Операція при хвороби крона

Лікування хвороби Крона проводиться 2 способами, медикаментозним (терапевтичним) і хірургічним. Але найбільш ефективним вважається той метод, при якому вони комбінуються, тобто після проведеної операції призначається лікарська терапія. Вибір терапії залежить від того, в якій стадії активності знаходиться захворювання, і яка саме частина травного тракту постраждала від запалення. Також враховується і тяжкість супутніх симптомів.

Найпоширенішими випадками для призначення оперативного втручання вважаються наступні:

• Екстрені ситуації. Вони виникають значно рідше, ніж при виразковий коліт і виражаються в закупорці кишечника (повної його непрохідності), важкої інтоксикації організму, що виникла внаслідок захворювання, перфорації стінок якого-небудь травного органу;
• Хірургічні методи рекомендують і в разі тривалого (більше 8 років) протікання хвороби Крона, так як в цьому випадку багаторазово зростає ймовірність розвитку раку;
• У дітей рекомендується хірургічний спосіб лікування цієї патології в тому випадку, коли виявлені затримки у фізичному і статевому розвитку;
• Показанням до оперативного втручання буде і звуження кишечника, яке викликають множинні рубці, що залишилися після загоєння виразок. Якщо їх не видалити, у пацієнта буде постійна непрохідність кишечника;
• Ще один показник до операції при хворобі Крона - це відсутність результатів від проведеної медикаментозної терапії. В цьому випадку усуваються такі ділянки в кишечнику, в яких відбуваються незворотні зміни.

Які ризики при оперативному лікуванні хвороби Крона?

Будь-якого пацієнта, якому при хворобі Крона призначена операція, цікавить можливість негативних наслідків. У цьому питанні однозначної думки фахівців не існує, так як в силу індивідуальних особливостей захворювання у кожної людини протікає по-різному. Тому перед призначенням оперативного втручання фахівцем для виключення можливих ризиків проводиться глибока діагностика, і тільки потім вибирається спосіб терапії.

Операції, що проводяться при хворобі Крона, як і будь-які інші тягнуть за собою небезпеку, яка пов`язана із загальним наркозом. До того ж є і інші ризики:

• Інфекційні ускладнення;
• Спайки і рубці;
• Закупорка або протікання тонкої кишки.

Які типи операцій виконуються при хворобі Крона?

При хірургічному способі лікування цієї запальної патології органів травлення найбільшого поширення мають такі види втручання, як:

1. Стріктуропластіка, що є розширенням механічним способом кишкового просвіту для відновлення прохідності;
2. Проктоколектомія. Ця операція виконується в найважчих випадках хвороби Крона, коли необхідно видалити весь товстий кишечник, включаючи і пряму кишку;
3. Колектомія потрібно в тих випадках, коли ураження піддався тільки товстий кишечник. При такому перебігу захворювання його видаляють по всій довжині, а пряму і тонку кишки з`єднують між собою;
4. Операція із застосуванням часткової резекції кишечника при хворобі Крона показана при наявності у пацієнта наскрізного отвору (фістули), що утворився між петлями кишечника і не піддається консервативному лікуванню.

Так як це захворювання відзначається прогресуючим ураженням кишечника, хірургічне втручання потрібне пацієнту неодноразово протягом життя. Завданням фахівця при їх проведенні є мінімізація масштабів резекції і збереження якомога більшої кількості сегментів кишечника.

Як поводитися після операції при хворобі Крона?

Після того як проведено хірургічне лікування хвороби Крона, пацієнту призначається обов`язковий курс консервативної терапії. У тому випадку, якщо втручання пройшло успішно, і є позитивний результат відновної динаміки, у хворого з`являється шанс тривалий час не згадувати про симптоми цієї патології.

Відпаде і необхідність в обов`язковому застосуванні лікарських препаратів. Головним для пацієнта залишиться дотримання правильного режиму харчування і неухильне виконання рекомендацій лікаря.

У зв`язку з тим, що пацієнти, яким при терапії хвороби Крона проведена операція на травних органах, у них можуть проявлятися порушення стільця і здуття живота. Тому їм призначається дієта, метою якої буде максимальне полегшення їх стану. Для цього необхідно скласти раціон харчування таким чином, щоб кишечник або шлунок могли добре і швидко переварювати продукти.

Переваги операції при хворобі Крона полягають в тому, що у пацієнта припиняються хворобливі і неприємні симптоми і з`являється можливість жити повним життям.