Миготлива аритмія - симптоми, методика лікування
Миготлива аритмія - це захворювання серця, при якому серцеві скорочення відбуваються з різними інтервалами (серце мерехтить). Більш точним терміном, що визначає дану патологію є - фібриляція передсердь.
Відео: Аритмія лікування. Як лікувати аритмію серця народними методами.
Таке мерехтіння серця (миготлива аритмія) може бути постійною (постійна форма) і епізодичній (пароксизмальна або перстістірующая форма).
Що потрібно знати, якщо виявлена фібриляція передсердь?
Правильний підхід про проблему пов`язаної миготливої аритмії симптомах і лікування, залишається в медицині все також актуальною. Небезпека даної хвороби полягає в тому, що порушується процес нормального скорочення серця, синхронності скорочення волокон серця. Це загрожує тим, що біля стін всередині серця можуть утворюватися тромби, які рано чи пізно можуть від цих стінок відірватися і відправитися в яку-небудь посудину - головний мозок, який-небудь орган або кінцівки. Відповідно сформується інсульт, інфаркт органу (наприклад, серця) або гангрена кінцівки. Таким чином, порушення ритму серця може привести до серйозних ускладнень, аж до смертельного результату.
Що робити при миготливої аритмії?
Якщо вам коли-небудь був поставлений діагноз - миготлива аритмія, то вам необхідно довічно (незалежно від форми фібриляції передсердь - постійної або пароксизмальної) приймати таблетки, що розріджують кров. До таких таблеткам відносять:
Аспірин, Клопідогрель, Варфарин, Ксарелто
Аспірин і клопідогрель (антитромбоцитарні препарати) мають слабку розріджують дією на кров і малопридатні для профілактики тромбоемболічних ускладнень при миготливої аритмії.
Варфарин - є "золотим стандартом" розрідження крові при фібриляції передсердь, проте у нього є кілька сильних недоліків. По-перше, його необхідно приймати дуже акуратно і періодично здавати аналіз крові на визначення спеціального показника - МНО (міжнародне нормалізоване відношення). Цей показник повинен знаходиться в діапазоні від 2 до 3 і залежить від дози варфарину. Якщо МНО не контролювати і приймати варфарин "на око", то це може привести до дуже серйозних і часто фатальні кровотечі через сильний розрідження крові (другий недолік).
Необхідність контролю МНО в спеціальних лікарняних умовах (лабораторіях) обмежує використання варфарину. Його можуть собі дозволити міські жителі, здатні 1-2 рази в тиждень здавати аналіз на МНО. Однак, навіть і за таких умов не виключені як серйозні кровотечі, так і тромбоемболії (інсульти, інфаркти), хоча ризик їх різко знижується.
Відео: Лікування миготливої аритмії передсердь в Ізраїлі
Ксарелто - таблетки, відносяться до тієї ж групи, що і варфарин, однак має ряд переваг. З недоліків можна відзначити лише один - висока ціна (відносно).
Зате, при застосуванні Ксарелто немає необхідності частого контролю МНО (1 раз на місяць і менше), а також нижче ризик виникнення фатальних кровотеч.
Відео: Нові методи лікування миготливої аритмії
Дані рекомендації відносяться до методів профілактики грізних ускладнень при миготливої аритмії.
Як лікувати миготливу аритмію?
Якщо миготлива аритмія має постійну форму, терапія спрямована на контроль ритму серцевих скорочень (якщо ритм занадто частий, то його урежают). Використовують такі кошти, як серцеві глікозиди (дигоксин), бета-блокатори (Конкор, метопролол, бісопролол), аміодарон (кордарон) та інші. При цьому людина живе з такою аритмією все життя.
Якщо фібриляція передсердь носить епізодичний характер, то у лікаря існує 2 тактики лікування такого стану - це або відновити звичайний регулярний синусовий ритм, або залишити цю миготливу аритмію і лише профілактувати ускладнення. Ухвалення рішення про збереження існуючого ритму або відновленні синусового знаходиться в компетенції кардіолога.
Напад миготливої аритмії може бути безсимптомним або ж навпаки мати яскраву клініку серцевої недостатності, скарги на перебої в роботі серця та інше.
Якщо з моменту розвитку нападу миготливої аритмії пройшло менше 48 годин, то його можна відновити назад в синусовий. Якщо ж пройшло більше 48 годин, то є ризик виникнення тромбів близько стінок серця і при відновленні ритму ці тромби можуть вирватися з серця назовні і привести до тромбоемболії. Тому якщо ритм "зірвався" більше 48 годин тому, то перед його відновленням необхідно розріджувати кров протягом 1-2 тижнів, після чого проводити відновлення ритму (кардіоверсію).
Кардіоверсія може бути медикаментозна і елеткроімпульсная (дефібрилятором).
Медикаментозну кардіоверсію як правлю проводять кордароном, насичуючи їм організм.
Електроімпульсну кардіоверсію проводять електричним дефібрилятором (так як це фібриляція передсердь). Вона більш ефективна, ніж медикаментозна, проте для її проведення необхідно знеболювання, наркоз і реанімаційні умови з навченим медперсоналом.
І потрібно пам`ятати, що найкраще лікування - це лікування до розвитку захворювання, тобто його профілактика. Будь-яке захворювання легше лікується на ранніх його етапах розвитку. Тому стежте за своїм пульсом і при перших сумнівах в його ритмічності (аритмічності!) Йдіть на прийом до кардіолога або терапевта, зніміть ЕКГ з подальшою його розшифровкою.