Біль після гінекологічних втручань
Вишкрібання порожнини матки використовується в гінекологічній практиці в різних цілях. Найбільш часто ця операція робиться з метою переривання вагітності. Але також зустрічаються і інші види цих маніпуляцій. У багатьох жінок біль після гінекологічного втручання може проявлятися кілька днів по тому. Багато випадків пов`язані з психологічними проблемами, які базуються на нерозумінні суті цього втручання. Тому важливо розуміти - що таке вишкрібання і для чого воно може проводитися.
Роздільне діагностичне використовується у випадках, коли необхідно взяти гістологічний матеріал з порожнини шийки матки і самої матки. В цьому випадку гінеколог в амбулаторних умовах бере невеликий шматочок слизової тканини з цервікального каналу і з порожнини матки. Потім проводиться гістологічний аналіз, який дозволяє виключити або підтвердити наявність ракових клітин.
Якщо дозволяє апаратура, то операція проводиться під гістероскопічного контролем. В матку вводиться гістероскоп, який дозволяє бачити сферу обробки і виконувані маніпуляції. Це найбільш безпечний метод діагностування і видалення поліпів і новоутворень. У цьому випадку ризик ненавмисних ушкоджень і можливість залишків небажаних тканин зводиться до мінімуму.
В яких випадках ця операція необхідна?
Показаннями для вишкрібання порожнини матки можуть бути аномальні кровотечі, які викликаються патологічно зміненими ділянки слизової оболонки. Також ця операція ця операція необхідна в тих випадках, коли потрібно:
- видалити поліпи і новоутворення;
- провести діагностику раку матки;
- видалити небажану вагітність;
- очистити порожнину від наслідків самовільного аборту.
Чому виникають болі?
Для розуміння природи болю після вискоблювання необхідно загострити увагу на механізмі цієї процедури. Для знеболення можуть використовувати кошти місцевого впливу і загальний наркоз. Для другого варіанту необхідно перебування жінки в умовах стаціонару.
Загальний наркоз більш кращий, оскільки момент розширення зіва шийки матки - досить болюча процедура. Для цього використовується спеціальний інструментарій, який дозволяє потім ввести в орган кюретки для збору слизової тканини. Також можливе введення гистероскопа для контролю над діями лікаря.
Якщо операція пройшла успішно, то загальне самопочуття пацієнтки повністю відновлюється на 2 - 3 добу. У цей період рекомендується використовувати знеболюючі засоби для зниження порогу больової чутливості. Може відчуватися печіння внизу живота і тягнуть больові відчуття. Вони посилюються при русі і напрузі передньої черевної стінки.
Відео: Чому болить зуб після видалення нерва?
Це не дивно, болю виникають тому, що під час втручання видаляється частина слизової оболонки матки. На цьому місці залишається велика ранова поверхня, яка спочатку затягується протягом 72 годин. Повне відновлення слизової оболонки досягається через 14 днів. Тому в перші 2 тижні після операції жінка повинна особливою увагою поставитися до свого здоров`я. Не рекомендується:
- вживати продукти харчування, які викликають запори і здуття живота;
- займатися сексом;
- піднімати і переносити вантажі;
- займатися фізкультурою і спортом.
Все це допоможе повноцінному відновленню.
А якщо ускладнення?
При сучасному рівні медичного обладнання ускладнення після гінекологічного втручання - це відносно рідкісне явище. Хоча все залежить від кваліфікації лікаря і рівня імунного захисту оперується жінки. Найбільш часто зустрічаються запальні процеси і травми - після вискоблювання виникають тягнуть і віддають у поперек болі внизу живота.
При порушенні правил антисептики під час вискоблювання в порожнину матки може бути занесена патогенна мікрофлора, що також може провокувати біль. Згодом розвивається вогнище запалення, який може давати такі симптоми:
- підвищення температури тіла;
- сильний озноб і лихоманка;
- тягнуть болі внизу живота після вискоблювання;
- виділення з піхви з гнійними виділеннями і коричневого кольору.
Відео: ОГЛЯД У ГІНЕКОЛОГА - ЦЕ БОЛЯЧЕ? Beauty Огляди
Травма стінки матки з проникненням кюретки в м`язовий шар супроводжується великими кровотечами і загальною слабкістю. У жінки можуть бути присутніми:
- блідість шкірних покривів;
- спазми внизу живота після вискоблювання, що не проходять більше 3 днів;
- зниження артеріального тиску;
- запаморочення і сонливість.
Це екстрене стан, яке вимагає негайної хірургічної допомоги.
Що може провокувати біль?
Найбільш небезпечно для життя і здоров`я жінки стан, при якому в ході виконання вискоблювання відбувається перфорація стінки матки. Це може бути наслідком недосвідченості лікаря, який занадто з великим зусиллям намагається ввести розширювальний зонд в шийку матки. В які ще випадках може з`явитися біль? Друга причина - зміна структури маткової стінки, яка дозволяє пробийте її при найменшому зусиллі кюретки при вискоблюванні. При великій перфорації може зажадати хірургічна операція по накладання швів. В особливо важких випадках може бути показано видалення тіла матки. Незначні перфорації рубцюються самостійно протягом декількох днів.
Провокувати біль можуть розриви в шийці матки, які з`являються в результаті неправильного накладення розширювальних щипців. Якщо вони закріплення занадто близько до краю, то виникає невеликий розрив, який не вимагає хірургічної допомоги, але згодом може залишити досить грубий колоїдний рубець.
Запальні захворювання та скупчення крові в порожнині матки піддаються консервативному лікуванню досить успішно - ось чому необхідно своєчасно звертатися до фахівця. Відмінність від них становить пошкодження паростків слизового шару. Це призводить до атрофії слизових клітин. Лікування практично неможливо за винятком методів трансплантаційної хірургії.
Відео: Біль у спині, гінекологія
Основна порада жінкам, яким потрібно вишкрібання - ретельно вибирайте лікаря і клініку. Багаторічний практичний досвід і позитивна репутація гінеколога часто є запорукою відсутності післяопераційних ускладнень. Це допоможе вам уникнути ускладнень і болю після вискоблювання. Хоча в фізіологічному процесі загоєння неприємні відчуття можуть зберігатися до 5 днів. Кров`янисті виділення можуть бути присутніми до 7 днів.