Коли призначається операція при міомі матки?

У лікуванні даного захворювання сьогодні віддається перевагу консервативним методам. Однак існують ситуації, при яких єдиним способом допомогти пацієнтці стає хірургічне втручання:

1. Великий розмір пухлини (він відповідає розвитку плода на 15 тижні вагітності).
2. Рясні кровотечі, що призводять до анемії.
3. Локалізація вузла в підслизової області, яка веде до безпліддя.
4. Проблеми з виношуванням плоду у вигляді мимовільного переривання вагітності.
5. Швидкі темпи зростання пухлини (особливо у жінок, які вже вступили в менопаузу).
6. Некроз вузла, який зазвичай супроводжується його інфікуванням.
7. Виражена дисфункція сусідніх органів.
8. Комбінація міоми матки з ендометріозом, пухлина яєчників і т.п.
9. Підозра на переродження міоми в злоякісну пухлину.

Основні різновиди операції

Відео: Операція з видалення міоми матки

Сьогодні практикується метод, відомий як міоектомія. Він має на увазі видалення лише самих вузлів. Така операція при міомі матки дозволяє в повній мірі зберегти репродуктивну функцію даного органу і тим самим запобігти виникненню безпліддя.

Для проведення даного різновиду хірургічного втручання робиться невеликий розріз, через який вводять лапароскоп. Даний прилад являє собою гнучку трубку, на кінці якої закріплена мініатюрна відеокамера. Завдяки цьому хірург отримує можливість маніпулювати спеціальними інструментами, які вставляються через той же розріз.

Відео: Лапароскопія матки (велика міома) - Урок: накладення кліпс на маткові артерії, міомектомія, шиття.

За подібною схемою проводиться операція при підслизовому розташуванні міоматозного вузла. У цьому випадку вдається обійтися без розрізу, оскільки гістероскоп і всі необхідні інструменти вводяться через піхву. Для здійснення операції найчастіше використовується загальна анестезія.

Поряд з ендоскопічними методиками, описаними вище, як і раніше практикуються порожнинні операції. Це означає, що лікар виконує два розрізи: один - на передній стінці черевної порожнини (він дозволяє отримати доступ до внутрішніх органів), інший - на стінці матки. Після видалення новоутворення накладаються шви. Хірургічне втручання проводиться тільки під загальним наркозов, термін госпіталізації складає від 3 до 5 днів.

Якщо перераховані вище методи з яких-небудь причин не можуть бути використані або ж спостерігаються постійні рецидиви захворювання, вдаються до видалення ураженого органу. Для цього можуть використовуватися різні методики: лапароскопія, відкрита операція і т. Д. Найчастіше до резекції вдаються в тому випадку, коли жінка вже вийшла з дітородного віку або не планує більше мати дітей.