Препарати, що знижують рівень цукру в крові

Лікування діабету 1 типу

Єдиним ефективним лікуванням діабету 1 типу є введення інсуліну. Інсулін - це природний гормон, що виробляється підшлунковою залозою, який грає головну роль в метаболізмі глюкози в організмі. Існує багато типів інсуліну, що застосовується для лікування діабету. Вони відрізняються за методом виготовлення, тривалості дії в організмі і ціною. Визначити відповідний вид цього препарату і необхідну його дозування може тільки лікар-ендокринолог.

Лікування цукрового діабету 2 типу

Існують різні препарати для зниження цукру в крові при діабеті 2 типу. До них належать:

• Препарати сульфонілсечовини - вони стимулюють бета-клітини підшлункової, щоб ті виділяли більше інсуліну. Ці ліки використовуються з 1950-х років. Існує три покоління цих препаратів. До першого належить Хлорпропамід, до другого - Гліпізид і глібуридом, до третього - Глімепірид. Ці кошти, як правило, потрібно приймати 1 або 2 рази на день, перед прийняттям їжі. Всі вони володіють подібним впливом на рівень глюкози, але можуть мати різні побічні ефекти.
• Бігуаніди - знижують рівні глюкози, зменшуючи її вироблення печінкою. Представником цієї групи є Метформин. Він також зменшує цукор крові, підвищуючи чутливість м`язових тканин до дії інсуліну. Як правило, він приймається двічі на день. Побічними ефектами Метформіну може бути діарея, але знизити ймовірність її виникнення можна, приймаючи препарат з їжею.
• Меглітінід - це таблетки, які викликають зниження рівня глюкози шляхом стимулювання бета-клітин підшлункової. Ці препарати представлені Репаглінід і натеглінід, приймати які потрібно тричі на день, перед кожним основним прийомом їжі.














Лікарі шоковані заявою головного кардіохірурга країни Лео Бокерії.

• Тіазолідиндіони - ці препарати допомагають інсуліну краще здійснювати свій вплив на м`язову і жирову тканину, а також зменшують вироблення глюкози печінкою. До цієї групи належать Піоглітазон і Розиглітазон. Обидва препарати ефективно знижують рівень глікозильованого гемоглобіну і, як правило, викликають дуже мало побічних ефектів. Проте, існують побоювання щодо збільшення ризику розвитку серцевої недостатності.
• Інгібітори дипептидил пептідази-4 (ДПП-4) - це нова група лікарських засобів, які можуть покращувати рівень глікозильованого гемоглобіну, не викликаючи гіпоглікемію. Вони запобігають руйнуванню природного хімічної речовини GLP-1. GLP-1 знижує рівні глюкози в організмі, але дуже швидко розпадається. Сповільнюючи процес розпаду GLP-1, інгібітори ДПП-4 дозволяють зберегти активність цієї речовини довше, знижуючи рівні глюкози тільки тоді, коли вони підвищені. Ці препарати не викликають збільшення ваги, мають нейтральним або позитивним впливом на рівні холестерину. До інгібіторів ДПП-4 належать Сітагліптін, Саксагліптін, Лінагліптін і Алогліптін.
• Інгібітори натрійглюкозного транспортера-2 - блокують дію білка, функцією якого є реабсорбція глюкози в нирках, завдяки чому вона у великій кількості виводиться з сечею. Медикаментами, які належать до цієї групи, є Канагліфлозін і Дапагліфлозін. Оскільки ці кошти підвищують рівень глюкози в сечі, побічні ефекти їх прийому можуть включати інфекції сечовивідних шляхів.
• Інгібітори альфа-глюкозидази - це кошти, що знижують рівень глюкози за допомогою блокування розщеплення крохмалю в кишечнику. До них належать Акарбоза і міглітол. Вони також сповільнюють розщеплення деяких цукрів. Їх дія уповільнює зростання рівнів глюкози після їди. Ці ліки потрібно приймати з їжею. Побічними ефектами інгібіторів альфа-глюкозидази є метеоризм і діарея.
• Секвестранти жовчних кислот - це гіполіпідемічні препарати, які також можуть зменшити глюкозу крові у пацієнтів з діабетом. До цієї групи лікарських засобів належить Колесевелам. Механізм впливу Колесевелама на рівень глюкози повністю невідомий. Оскільки цей препарат не всмоктується в кровотік, його, як правило, безпечно можуть приймати пацієнти, яким інші засоби протипоказані через захворювання печінки. Побічними ефектами секвестрантов жовчних кислот можуть бути здуття живота і запори.
• Пероральна комбінована терапія. Оскільки все таблетовані препарати, що знижують глюкозу, мають різні механізми дії, їх можна призначати в комбінації. Наприклад, можна разом приймати бігуаніди і препарати сульфонілсечовини. Комбіновану терапію підбирає ендокринолог, грунтуючись на індивідуальних характеристиках пацієнта.

Багатьом пацієнтам з діабетом 2 типу також може знадобитися призначення інсуліну. Це питання вирішує ендокринолог, який і підбирає необхідний препарат і дозу.