Дивертикулез ободової кишки

Відео: дивертикулез без дивертикулита. Колоноскопія.

Таке захворювання, як дивертикулез ободової кишки, характеризується появою мешковидних випинань на її стінках, причому локалізуватися вони можуть в будь-якому відділі. Найбільш часто у пацієнтів похилого віку патологічні кишені концентруються в низхідній області. Їх розміри, форми і частота поширення індивідуальні для кожної людини. Другим за частотою локалізації випинань є висхідний відділ цього органу, тут вони розвиваються в 6% випадків. Найрідше дивертикулез зустрічається в поперечної кишці. Причинами виникнення даної патології здебільшого є слабкість сполучної тканини вродженого або набутого характеру, а також дистрофія м`язів цієї частини травного органу.

Відео: Дивертикул прямої кишки + промежностная грижа

Дивертикулами найчастіше буває вражена ліва половина ободової кишки. Це пояснюється її функціональними і анатомічними особливостями - більш щільною консистенцією її вмісту, великою кількістю вигинів і меншим діаметром. Ліва частина цього відрізка травного органу має резервуарной функцією, за рахунок чого тиск в ній підвищується. Також через анатомічних передумов поява патологічних випинань характерно низхідному і висхідному відділам ободової кишки. Дивертикули, що спостерігаються тут, мають набутий характер, тоді як в правій половині діагностуються вроджені патологічні випинання. За клінічним перебігом мішкоподібні освіти, розташовані в поперечної частини, нагадують виразкову хворобу шлунка, тоді як поразка ними висхідного і спадного відрізків схоже з гострим апендицитом.

Багатьох пацієнтів цікавить, які симптоми при дивертикулах ободової кишки? На думку фахівців відмінності в ознаках, супутніх захворювання, виділяються в залежності від стадії протікання недуги. Зазвичай виділяють три форми перебігу розташовується тут патології: безсимптомну, неускладнену і ускладнену. Перша стадія захворювання ставиться в тому випадку, якщо прояви, властиві дивертикула, відсутні, пацієнт не відчуває дискомфорту, а недуга можливо виявити тільки за допомогою інструментальних методів діагностики. Якщо має місце неускладнена форма захворювання, то у людини з`являються специфічні прояви, які виражаються в спазмах і болях. При третій, ускладненої стадії дивертикулез ободової кишки, причому будь-який її частини, пацієнту потрібна термінова госпіталізація для проведення комплексного лікування під наглядом фахівця. Метою цієї терапії є ліквідація причин і симптомів недуги.

Лікування дивертикулів ободової кишки

Терапевтичні тактики при цьому захворюванні залежать від ризику розвитку ускладнень і загального стану хворого. Як правило, якщо дивертикули в ободової кишці бувають виявлені випадково і не проявляють себе негативними ознаками, рекомендується тільки корекція раціону і дотримання спеціальної дієти, що містить велику кількість рослинної клітковини, що сприяє нормалізації стільця. Така терапія застосовується при появі дивертикулів в висхідній, низхідній і в поперечної частинах ободової кишки.

Відео: дивертикулез і дивертикуліт. колоноскопія

Якщо виявлені дивертикули не мають ризику виникнення небезпечних ускладнень, лікування їх буде проводитися за допомогою антибактеріальної терапії препаратами широкого спектру дії на тлі відповідної дієти. Дозування препарату і його тип можуть бути визначені тільки лікарем відповідно до наявних показаннями. Зазвичай комплексний метод лікування дивертикулез ободової кишки займає від 7 до 10 днів. Як правило, за цей час проходить запалення в патологічних випинання і стихає больовий синдром. Але якщо через 2 дні після початку антибіотикотерапії не настав поліпшення, необхідна повторна консультація фахівця. В цьому випадку є ризик розвитку можливих ускладнень. Якщо це буде підтверджено діагностичними дослідженнями, буде потрібно хірургічне втручання. Показаннями до проведення оперативного втручання дивертикулів ободової кишки різної локалізації є наступні:

• Ускладнення, здатні привести до стану небезпечного для життя пацієнта (непрохідність, перфорація і масивні кровотечі);
• Освіта свищів;
• Інфільтрація стінки ободової кишки, яка сприяє виникненню пухлинного переродження;
• Часто повторювані рецидиви дивертикулез ободової кишки.

Але навіть при відсутності цих показань більшість фахівців вважають за доцільне піддавати хірургічного втручання неускладнені форми мешковидних утворень, які супроводжуються яскраво вираженими ознаками, що знижують якість життя людини.