Швидке відновлення жінок після видалення раку молочної залози

Нові дослідження в анестезіології дозволяють при операціях з видалення раку молочної залози застосовувати методи знеболювання, подібні зубного заморожуванню. При цьому час на відновлення після операції для пацієнтів значно скорочується. При проведенні операції із застосуванням нового методу анестезії жінка продовжує самостійно дихати і спокійно спить. Нова технологія дозволяє хірургам проводити часткову або повну мастектомію, поставивши пацієнтці п`ять блокуючих знеболюючих уколів.

• Анестезія при операції раку молочної залози - що краще?
• У чому суть нового методу анестезії?
• Переваги місцевої ультразвукової анестезії

Місцева або загальна анестезія при операції раку молочної залози - що краще?

За даними останніх досліджень, проведених у Лікарні Святого Михайла спільно з Лікарнею жіночого коледжу, в хірургії раку молочної залози для анестезії застосовується новітня техніка, яка працює за принципом зубного заморожування. Дане нововведення сприяє більш якісному післяопераційного відновлення хворих. Також воно скорочує час відновного процесу. Дані досліджень були опубліковані в березневому випуску «Анестезіології». Вперше в хірургії раку молочної залози подібне дослідження проводилося як рандомізоване. Це означає, що пацієнти визначалися в досліджувані групи випадковим методом. Метою дослідження було провести порівняльний аналіз двох використовуваних методів анестезії:

• загальну анестезію;
• місцеве заморожування за допомогою ультразвукового контролю паравертебральних блоків.

Результати дослідження показали, що, в порівнянні з прооперованими під загальним наркозом, хворі, прооперовані з приводу раку молочної залози під місцевою анестезією:

• легше переносили біль;
• менше перебували в післяопераційних палатах;
• на 1 годину раніше були виписані з лікарні.

Відео: Відновлення грудей після онкології в Ізраїлі

У чому суть нового методу анестезії?

Дослідження очолював анестезіолог Лікарні Святого Михайла доктор Фарадж Абдалла. На його думку, блокує нерви ультразвукова анестезія є революційною в області регіонального знеболювання. Дослідження виразно показало актуальність застосування ультразвукової анестезії в хірургії раку молочної залози.

Але найважливішим, як зазначив доктор Фарадж Абдалла, є реальна допомога пацієнтам. Застосування ультразвукової блокади позитивно позначилося на загальному самопочутті пацієнтів. Даний метод місцевого знеболювання дозволив прооперованим жінкам значно швидше відновитися після операції, зберігши при цьому нормальний рівень фізичного і психічного самопочуття.

Анестезіолог Лікарні Святого Михайла Фарадж Абдалла провів контрольоване рандомізоване дослідження 64 жінок у Лікарні жіночого коледжу. Їм була застосована техніка ультразвукового блокуючого наведення в хірургії раку молочної залози.

З`ясувавши явні переваги даної техніки перед традиційним загальним наркозом, доктор Абдалла займається зараз впровадженням нової знеболюючою технології в постійну практику в молочному центрі Лікарні де він працює.

Знеболювальна паравертебральная блокада створюється за допомогою техніки, що спрямовується ультразвуком. У міжреберні нерви, проникаючі далі в груди, дуже точно направляється голка, через яку місцево вводиться анестетик, заморожують нерви.

При проведенні операції раку молочної залози потрібно знеболити п`ять головних зон. Отже, потрібно заморозити п`ять діючих на цих ділянках нервів. Подібне заморожування повністю блокує больові сприйняття пацієнта на ділянках, де хірурги виконують часткову або повну мастектомію. Таке знеболювання може застосовуватися також в реконструктивної хірургії молочної залози.

Одночасно оперованих жінкам вводиться внутрішньовенно пропофол. Пацієнти при цьому самостійно дихають і спокійно сплять під час проведення операції.

Переваги місцевої ультразвукової анестезії, можливі області її застосування

Хірургія раку молочної залози давно шукає спосіб уникнути при проведенні мастектомії застосування загального наркозу, оскільки усвідомлює можливі негативні довгострокові наслідки. Загальна анестезія, безумовно, ефективна, як знеболення під час проведення хірургічного втручання.

Однак її застосування пов`язано з нудотою, блювотою, і може привести до небажаного седативного ефекту. Крім того, хворі, які отримали загальний наркоз, вимагають до себе в післяопераційний період набагато більше уваги. Вони не в змозі самі подбати про себе.

На відміну від них, пацієнти, які отримали ультразвукову блокаду нервів, після операції набагато самостійнішими, і менше потребують сторонньої допомоги.

Відео: Після видалення грудей. протези

Спроби створення паравертебральних блокад робилися до цього «наосліп», без застосування ультразвукового управління. Тому часто вони не досягали поставленої мети. Неточно поставлені нервові блоки не могли повністю зняти з пацієнтів біль під час хірургічного втручання. Щоб досягти повного знеболювання, доводилося застосовувати загальну анестезію.

Тепер поставлені за допомогою ультразвукової техніки паравертебральні блоки можна буде застосовувати не тільки в хірургії раку молочної залози. З їх допомогою заморожування грудних нервів можна робити і при проведенні косметичних операцій, зокрема, збільшення або зменшення розмірів грудних залоз.