Дифтерія у дітей: симптоми і невідкладна допомога

Дифтерія - вкрай важке захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Якщо мова йде про дифтерії шкіри, то можливий контактний шлях передачі. Можна заразитися на дифтерію і через продукти, які не пройшли достатню термальну обробку. Тяжкість перебігу хвороби в токсичної і гіпетоксіческой формі обумовлена виділеним дифтерійною паличкою вкрай отруйним токсином.

Види дифтерії ротоглотки у дітей

дифтерія - Гостре інфекційне захворювання, що характеризується плівковим запаленням на місці вхідних воріт інфекції та загальними симптомами інтоксикації. Інкубаційний період триває 2-10 днів.

По розташуванню дифтерійного процесу розрізняють дифтерію ротоглотки (найбільш часто зустрічається форма захворювання), носа, дихальних шляхів, очі, вуха, статевих органів і шкіри.

Дифтерія ротоглотки може бути декількох видів:

• обмеженою - нальоти не виходять за межі мигдаликів:
• островчатой;
• пленчатой;
• беспленчатую;
• поширеною - нальоти поширюються за межі мигдаликів на піднебінні дужки, язичок:
• токсичної;
• гипертоксической.

Токсична форма починається бурхливо, з підвищення температури тіла до 39-40 ° С. Перші симптоми дифтерії у дітей проявляються яскраво вираженою млявістю, слабкістю, головним болем. У дитини з`являються блювота, нудотний запах з рота, біль при ковтанні, блідість шкірних покровов- серцебиття прискорюється. Зів набряклий, слизова оболонка його червона. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. Нальоти швидко поширюються по поверхні і за межі мигдаликів, стають щільними, знімаються з працею.

Як видно на фото дифтерії у дітей, для захворювання характерний набряк шиї:

Залежно від ступеня його поширення розрізняють:

• токсичну дифтерію 1-го ступеня - Набряк поширюється до середини шиї;
• токсичну дифтерію 2-го ступеня - Набряк поширюється до ключиці;
• токсичну дифтерію 3-го ступеня - Набряк поширюється нижче ключиці.

При гипертоксической формі дифтерії відзначається раптове бурхливий початок захворювання, різко виражені симптоми інтоксикації: гіпертермія до 40 ° С і вище, порушення свідомості, судоми, повторна блювота. Також характерні такі ознаки дифтерії у дітей в гипертоксической формі, як великі нальоти і набряк. Перебіг хвороби блискавичне, в 1-у добу з`являються всі ознаки інфекції. Летальний результат за цієї форми захворювання зазвичай настає на 2-3-й день хвороби від прогресуючої серцево-судинної недостатності.

Симптоми істинного дифтерійного крупа у дітей і невідкладна допомога

Дифтерійний круп у дітей (істинний круп) розвивається при ураженні дихальних шляхів, проявляється охриплостью голосу, грубим гавкаючим кашлем. Також симптоми істинного дифтерійного крупа проявляються утрудненим диханням. Якщо допомога не була надана, настає стадія задухи, яка характеризується загальним важким станом дитини, занепокоєнням, відчуттям страху, синюшностью губ і носогубного трикутника, «парадоксальним пульсом» (пульс пропадає на вдиху) - поверхневим, частим, неритмічним диханням. Потім дитина заспокоюється, дихання стає менш шумним, шкіра набуває блідо-сірого забарвлення, синюшність наростає, зіниці розширюються, пульс ниткоподібний, артеріальний тиск падає, виникають судоми. Можлива смерть від задухи.

Прогноз захворювання залежить від своєчасного введення протидифтерійної сироватки.

У важких випадках під час надання невідкладної допомоги при дифтерійно крупі дітям роблять штучне дихання.

Всі процедури, пов`язані з лікуванням, годуванням, туалетом дитини, необхідно проводити в лежачому положенні хворого-постільний режим в залежності від тяжкості хвороби призначають на термін від 3 до 7 тижнів.