Герпетиформний дерматит дюринга

Герпетиформний поразки шкірних покривів при дерматиті Дюринга відрізняються високим ступенем різноманітності елементів. Характеризується сезонністю і періодичністю виникнення рецидивів при хронічному перебігу хвороби!

Поразка шкірних покривів в осіб, які страждають дерматитом Дюринга, провокується порушенням травних процесів, що протікають в травному тракті. Провідна роль в патогенезі хвороби належить тонкому кишечнику, в порожнині якого відбувається перетравлювання і всмоктування більшої частини вітамінних і мінеральних речовин, білків і жирів. В основі порушення лежать аутоімунні процеси, які можуть патологічно змінюватися під впливом несприятливих факторів зовнішнього середовища і після прийому антибактеріальних лікарських засобів.

При довгостроково протікає процесі формується комплекс непереносимості глютену і лактози. На тлі цього виду ентеропатії відбувається вироблення антитіл, які спрямовані на дію проти нормальних клітин епідермісу. Поступово відбувається зниження функції антиоксидантної дії, на тлі чого виникає гіпертрофоване окислення жирних кислот. Фіналом цього патологічного процесу може стати множинне розростання пухлинної тканини в тонкому і товстому кишечнику, верхніх і середніх шарах епідермісу.

Ознаки та клінічні симптоми дерматиту Дюринга

Перші ознаки герпетиформного дерматиту Дюринга можуть залишитися непоміченими протягом тривалого часу. Часто висипання у вигляді пухирців приймають за прояви алергічної шкірної реакції. Всі прояви минають безслідно без зовнішнього втручання. Вік хворої людини на стадії розвитку хвороби не впливає.

Основне клінічне відміну від інших типів ураження дерми - полиморфность елементів прояви. Висипання можуть проявлятися у вигляді:

1. везикул з охопленням великих площ шкіри;
2. папул на обмеженій ділянці;
3. уртікул і булл в локальних місцях.

Відео: Дерматит Дюринга

Відзначається перебігом хвороби з періодичними рецидивами та відсутністю яскравих симптомів в період ремісії. Провокаційними факторами для загострення клінічних симптомів дерматиту Дюринга є:

• психологічне емоційний стан людини, що піддався впливу стресової для нього ситуації;
• впливом йоду, в тому числі і парів цього елемента;
• попаданням на шкіру ультрафіолетових променів;
• вживанням в їжу великої кількості продуктів, що містять глютен і лактозу;
• використання антибактеріальних фармакологічних засобів;
• порушення процесів спорожнення кишечника;
• скорочення кількості випивається на добу рідини;
• жарку пору року і посилена пітливість.

У період загострення пацієнт скаржиться на почервоніння окремих ділянок шкіри, на яких незабаром з`являються бульбашкові висипання. Усередині папул знаходиться прозора серозна рідина. Може турбувати свербіж. Надалі висипання мають тенденцію до утворення системних ланцюжків у вигляді гірлянди.

Незаперечним симптомом дерматиту Дюринга по герпетиформному типу є посилена пігментація ділянок шкіри, на яких були розкрилися ерозії після розриву булл і папул. Загоєння поверхні рани при цьому відбувається дуже швидко. Після сходження скоринки залишається пляма темного або світлого коричневого відтінку.

Для діагностики має значення наявність характерних ознак і негативна реакція на симптом Нікольського. Для підтвердження діагнозу проводиться аналіз серозної рідини, якою наповнені шкірні бульбашки. У ній виявляється високий рівень вмісту нейтрофілів. В аналізі крові спостерігається лейкоцитоз із зсувом формули вліво.

Підозри не можуть бути достатньою підставою для того, щоб ви самостійно встановлювали собі і своїм близьким людям такий діагноз. Для визначення свого стану і призначення адекватного лікування обов`язково зверніться до лікаря дерматолога.

Відео: Вечірній Кондрашов. Принцип Дюринга.

Методи лікування дерматиту Дюринга

Лікування дерматиту Дюринга починають із застосування спеціальної дієти, при якій з раціону пацієнта виключаються:

1. злакові продукти;
2. морепродукти;
3. кухонна сіль.

Як правило, на тлі нормалізації лікувального харчування відбувається різке поліпшення стан хворої людини. Якщо цього недостатньо для скорочення шкірних проявів, то може використовуватися фармакологічна терапія. З цією метою можуть бути призначені препарати:

Відео: Контактний дерматит

1. дапсон протягом 30 днів;
2. диуцифон протягом 40 - 50 днів з інтервалами прийомів в 5 днів.

При важких формах герпетиформного дерматиту Дюринга використовуються короткочасно гормональні препарати. Це може бути дексаметазон, преднізолон або триамцинолон. Стероїдні препарати призначаються внутрішньом`язово, перорально або для місцевого використання в осередках шкірного ураження. Дозування і методи застосування призначає лікар.

Відео: Про Дебра Молдова і бульозної епідермоліз !!

Місцево також можна використовувати спиртові розчини брильянтового зеленого, фукорцин, борної і саліцилової кислоти.

Не рідкісні випадки самовільного лікування хворих людей без використання спеціальних методів терапії. Величезне значення приділяється нормалізації імунних і обмінних процесів. Також необхідно підтримування в нормальному стані мікрофлору кишечника.