Алергічні дерматити: фото, симптоми і лікування топического і контактного алергічних дерматитів у дітей і дорослих

Говорячи про алергічних дерматитах, імунологи поділяють захворювання на атопічну форму, що носить хронічний характер, і контактну, що базується на уповільненому типі гіперчутливості. Перед тим як лікувати атопічний дерматит у дорослих і дітей, а також його контактну форму, необхідно виявити алергени, що провокують захворювання.

Атопічний дерматит: симптоми і діагностика

Атопічний дерматит - Це хронічне алергічне запалення шкіри. Супроводжується свербінням і частим інфікуванням.

При відсутності лікування цей алергічний дерматит може викликати алергічного риніту і бронхіальної астми. У Росії протягом тривалого часу використовувалися інші терміни, об`єднані тепер в поняття «атопічний дерматит», - нейродерміт, діатезні пруріго, ендогенна екзема, ексудативний екзематоід, астма-екзема, ексудативний діатез, алергічний діатез, дитяча екзема, справжня екзема.

Тут представлені фото алергічних дерматитів, нині об`єднаних в поняття «атопічний дерматит».

Найбільш частою причиною формування алергічного атопічного дерматиту є харчова алергія, особливо в ранньому віці. Розвиток захворювання можуть також спровокувати вдихувані алергени (домашній пил, епідермальні алергени, пилок). Вивчається також роль інфекційних (бактеріальних, вірусних, грибкових) алергенів в патогенезі захворювання, проте поки вона залишається неясною.

Прояви атопічного дерматиту різноманітні і залежать від віку, в якому з`явилося захворювання. У переважної більшості хворих дебют захворювання припадає на ранній дитячий вік. Виділяють дитячу форму (у дітей до 2 років), дитячу (у дітей з 2-12 років) і підліткову / дорослу форми захворювання.

Подивіться на фото симптомів атопічсекого дерматиту у немовлят і дітей старшого віку. Для дитячої форми характерне переважання процесів ексудації (мокнучі елементи), для більш старшого віку - сухі зудять елементи на тлі почервонілий і потовщеною шкіри.

Характерна для атопічного дерматиту сухість шкіри пов`язана як з наявністю хронічного алергійного запалення шкіри, так і з генетично зниженою здатністю кератиноцитів (спеціальних клітин шкіри) зв`язувати та утримувати воду.

У хворих часто виявляють генетичний дефект білка Філаго-гріну. Цей білок виконує в шкірі бар`єрну функцію, сприяючи більш щільному прилягання клітин епідермісу один до одного.

При діагностиці атопічного дерматиту основним критерієм є свербіж шкіри і типова морфологія висипів, що залежить від віку пацієнта.

Загострення атопічного дерматиту може виникнути під впливом ряду факторів, до яких відносяться пральні порошки, надмірно хлорована вода, чистячі і дезинфікуючі засоби, тютюновий дим і інше. Стрес також сприяє загостренню захворювання.

Відео: Як боротися з контактним алергічним дерматитом

Перебіг захворювання залежить від стану ендокринної системи. У частини жінок з атопічний дерматит відбувається загострення захворювання в передменструальний період.

Як лікувати атопічний дерматит у дітей і дорослих

Виявивши симптоми атопічного дерматиту, лікування доцільно почати з усунення алергенів. При доведеною харчової алергії пацієнт з атопічний дерматит повинен знаходитися на індивідуальній дієті з виключенням всіх причинних алергенів.

Перед тим як лікувати атопічний дерматит у дітей і дорослих пам`ятайте, що досить залишити в раціоні хоча б один алерген, і лікування буде безрезультатним.

При доведеною побутової і шкірної алергії потрібне дотримання гіпоалергенного побуту: необхідно прибрати всі вироби з пуху, пера і вовни, відмовитися від домашніх тварин, проводити щоденне вологе прибирання приміщення, провітрювання, позбутися від килимів, старої м`яких меблів і м`яких іграшок.

Відео: Алергія, атопічний дерматит, висип, метод Марви Оганян 1 день

Основні методи лікування атопічного дерматиту - це зовнішня протизапальна терапія і лікувально-косметичний догляд за шкірою. Мета - придушення алергічного хронічного запалення і відновлення водно-ліпідної і бар`єрної функції шкіри.

До негормональним протизапальних засобів відносяться топические інгібітори кальценевріна або препарати на основі активованого цинку перітіона.

Місцеві глюкокортикостероїди (ГКС) застосовуються при загостреннях атопічного дерматиту, а також при середньо-і важких формах захворювання. Зникає або зменшується свербіж, набряк, гіперемія (переповнювання кров`ю судин кровоносної системи), ексудація (вихід рідкої частини крові за межі судинного русла), інфільтрація шкіри.

Знаючи, як лікувати атопічний дерматит, не забувайте, що при посиленні терапевтичного ефекту глюкокортикоїдних препаратів посилюється і їх побічна дія. Наприклад, що містять фтор ГКС мають потужний локальною дією, які тривалий час затримуються в шкірі і тому часто стають причиною місцевих побічних ефектів, аж до атрофії шкіри. У дітей фторвмісні ГКС не застосовують. Мінімальною побічною дією володіють нефторірованние ГКС і негалогенезірованние.

Мазі і креми як методи лікування атопічного дерматиту

При сухості шкірних покривів можна використовувати в якості базисної терапії пом`якшувальні (зволожуючі) засоби. Переважно використовувати креми та мазі при атопічний дерматит, а не лосьйони. Важливим завданням є систематичний догляд за шкірою з нанесенням кошти 2 рази в день. Застосовувані засоби можна поділити на традиційні та засоби лікувальної косметики.

До традиційних засобів відносять препарати з вмістом нафталану, дьогтю, іхтіолу і цинку. Ці препарати мають ряд суттєвих недоліків, в числі яких слабку протизапальну дію, незручність в застосуванні через жирного блиску і фарбування шкіри. Крім того, існує теоретичний ризик канцерогенного ефекту похідних дьогтю.

Найчастіше використовуються засоби лікувальної косметики з програм кількох косметологічних лабораторій: Авен, Біодерма, Дюкре, Ліпікар- крем «Фізіогель». Засоби догляду не повинні містити аромати, барвники, емульгатори і сенсибілізатори. У більшості традиційних засобів догляду присутній емульгатор, що перемішують водну і жирову фази крему.

Атопічний дерматит: безпечна схема лікування

Складаючи безпечну схему лікування атопічного дерматиту у дітей, потрібно дотримуватися наступних правил.

Основні правила безпеки при застосуванні ГКС у дітей:

Застосовувати в ранкові години (для попередження придушення вироблення власних гормонів залозами).
Використовувати 1 раз на добу.
Використовувати короткі курси (не більше 10-14 днів).
Наносити не більше ніж на 20% загальної поверхні шкіри.
Не застосовувати препарат оклюзійні пов`язки, особливо у маленьких дітей.
Розведення ГКС нейтральними кремами або мазями не знижує побічну дію.
Не застосовувати у дітей до 14 років сильні і дуже сильні ГКС.

У системної терапії широко застосовуються антигістамінні препарати, які допомагають полегшити свербіж. Антигістамінні препарати першого покоління (седативні) не повинні використовуватися тривалий час, оскільки викликають сонливість, млявість, погіршення когнітивних функцій. Антигістамінні препарати другого покоління позбавлені цих побічних дій і можуть бути призначені на тривалий термін, вони надають не тільки протисвербіжну ефект, але і мають протизапальну дію.

Системні ГКС використовуються тільки короткими курсами при важких загостреннях, коли місцева терапія не робить бажаного ефекту.

При особливо тяжкому перебігу атопічного дерматиту використовується імуносупресивної терапії.

Алергічний контактний дерматит: найпоширеніші алергени

За своїми симптомами алергічний контактний дерматит нагадує звичайний контактний дерматит (сильне почервоніння, свербіж), і розрізнити їх за зовнішніми проявами дуже складно.

Зверніть увагу на фото: при алергічний контактний дерматит поширення уражень шкіри виходить за межі місця контакту з провокуючим реакцію речовиною.

В основі реакції лежить гіперчутливість уповільненого типу. Зазвичай вона розвивається на неповні антигени (гаптени), які викликають алергічну реакцію після зв`язування з білками організму. Після першого контакту з алергеном відбувається накопичення розпізнають його Т-лімфоцитів, яке може тривати кілька тижнів, тому симптоми проявляються не відразу.

Найпоширенішими алергенами, провокуючими контактні алергічні дерматити, є: