Звуження і випадання поля зору

Поразка органу зору у людини далеко не завжди дає чітку клінічну картину, яка помітна самому пацієнту. Деякі види патологічних змін можуть діагностуватися тільки за допомогою спеціальних текстів

Так як звуження і випадання поля зору відбувається найчастіше поступово, людина адаптується до того, що у нього починає знижуватися огляд за допомогою бокового погляду. Для компенсації цього недоліку пацієнт може повертати голову і практично не відчувати жодних негативних симптомів. Проте, цей стан може бути ознакою інших дегенеративних процесів і захворювань структур головного мозку, центральної нервової системи. Тому, як тільки виявляються перші ознаки патології випадання частин або відрізків поля зору, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Існує функціональний підрозділ:

Відео: Жити Здорово! Вікова дегенерація сітківки

1. локальне або концентричне звуження по всьому периметру оглядовості;
2. формування худобою - обмежених ділянок, які випадають із зони видимості.

Обидва види також підрозділяються за ступенем тяжкості, обмеженості і постійності своєї присутності.

концентрична патологія

При концентрическом звуженні виділяється кілька ступінь ураження. У початковій стадії може спостерігатися лише невелика обмеженість ділянки оглядовості. При розвитку концентричної патології поле огляду може звужуватися до розміру точки фіксації погляду. Тобто людина може бачити тільки те, на що дивиться в дану секунду. Це схоже на те, коли ви дивитеся в трубочку, згорнуту з паперу.

До причин цієї зміни відносяться:

• надлишкова пігментація тканин сітківки;
• запалення зорового нерва;
• атрофічні зміни в структурах нервових волокон зорового апарату;
• хореотіческе ретініни з периферичної локалізацією;
• прогресуючі форми глаукому.

У частини пацієнтів даний ефект зорового сприйняття може бути пов`язаний з підвищеним рівнем збудливості центральної нервової системи. Це можуть бути істеричні або стресові ситуації, які провокують розвиток неврастенії або неврозу.

При первинній діагностиці для лікаря важливо диференціювати функціональне порушення від патології, викликаної органічними змінами. Основна відмінність полягає в тому, що при дослідженні застосовуються різні величини розглянутих пацієнтом об`єктів, і вони не впливають на результат при функціональному розладі.

Одностороння і двостороння локальність

У діагностиці дефектів зорового сприйняття досить часто зустрічаються локальні випадання поля зору. Вони можуть бути двосторонніми і односторонніми видами. Перший тип зустрічається набагато частіше і носить назву гемианопсии. Підрозділяється НЕ гетеронімная і гомонимная підкласи. Їх основна причина - ураження нервових волокон в зоні зорового перехрещення. Симптоматика односторонньої і двосторонньої локальності слабо виражена і не помітна для постраждалої людини.

гомонімная гемианопсия

Цей стан характеризується частковим синхронним випаданням ділянки зору в області скроні одного ока і в області перенісся у другого ока. Відбувається це внаслідок ретрохарізмального звуження зорового проводить шляху. Патологічний процес гомонимной гемианопсии локалізується симетрично випав ділянці зору.

Відео: Олена Малишева. Тромбоз артерії сітківки

Різновиди цього порушення:

• часткова і повна геміанопсія;
• половинчаста;
• квадрантная;
• корковая;
• геміанопсіческая симетрична скотома.

Відео: Олена Малишева. Глаукома: симптоми і лікування

Причинами виникнення цієї патології можуть бути пухлинні процеси або гематоми після ударів і крововиливів. Також зустрічаються набряки на тлі запальних процесів. Всі ці фактори чинять тиск на зоровий нервовий шлях і призводять до його часткової деградації.

Гетеронимная гемианопсия

Цей діагноз встановлюється, якщо у пацієнта спостерігається симетричне випадання полів в бічних або внутрішніх площинах одночасно на обох очах. Підрозділяється патологія на кілька видів:

1. битемпоральная - випадають скроневі зони огляду (розвивається при зростанні пухлини в зоні гіпофіза);
2. биназальная - пацієнт не бачить зони навколо носа (може бути наслідком склерозу нервового волокна або аневризми головного мозку).

Обидва стану гетеронімная гемианопсии вимагають негайної діагностики стану структур головного мозку. Необхідно терміново провести комп`ютерну томографію з метою виключення пухлинних процесів.

Що таке скотоми?

Скотома в практиці окуліста є наявність дефекту зору у пацієнта, який не в змозі побачити об`єкти, розташовані в певних сегментах поля зору. Залежно від сприйняття самого хворого людини скотома може бути як позитивною (людина визнає наявність дефекту), так і негативною (потерпілий не бачить ніяких проблем в своєму зоровому сприйнятті).

Відео: ЛІКУВАННЯ ЗОРУ

Області випадання можуть мати обриси кіл або овалів, зустрічаються дугові і неправильно окреслені сектора. Також є підрозділ на повне випадання або часткове розмиття контурів.

Ця патологія ще носить назву «сліпої плями». Насправді, людина не може нічого побачити в тій зоні, яка у нього не проглядається внаслідок існуючої патології.

Причинами худобою можуть бути гіпертонічна хвороба, атеросклероз судин головного мозку, застійні явища в області диска зорового нерва, розвивається глаукома.

Діагностика даних патологій украй скрутна, і вимагає тривалої роботи індивідуально з кожним пацієнтом. У великих офтальмологічних клініках існує автоматизоване обладнання, яке дозволяє виявляти звуження поля зору у всіх його проявах протягом 5 - 10 хвилин.