Трансверзоптоз кишечника (товстої кишки)

Опущення внутрішніх органів очеревини носить загальну назву вісцероптоз, і характеризується зниженим тонусом м`язів і підвищеним тиском всередині очеревини і грудини. Зазвичай спостерігається опущення не всіх органів, а окремих, серед яких найпоширенішим є провисання поперечно-ободової кишки - трансверзоптоз.

Трансверзоптоз кишечника призводить до зміни нормального положення поперечно-ободової кишки, яка замість поперечного напрямку прогинається, набуваючи вигляду латинської літери V. Звисання органу з перегинами в області печінкового та селезінкової кутів носить назву хвороби Пайра. При цьому різкі перегини і порушення моторики призводять до тривалих і сильним запорів, розвитку запальних процесів.

симптоми трансверзоптоза

Первинними симптомами трансверзоптоза є:

• больовий синдром, супроводжуваний почуттям тиску в животі;
• запори;
• прояви нудоти і блювоти;
• головні болі, напади дратівливості.

Крім того, при трансверзоптозе у пацієнтів спостерігаються симптоми: прискорене серцебиття, пекучий біль в області серця, біль між лопатками. Біль посилюється після прийому великого обсягу їжі або при значному фізичному навантаженні. Ухвалення горизонтального положення послаблює інтенсивність больових відчуттів. У літніх пацієнтів болю мають більш тривалий і болісний характер.

Больовий синдром характерний для більшості хвороб шлунково-кишкового тракту. Тому, щоб виключити помилку в правильному діагностуванні трансверзоптоза кишечника, проводять рентгенографічний аналіз методом ірріографіі, звертаючи увагу на форму і положення товстої кишки. Як контрастної речовини застосовують барієву суспензія. Масажуючи живіт пальцями, визначають зміщення поперечно-ободової кишки. У деяких медичних установах для визначення рівня порушення моторної функції кишечника у дітей поряд з рентгеноскопією застосовують радіоізотопне метод.

Лікування трансверзоптоза кишечника

Після встановлення точного діагнозу призначається комплексна терапія. В першу чергу коригують раціон харчування з переважанням висококалорійної і легко засвоюваній їжі, яка не містить великої кількості шлакових відходів. Для посилення секреції і перистальтичні активності слизової в раціон вводять молочнокислі продукти з великим вмістом органічних кислот. Розрідженню кишкового вмісту і активізації перистальтики сприяє мед, цукор, солодкі страви і фрукти.

Важливе місце в лікуванні трансверзоптоза має гімнастика як загальнозміцнюючий засіб. Для зменшення болю призначають парафінові аплікації на живіт, електрофорез з новокаїном, масаж живота. При трансверзоптозе, супроводжуваному тривалими і сильними запорами, призначають овочеві і фруктові соки і відвари лікарських трав. Для щоденного вживання ці напої повинні бути в дуже великій кількості. Народні засоби можна застосовувати в якості допоміжних для посилення перистальтики і розрідження калових мас при запорах.

При відсутності ефекту від консервативної терапії призначають оперативне втручання. Крім того, необхідність операції визначається при наявності наступних показників:

• хронічна інтоксикація;
• напади непрохідності товстої кишки;
• неможливість купірувати больовий синдром.

Відео: 8 покращуємо роботу кишечника 00

Як лікувати трансверзоптоз, повинен визначати тільки лікар на підставі аналізу клініки і результатів досліджень. Вироблення активної хірургічної тактики при трансверзоптозе, особливо при яскраво вираженому больовому синдромі, що супроводжується здуттям живота і загрозою гострої непрохідності кишечника, приймається досвідченим хірургом. Раніше для оперативного лікування хвороби застосовувалася резекція середньої частини поперечно-ободової кишки. Потім переміщали її під шлунково-ободову зв`язку і з подальшим зміцненням вільного кінця в поперечному напрямку до задньої стінки черевної порожнини. Однак необхідність резекції товстої кишки з накладенням анастомозу при цьому, істотно підвищувала небезпечні наслідки проведення операції.

Більш популярна операція, запропонована Пайр, при якій поперечно-ободова кишка підшивається безпосередньо до шлунка, використовуючи окремі шви. Однак при необхідності проведення операції для хворих трансверзоптозом дітей, цей метод є неприйнятим в зв`язку з порушенням нормального співвідношення органів у зростаючому дитячому організмі. Тому в цьому випадку застосовують сегментарну колокплікацію в поперечному напрямку для зменшення довжини кишки. Підшивання при зростанні дитини відбувається нормально. У будь-якому випадку при трансверзоптозе товстої кишки альтернативи лікуванню в тій чи іншій формі, немає.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!