику анатомічну зону. Вважається, що чим більше площа гігантської родимки на тілі, тим вище ризик його переродження в меланому. Вчені встановили, що родимі плями утворюються на тих ділянках шкіри, де спостерігається ослаблення імунної системи. Великі меланоформние родимки можуть бути симптомом слабкого здоров`я, що може послужити поштовхом до переродження безпечних клітин, з яких складається новоутворення, в агресивні;
- Також до факторів, що привертають освіти меланоми вважається наявність великої кількості меланіносодержащіх родимок - понад 50. Під впливом зовнішніх факторів, наприклад, ультрафіолету, численні родимки можуть стати злоякісними;
- Меланоформний невус, який розташований в місцях постійного тертя і доторку з одягом, теж може з доброякісного утворення перерости в злоякісне.
Це найпоширеніші фактори, які можуть несприятливо позначитися на розвитку меланоформной безпечної родимки.
Ознаки переродження меланоформного невуса
Під мікроскопом в пігментних утвореннях знаходять клітини меланоцити. Небезпека цієї форми новоутворень на шкірі полягає в можливій їх трансформації в злоякісну пухлину - меланому.
Меланоформний невус складається з змінених клітин, що вже вважається патологією. Небезпека полягає в тому, що існує ризик їх подальшого переродження. Не виключено, що при цьому клітини можуть стати злоякісними. Тому потрібно дуже уважно стежити за всіма змінами, які відбуваються з родимками на тілі, щоб не допустити ранніх симптомів перетворення меланоформной родимки:
- Збільшення розмірів;
- Відчуття почуття дискомфорту в області новоутворення;
- Поколювання, пощипування і свербіж;
- Стрімка зміна кольору поверхні меланоформного плями;
- Поява чорного або синього відтінку;
- Поява на гладкій поверхні родимки горбів і шорсткостей;
- Розпливчастість контурів кордонів;
- Кровотечі і мокрота на поверхні;
- Лущення.
Поява подібних симптомів - вагома причина показати меланоформную родимку фахівця.
Діагностика та лікування
За допомогою діагностики можна не тільки визначити вид меланоформной родимки, а й помітити ранні симптоми її перетворення в меланому. Для проведення діагностики використовують різні методи:
- При люмінесцентної мікроскопії на родимку наноситься масло і за допомогою дермаскопа просвічують шкіру, щоб визначити, з яких клітин складається новоутворення, на якій глибині вони розташовані, як сформовані;
- При комп`ютерній діагностиці зображення рідного пігментної плями проектується на монітор, фахівець докладно вивчає його будова, встановлює точний діагноз і визначає лікування;
- Лабораторне дослідження крові на наявність онкомаркерів, які з`являються в тих випадках, коли родимка починає перероджуватися.
Вибір способу лікування підбирає лікар, з огляду на загальну характеристику меланоформного новоутворення (його розмір і різновид), ризик його переродження і наявність необхідного обладнання для видалення родимки.